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PNa0022 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeitos a Longo Prazo do Estímulo com o Fator de Necrose Tumoral-alfa (TNF-α) em Células Pré-Osteoblásticas e da Polpa Dentária
Roberta Duarte Leme, Giuliana de Campos Chaves Lamarque, Luciano Aparecido de Almeida Junior, Maya Fernanda Manfrin Arnez, Karina Fittipaldi Bombonato Prado, Anne George, Francisco Wanderley Garcia de Paula-silva
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O fator de necrose tumoral-⍺ (TNF-⍺) é uma citocina liberada na resposta imuno-inflamatória, capaz de induzir um fenótipo odontoblástico em células-tronco mesenquimais da polpa dentária, mas não em osteoblastos. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar os efeitos a longo prazo da estimulação de células-tronco imortalizadas da polpa dentária de camundongo (OD-21) e células pré-osteoblásticas (MC3T3) com TNF-⍺. Os testes foram realizados através da aplicação de estímulos de 1, 10 e 100 ng/mL de TNF-α recombinante. A viabilidade celular foi avaliada por meio da redução do MTT (brometo de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5- difeniltetrazólio). A análise de expressão gênica foi realizada por meio de RT-PCR em tempo real. A formação de nódulos de mineralização foi avaliada pelo vermelho de alizarina. Os resultados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) de uma via, seguido pelo pós-teste de Tukey (⍺= 0.05). O TNF-α não alterou a viabilidade celular em nenhuma concentração testada, independentemente do tipo celular investigado (p > 0.05). Após 7 dias, as células OD-21 expressaram Tnfr1 em baixas concentrações de estímulo. Após 14 dias, a expressão de Runx2 esteve aumentada em todas as concentrações testadas, sendo identificada biomineralização aos 21 dias. Nas células MC3T3, ocorreu aumento significativo da expressão de Tnfr1 e Tnfr2 aos 14 dias, bem como a supressão do fator de transcrição Runx2, aos 7 dias, indicando que a diferenciação osteogênica e biomineralização foram inibidas nessas células.

Assim, foi observado que o tratamento por longo prazo com o mediador inflamatório TNF-⍺ atua de maneira distinta em osteoblastos e células-tronco da polpa dentária.

(Apoio: CNPq  N° SN  |  CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 2019/00204-1)
PNa0023 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeito da radioterapia para tratamento de câncer orofaríngeo e maxilar na dentina intrarradicular de molares superiores
Anna Victória Costa Serique, Lívia Ribeiro, Mariana Comparotto Minamisako, Luciano Roberto da Silva, Marcio Toshio Umeda Takashima, Ana Maria Hecke Alves, Cleonice da Silveira Teixeira, Lucas da Fonseca Roberti Garcia
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A radioterapia (RT) é amplamente associada às alterações dos tecidos dentários. Este estudo in vitro avaliou o efeito de dosagens médias de radiação ionizante entregues no tratamento de câncer orofaríngeo (COF) e maxilar (CM) nas características morfológicas, químicas e mecânicas da dentina intrarradicular de molares superiores. Para o teste de flexão de 3 pontos e análise morfológica do substrato dentinário em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) foram estabelecidos 3 grupos (n=10): (NRT) não irradiado; (RT30Gy) radiação entregue no tratamento de COF (30 Gy); e (RT50Gy) radiação total entregue no tratamento de CM (50 Gy). A microdureza Vickers do substrato dentinário (n=10) e a análise química em Espectroscopia Raman (n=5) foram realizadas longitudinalmente em 3 tempos distintos: (T0) não irradiado; (T1) após radiação total de 30 Gy; e (T2) após radiação total de 50 Gy. Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes ANOVA de um e dois fatores, e pelos testes post-hoc de Tukey e Bonferroni (p<0.05). As imagens em MEV foram analisadas de forma qualitativa (escore 0-2). A resistência à flexão, a microdureza e as características químicas da dentina intrarradicular não foram afetadas pelos diferentes regimes de RT (p>0.05). Não houve diferença estatística entre os grupos irradiados e não-irradiados (p>0.05). Em MEV foram observadas fissuras na dentina intrarradicular (score 1) do grupo RT30Gy. Rachaduras (score 1) e túbulos obliterados (score 2) foram observados na dentina intrarradicular do grupo RT50Gy.

As dosagens de radiação ionizante entregues no tratamento de COF e CM não alteraram as características mecânicas e químicas da dentina intrarradicular dos molares superiores, exceto as morfológicas.

(Apoio: CAPES)
PNa0024 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Análise digital da radiopacidade de cimentos endodônticos biocerâmicos
Thierry Silva Jacomo, Giovana Porto Ruy, Elaine Faga Iglecias, Ellen Christine Rodrigues de Abreu, Hermano Camelo Paiva, Giulio Gavini
Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A radiopacidade de materiais endodônticos é uma propriedade físico-química fundamental, que possibilita uma avaliação visual-radiográfica do seu emprego no interior do sistema de canais radiculares e a sua diferenciação das estruturas dentais. Esta pesquisa comparou e avaliou a radiopacidade de quatro cimentos endodônticos biocerâmicos com aplicabilidade obturadora; três destes contendo óxido de zircônia como radiopacificador (Sealer Plus BC, Bio-C Sealer, AH Plus BC) e Cimmo HP, cuja informação do compósito radiopacificador não está disponível. Dez amostras de cada cimento foram padronizadas e radiografadas digitalmente junto a um penetrômetro de alumínio. As imagens digitais produzidas foram avaliadas por um software de processamento de imagens, sendo colhido valores em escala de cinza, tanto das amostras de cimento como do penetrômetro. Estes valores em escala de cinza foram convertidos por regressão linear a valores equivalentes em milímetros de alumínio. Todos os cimentos apresentaram diferenças estatísticas entre si. As amostras do cimento AH Plus BC foram as mais radiopacas (p<0,001), equivalendo a 6,04±0,2mmAl. Segundo a normativa ISO 6876, apenas AH Plus BC e o Sealer Plus BC (equivalente a 3,45±0,58mmAl) apresentaram radiopacidade aceitável, ≥3mm de espessura de alumínio.

Conclui-se que a metodologia de avaliação da radiopacidade de maneira digital parece ser uma alternativa viável e que o emprego do óxido de zircônia como radiopacificador entrega bons resultados aos cimentos biocerâmicos obturadores em relação a radiopacidade.

PNa0025 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeito da tanshinona-IIa-sulfonato de sódio, um inibidor ectostérico de catepsina k, na diferenciação osteogênica de células pulpares
Bárbara Roma Mendes, Pedro Paulo Chaves de Souza, Gisele Faria
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As tanshinonas, substâncias extraídas da planta Salvia miltiorrhiza, são amplamente empregadas na medicina tradicional chinesa para tratamento de doenças cardiovasculares e osteolíticas, como osteoporose, entre muitas outras. A tanshinona-IIA-sulfonato de sódio (T06), derivado solúvel em água da tanshinona-IIA (TIIA), inibe reabsorção óssea via inibição seletiva da atividade colagenolítica da CatK (inibição ectostérica de Catk) sem interferir em outros sítios ativos da enzima e não afeta a osteoclastogênese, que são duas propriedades importantes de antirreabsortivos ósseos. Outro fator a ser considerado é que a TIIA induz diferenciação osteogênica de células-tronco mesenquimais mas ainda não se sabe se a T06 apresenta essa propriedade. O objetivo do estudo foi avaliar a citocompatibilidade e o efeito da T06 sobre a proliferação, migração e diferenciação osteogênica das células da papila apical humana (hAPCs) in vitro. As hAPCs expostas à T06 e não expostas (controle) foram avaliadas quanto à viabilidade por meio do ensaio de MTT (metil-tiazol-tetrazólio), proliferação pelo ensaio de incorporação de bromodeoxiuridina (BrdU), migração por ensaio de transwell e deposição de precipitados inorgânicos pela coloração de vermelho de alizarina. Os dados foram avaliados por ANOVA de uma ou duas vias, seguido do pós-teste de Tukey ou Holm-Sídák ou Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn, com α=0,05. A T06 foi citocompatível, induziu maior migração, proliferação e formação de nódulos mineralizados em hAPCs em relação ao controle (p<0,05).

Assim, de acordo com este estudo preliminar, pode-se concluir que a T06 se constitui em molécula com potencial promissor para ser utilizada em terapias que visam o reparo/regeneração pulpar e periapical.

(Apoio: FAPs - Fapesp   N° 202208004-4)
PNa0026 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Caracterização físico-química e antimicrobiana de cimentos endodônticos experimentais a base de silicato de cálcio
Mirela Cesar de Barros, Leticia Lobo de Melo Simas, Jéssica de Almeida Coelho, Marco Antonio Hungaro Duarte, Flaviana Bombarda de Andrade
Dentística, Endodontia e Materiais UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o tempo de presa (inicial e final) e a atividade antimicrobiana de cimentos experimentais a base de silicato de cálcio contendo sulfato de bário e óxido de zircônio na forma pronto para uso e pó-líquido, associados aos veículos propilenoglicol, polietilenoglicol e glicerina (50% ou 100%), em água destilada. O cimento comercial Bio C Sealer foi utilizado como controle. O teste de tempo de presa foi realizado seguindo as normas ANSI/ADA (2000). Raízes palatinas de molares superiores foram padronizadas e contaminadas com Enterococcus faecalis e Lactobacillus casei por 7 dias. Após obturação, a viabilidade bacteriana foi quantificada por microscopia confocal de varredura a laser (MCVL) e o contato direto com os cimentos avaliado em 1, 24 e 48 horas, através da contagem das unidades formadoras de colônias (UFC/mL). Os testes de Kruskal-Wallis e Dunn foram usados para análise estatística (p<.05). Bio-C Sealer teve menor tempo de presa, seguido pelo pó-liquido com propilenoglicol + água. Em 1h polietilenoglicol foi responsável pela maior eliminação de UFC/mL. Em 24h e 48h, propilenoglicol (100%) e Bio-C Sealer mostraram maior atividade antimicrobiana. Na análise de MCVL, todas as formulações reduziram a viabilidade bacteriana em comparação ao controle positivo (p<.05), exceto polietilenoglicol + água. Menores valores de viabilidade foram observados para polietilenoglicol (100%) e glicerina (100%) seguido de glicerina + água, mas sem diferenças significativas (p>.05).

O veículo propilenoglicol (100%) favoreceu a ação antimicrobiana do cimento no contato direto, enquanto polietilenoglicol (100%), glicerina (100%) e glicerina + água aumentaram a eficácia das formulações na descontaminação intradentinária.

PNa0027 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeito do ômega-3 no processo de reparo após reimplante dentário tardio. Análises imuno-histoquímica e microtomográfica
Vitória Marques Gomes, Nathália Evelyn da Silva Machado, Ana Paula Fernandes Ribeiro, Cristiane Cantiga da Silva, Flávio Duarte Faria, Edilson Ervolino, João Eduardo Gomes Filho, Luciano Tavares Angelo Cintra
Odontologia Preventiva e Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Quarenta ratos Wistar foram divididos em 4 grupos (n=10): Grupos C30 e C60 (controle 30 e 60 dias), Grupos O30 e O60 (suplementados com ômega-3 por 30 e 60 dias). A suplementação foi feita por gavagem. Os animais tiveram os incisivos superiores direitos avulsionados e o reimplante tardio seguiu o protocolo da Associação Internacional de Traumatologia Dentária. Após cada período, os animais foram eutanasiados e as hemimaxilas removidas e processadas para análise microtomográfica e imuno-histoquímica (IL-6, TNF-α, TRAP, RANK-L e OPG). Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Os grupos C apresentaram maior imunomarcação para IL-6 comparados aos grupos O nos dois períodos (p<0,05), já para TNF-α não houve diferença (p>0,05). Os grupos O apresentaram maior imunomarcação para RANKL e OPG em relação aos grupos C, em ambos os períodos (p<0,05). Para TRAP, observou-se menor densidade de imunomarcação nos grupos O em comparação aos grupos C (p<0,05). A análise microtomográfica evidenciou aumento das áreas de reabsorção com o tempo, entretanto essas áreas foram menores nos grupos O em ambos os períodos (p<0,05).

Conclui-se que a suplementação com ômega-3 influenciou no processo de reparo após reimplante dentário tardio, reduzindo mediadores do processo infiltrado inflamatório e a reabsorção inflamatória superficial.

(Apoio: FAPESP  N° 2021/12881-8)
PNa0028 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Influência do meio condicionado por células indiferenciadas ou diferenciadas da polpa dentária na diferenciação clástica in vitro
Giovanna Sarra, Matheus Yuki Ferreira Kokado, Elisângela Chinen, Victor Elias Arana-Chavez
Dentística UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os mecanismos que desencadeiam a diferenciação de células clásticas na polpa dentária em casos de reabsorções radiculares internas ainda são pouco elucidados. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de células mesenquimais indiferenciadas (DPSC) ou diferenciadas (ODONT) da polpa dentária submetidas ou não a estímulos inflamatórios na modulação da diferenciação clástica pela liberação de fatores parácrinos. O meio em que DPSCs de incisivos de camundongos e células da linhagem MDPC-23 (ODONT), ativadas ou não com LPS, foram cultivadas (meio condicionado, MC) foi utilizado para tratar células indiferenciadas (precursores de células clásticas) da medula óssea de camundongos na presença ou não de vitamina D (VIT-D, indutora da diferenciação clástica). Os grupos controles foram tratados apenas com meio de cultura α-MEM com ou sem VIT-D. Foram avaliados a viabilidade celular por meio do teste de MTT e a diferenciação clástica pelo método histoquímico da TRAP, imunofluorescência para RANKL e expressão gênica de OPG e RANKL por RTqPCR. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 5%. O MC por DPSC foi capaz de aumentar a viabilidade celular, diminuir o número de células TRAP+ mesmo na presença de VIT-D, diminuir a expressão gênica de RANK-L na presença de VIT-D e diminuir a presença de células RANKL+. O MC por ODONT diminuiu a viabilidade celular, aumentou o número de células TRAP+ na ausência de VIT-D, aumentou a expressão gênica de OPG na presença de VIT-D e a presença de células RANKL+. Em geral, a presença de LPS não influenciou os resultados.

Assim, o MC por DPSC aumentou a proliferação celular atenuando a diferenciação clástica enquanto o MC por ODONT diminui a proliferação aumentando a diferenciação.

(Apoio: CAPES  N° 88887704862202200)
PNa0029 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeito do cimento endodôntico e da limpeza do canal radicular na força de adesão de pinos de fibra de vidro
Leticia Caselato Ceron, Paulo Fernando Otoni da Fonseca Filho, Milena Stuber, Bruno Marques-da-silva, Marilisa Carneiro Leão Gabardo, Flávia Sens Fagundes Tomazinho
PÓS GRADUAÇÃO UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo investigou a influência dos cimentos endodônticos e protocolos de limpeza do canal radicular na força de adesão dos pinos de fibra de vidro à dentina. Foram utilizados 144 dentes preparados endodonticamente e divididos em dois grupos (n=72), com base no cimento endodôntico utilizado, AH Plus Jet e Bio C Sealer. Após a obturação e preparo para pino, três protocolos de limpeza do canal radicular foram empregados, e os grupos divididos em três subgrupos (n=12): Controle - limpeza com solução fisiológica; Easy Clean - protocolo de limpeza com agitação de NaOCl 2,5% e EDTA 17% com o dispositivo Easy Clean; Irrisonic E1 - protocolo de limpeza com agitação de NaOCl 2,5% e EDTA 17% com o inserto ultrassônico. Os pinos de fibra de vidro foram cimentados com cimentos resinoso autocondicionante Rely X U200, e fatias de 1mm de espessura foram obtidas do terço médio radicular para análise. Foi realizado o teste do push-out para avaliar a força de adesão dos pinos de fibra de vidro, e os resultados analisados com ANOVA a dois fatores (p<0.05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as variáveis testadas (cimento endodôntico e protocolos de limpeza) (p=0,211). Contudo, foi observada uma diferença estatisticamente significativa quando os cimentos endodônticos foram avaliados individualmente (p=0,024). Os pinos de fibra cimentados nos canais obturados com o Bio C Sealer apresentaram menor força de adesão em comparação com aqueles obturados com o cimento AH Plus Jet.

Em conclusão, os canais obturados com AH Plus Jet apresentaram uma maior força de adesão dos pinos de fibra de vidro à dentina e os protocolos de limpeza do conduto radicular não influenciaram na resistência de união do pino de fibra de vidro à dentina.

PNa0030 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação do extrato de cannabis na ansiedade e dor pós-operatória durante o tratamento endodôntico: Ensaio Clínico Randomizado
Maria Alice Lopes Pereira, Silmara de Andrade Silva, Christianne Velozo, Marina da Cunha Isaltino, Wesley Viana de Sousa, Diana Santana de Albuquerque
PPGO FOP UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do extrato de Cannabis rico em canabidiol sobre a ansiedade e dor pós-operatória em pacientes submetidos ao tratamento endodôntico. Após a aprovação junto ao Comitê de Ética em pesquisa (Parecer 5.075.961), a pesquisa foi realizada no período de outubro de 2022 a março de 2023. Os 35 participantes foram alocados nos seguintes grupos: EX (experimental) e PL (placebo). A dor foi mensurada, através de uma da Escala Visual Analógica (EVA), antes do início do tratamento, após 24, 48, 72 horas e 7 dias após a sessão. A ansiedade foi avaliada através da Escala de Ansiedade Odontológica Modificada e uma EVA, antes e imediatamente após o tratamento, além do cortisol salivar antes da administração do medicamento e após a anestesia. Os dados foram analisados descritivamente por meio de frequências absolutas e percentuais, margem de erro de 5%. A média e mediana da ansiedade foram correspondentemente mais elevadas no grupo Experimental do que Placebo em cada uma das avaliações (na avaliação, pré as médias foram 5,06 e 3,07 e as medianas 5,00 e 2,00; na avaliação pós as médias foram 4,61 e 2,60 e as medianas 3,00 e 1,00). No entanto, não houve diferença significativa quanto à redução da ansiedade odontológica para o início da consulta e ao longo do procedimento. Não encontramos diferenças estatisticamente significantes em nenhum tempo de avaliação entre o grupo experimental e o placebo para a dor pós-operatório.

Conclui- se que não houve evidência de uma relação exposição-resposta à intervenção comparada ao grupo controle. No entanto, mais estudos são necessários para a construção de desfechos clínicos.

PNa0031 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação histopatológica do ligamento periodontal de dentes submetidos à ablação a laser com indocianina verde: estudo em humanos
Jesus Aranda Rojas Lopez, Carolina Sayuri Wajima, Ana Maria Veiga Vasques, Flávio Duarte Faria, Luciano Tavares Angelo Cintra, Renato de Toledo Leonardo, Gisele Faria
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Na terapia de Ablação a Laser (LA) com laser de diodo de 810nm e solução de Verde Indocianina (ICG) ocorre a absorção da energia do laser pela ICG o que pode levar ao aquecimento intracanal, da raiz e potencialmente causar danos à estrutura do cemento e aos tecidos periodontais. O objetivo foi avaliar possíveis alterações no ligamento periodontal, cemento e osso alveolar resultantes do uso de LA com ICG como terapia adjuvante ao tratamento endodôntico. Foram selecionados dez pacientes com incisivos inferiores que necessitavam de extração. Após o preparo químico-mecânico, os canais foram preenchidos com ICG a 0,05%, que permaneceu no local por 1 minuto (tempo de pré-irradiação). O laser de diodo infravermelho com comprimento de onda de 810 nm foi ativado com uma potência de 2,5 W, um intervalo de 300 ms e uma duração de 100 ms. Movimentos circulares com a fibra foram realizados por 2 ciclos de 30s com pausa de 30s. Então, os dentes foram extraídos e o terço apical das raízes, com as estruturas adjacentes, foi processado para análise histológica semi-quantitativa da reação inflamatória e organização do ligamento periodontal. Dois dentes sem tratamento foram usados como controles. Não houve diferença entre os grupos em relação a todos os parâmetros avaliados (p<0,05; teste de Mann-Whitney com α=0,05).

Concluiu-se que não houve efeitos prejudiciais na estrutura do cemento, ligamento periodontal e osso alveolar e, portanto, a terapia LA com ICG usando laser de diodo de 810 nm, com potência de 2,5 W, intervalo de 300 ms e duração de 100 ms, com repetição do ciclo de exposição após uma pausa de 30 segundos, é segura e pode ser realizada como terapia adjuvante ao tratamento endodôntico.