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PN-R0064 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Influência da osteoporose no reparo tecidual promovido por dois materiais reparadores
Luiza Francischini Rocchi, Antonio Carlos Medina Junior, Murilo Priori Alcalde, Roberta Okamoto, Mariza Akemi Matsumoto, Rodrigo Ricci Vivan, Guilherme Ferreira da Silva
Dentística/Endodontia/Mat. Odontológicos UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A osteoporose é uma das desordens metabólicas mais comuns, reportada em 10% dos adultos. Considerando sua alta incidência, é importante estudar sua relação com a resposta promovida pelos materiais endodônticos. Assim, este estudo avaliou o reparo tecidual promovido, após a implantação de MTA-Angelus (MTA) e Sealer 26 (S26), em alvéolos de ratas osteoporóticas. Setenta e duas ratas foram utilizadas de acordo com o grupo e período experimental. Trinta e seis ratas foram submetidas a cirurgias prévias de ovariectomia para indução da osteoporose (OVX). Outras trinta e seis passaram pelo mesmo procedimento, mas apenas foi realizada a exposição cirúrgica dos ovários, sem sua remoção (SHAM). Após a confirmação da osteoporose, o incisivo superior direito foi extraído e os materiais, após a manipulação, foram inseridos em tubos de polietileno e implantados no alvéolo. Os grupos experimentais (n=6) foram: MTA OVX; S26 OVX; MTA SHAM; S26 SHAM; tubo vazio OVX; tubo vazio SHAM. Após 30 e 45 dias, os animais foram mortos, a hemi-maxila removida e submetida ao processamento histológico. Cortes corados em HE foram utilizados para análise do infiltrado inflamatório e do tecido mineralizado formado. Para a análise estatística foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis e Dun (p<0,05).

Ambos os materiais promoveram uma reação inflamatória leve ou moderada no tecido conjuntivo adjacente aos implantes; neoformação óssea foi encontrada nos alvéolos. Não houve diferença significante na intensidade do processo inflamatório entre os grupos SHAM e OVX, nem entre os materiais (p>0,05). Assim, conclui-se que a osteoporose não influenciou no reparo tecidual promovido pelo MTA e Sealer 26 e estes materiais podem ser alternativas clínicas para essas situações.

PN-R0065 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Influência do preparo cervical e médio na resistência a fadiga cíclica de limas reciprocantes Prodesign R 25.06: estudo em réplicas
Augusto Lopes Andrade, Ana Luiza Castro Binda, Marcos Frozoni
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O pré-alargamento cervical e médio do canal radicular corresponde na remoção de obstáculos cervicais, trazendo assim um acesso direto e alinhado das limas endodônticas ao terço apical dos canais, evitando assim o travamento cônico e minimizando o risco à fratura além de diminuir a extrusão de detritos auxilia numa precisa determinação do comprimento de trabalho.Teve como objetivo avaliar a influência do pré-alargamento dos terços cervical e médio na resistência à fadiga cíclica dinâmica de limas do sistema Prodesign R (Easy Equipamentos Odontológicos, Belo Horizonte, MG, Brasil) em canais curvos simulados. Quarenta limas do sistema Prodesign R 25./06 foram utilizadas durante o preparo químico-mecânico associado (n=20) ou não (n=20) ao pré-alargamento dos canais radiculares de réplicas impressas em 3D de molares inferiores. A seguir, os mesmos instrumentos foram submetidos ao teste de fadiga cíclica utilizando canais artificiais confeccionados em uma placa de aço inoxidável e segmento apical com curvatura de 45°. Dados de tempo até a fratura, número de ciclos até a fratura (NCF) e comprimento do fragmento fraturado foram coletados e analisados estatisticamente por meio do teste Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Os fragmentos fraturados também foram visualizados em microscópio eletrônico de varredura. Estatisticamente não houve diferença significativa no tempo até a fratura (p = 0,317) e no comprimento do fragmento da lima (p= 0,957) entre grupos com e sem preparo cervical e médio.

O pré-alargamento dos terços cervical e médio não alterou a resistência à fadiga cíclica de limas do sistema Prodesign R 25./06.

PN-R0066 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Avaliação da remoção da smear layer por diferentes técnicas de ativação da irrigação de canais radiculares
Isadora Conde Ferreira Martins, Alessandra Silva Dos Santos Neves, Amanda Andressa de Souza Carvalho, André Antônio Toledo Pires, Maíra do Prado, Mariane Floriano Lopes Santos Lacerda, Celso Neiva Campos, Carolina Oliveira de Lima
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A descontaminação do sistema de canais radiculares envolve a remoção da smear layer, a fim de permitir uma melhor penetração das soluções irrigadoras nos túbulos dentinários. No sentido de otimizar a limpeza nas regiões de istmos, reentrâncias e porção apical do canal radicular, alguns dispositivos e técnicas têm sido desenvolvidos para uma melhor eficiência da irrigação. O objetivo deste estudo ex-vivo foi analisar seis diferentes técnicas quanto à remoção de smear layer na ativação da irrigação final do canal radicular, nos diferentes terços do canal radicular: cervical, médio e apical. Sessenta pré-molares inferiores com canal único foram selecionados e instrumentados com o sistema Reciproc R40 e receberam irrigação com hipoclorito de sódio e ácido
etilenodiaminotetracético (EDTA) a 17%. Em seguida, os dentes foram pareados e divididos em seis grupos de acordo com o protocolo de irrigação final (n=10): irrigação convencional (IC), ativação manual (AM), irrigação ultrassônica (IU), Easy Clean (EC), XP Clean (XPC) e XP-Endo Finisher (XPF). A capacidade de remoção de smear layer foi avaliada nos terços cervical, médio e apical por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os valores dos escores atribuídos foram comparados entre os grupos pelo teste ANOVA, com nível de significância de 5%, com desenho de blocos randomizados. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas entre os valores dos escores nas diferentes técnicas nos terços apical, médio e cervical (p>0,05).

Conclui-se que os protocolos de ativação utilizados não apresentaram benefícios quanto à remoção de smear layer quando comparados com a técnica de irrigação convencional.

PN-R0070 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Avaliação por microtomografia computadorizada de preparos endodônticos com os instrumentos: R-Motion, Reciproc Blue e WaveOne Gold
Thamires Custódio de Matos, Rayana Duarte Khoury, Ricardo Tadeu Lopes, Ana Flávia Almeida Barbosa, Carlos Henrique de Sales Dias Santos, Ana Paula Martins Gomes
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de preparo do canal radicular utilizando instrumentos reciprocantes com indicações semelhantes e diferentes conicidades. Foram selecionados 30 dentes humanos extraídos, separados aleatoriamente em 3 grupos: grupo WaveOne Gold (WG), grupo R-Motion (RM) e grupo Reciproc Blue (RB). Foram realizados procedimentos de acesso, exploração e preparo dos canais radiculares com dois instrumentos, separadamente, em cada uma das amostras, utilizando instrumentos de calibres semelhantes e diferentes conicidades de cada sistema: WaveOne Gold Primary (#25/.07) e WaveOne Gold Medium (#35/.06) (WaveOne Gold - Dentsply Sirona); R-Motion 25 (#25/.06) e R-Motion 40 (#40/.04) (R-Motion - FKG Dentaire); e R25 (#25/.08) e R40 (#40/.06) (Reciproc Blue - VDW). Cada amostra foi submetida a três escaneamentos por microtomografia computadorizada, pré-operatório e após cada preparo com os instrumentos selecionados, para identificar superfícies de preparo não tocadas, grau de transporte do canal e mensuração de alterações nos volumes total e apical do canal radicular.

Os resultados indicam que não houve diferença estatística significativa em nenhum dos parâmetros avaliados entre os grupos. Entretanto, apenas o grupo R-Motion evidenciou uma diminuição significativa na porcentagem de áreas não tocadas após a segunda instrumentação. Os resultados demonstram que, mesmo com a utilização de instrumentos com calibre semelhante e menor conicidade, foram obtidos resultados satisfatórios, abrangendo as mensurações de volume e área total do canal radicular, grau de transporte e capacidade de centralização.

PN-R0071 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Influência da cavidade de acesso endodôntico e do uso de microscópio e ultrassom na detecção de canal lingual em pré-molares inferiores
Morgana Figueiredo Gonçalves, Marcos Frozoni
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: O objetivo desse estudo foi identificar a presença de canais linguais em primeiros pré-molares permanentes inferiores submetidos a acessos endodônticos conservadores e tradicionais, com o auxílio de microscópio operatório (MO) e ultrassom. Metodologia: Setenta e dois pré-molares inferiores foram divididos em dois grupos (n=36) de acordo com o tipo de acesso coronário realizado: Grupo CAC - Acesso conservador e Grupo CAT - acesso tradicional. A presença de canais linguais foi pesquisada com e sem auxílio do MO. Foram realizados testes Q de Cochran para comparar a proporção de diagnósticos assertivos em três estágios diferentes de detecção de canal lingual em pré-molares inferiores, tanto em cavidades de acesso endodôntico conservador quanto tradicional. Além disso, testes binomiais foram usados para investigar se houve diferença entre o tipo de acesso endodôntico na detecção do canal lingual em cada estágio. Foi considerado o nível de significância em 5%. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre acessos conservador e tradicional, seja quando a avaliação foi realizada com visão indireta sem magnificação, com visão indireta e auxílio de MO com aumento de 25x ou com visão indireta, auxílio do MO com aumento de 25x e uso de pontas ultrassônicas.

Conclusão: Ambos os métodos de acesso endodôntico podem ser igualmente eficazes na identificação de canais linguais em pré-molares inferiores, com o potencial benefício de técnicas conservadoras que preservam mais a estrutura.

PN-R0072 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Associação entre periodontite e níveis de antígeno prostático específico (PSA): revisão sistemática e metanálise
Glayson Pereira Vitor, Karolina Skarlet Silva Viana, Lucas Guimarães Abreu, Fernando de Oliveira Costa, Dhelfeson Willya Douglas-de-Oliveira, Luís Otávio de Miranda Cota
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a associação entre periodontite e níveis de antígeno prostático específico (PSA) (#CRD42023479087). Foi realizada uma busca por dois revisores nas bases de dados PubMed, Embase, Scielo, Web of Sciences e Cochrane Library e literatura cinzenta, até janeiro de 2024, utilizando termos MeSH, por meio da estratégia PECO, sem restrições quanto ano e idioma. Incluiu estudos transversais, caso-controle, longitudinais e ensaio clínicos. Uma metanálise de efeitos aleatórios foi realizada. Avaliação da qualidade metodológica foi realizada pelas ferramentas Joana Briggs e ROBINS-I e o nível de evidência foi avaliado pelo sistema GRADE. Foram incluídos 6 estudos e destes 2 foram meta-analisados, em 4 estudos o risco de viés foi baixo. Estudos observacionais apontaram que os níveis de PSA foram significativamente baixos nos indivíduos sem periodontite do que naqueles com periodontite leve a moderada (p=0,04), ensaios clínicos não randomizados avaliaram a mudança nos níveis de PSA após o tratamento periodontal não cirúrgico não sendo significativo (p=0,13). Na metanálise, indivíduos com PSA>4,0 ng/ml apresentaram periodontite mais grave, porém não significativa (OR = 1,19, IC 95% = 0,68; 2,09, I2 = 0%), houve correlação positiva entre as medidas de PSA e nível de inserção clínica (r = 0,55, IC 95% = 0,41; 0,66, I2 = 0,0%) e não houve diferença nos níveis de PSA antes e após o tratamento periodontal (diferença média = -0,18, IC 95% = -0,94; 0,57, I2 = 0%).

Não foi evidenciado associação direta entre PSA e periodontite, apesar de observações sugerirem uma possível relação entre a gravidade da periodontite, parâmetros clínicos periodontais e níveis de PSA.

PN-R0073 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Efeito da suplementação com ácido ascórbico no tratamento periodontal de indivíduos com diabetes tipo 2: ensaio clínico randomizado
Pierre Braz, Karolina Skarlet Silva Viana, Luís Otávio de Miranda Cota, Fernando de Oliveira Costa, Christine Santos Bernis, Rafael Paschoal Esteves Lima
Doutorado UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi avaliar o efeito da utilização do ácido ascórbico (AA) coadjuvante à terapia periodontal não cirúrgica (TPNC) em relação aos parâmetros de profundidade de sondagem (PS), sangramento a sondagem (SS) e nível de inserção clínico (NIC) em indivíduos com diabetes mellitus (DM) tipo 2. A amostra deste estudo foi composta por 22 indivíduos diagnosticados com DM tipo 2 que apresentavam periodontite. O grupo teste (n=11) foi submetido à raspagem e alisamento radicular associada à prescrição de 500mg de AA ao dia por 30 dias, enquanto no grupo controle (n=11) foi submetido à raspagem e alisamento radicular associada ao uso de placebo uma vez ao dia por 30 dias. Exame sanguíneo para avaliação dos níveis de AA no baseline (T0) foi solicitado de todos os participantes. Em adição, foram realizados exames de glicemia em jejum, hemoglobina glicada e proteína C reativa aos participantes em T0, e 2 meses após a terapia periodontal (T1). No total, 22 participantes foram elegíveis. Os níveis de AA foram semelhantes em ambos os grupos em T0. Nenhuma diferença foi observada entre os grupos teste e controle em relação aos níveis de hemoglobina glicada, glicemia em jejum e proteína C reativa em T0 e T1. Os grupos foram semelhantes em T0 para os parâmetros periodontais avaliados. Em adição, nenhuma diferença entre os grupos foi observada em T1. Significativa redução no índice de placa, SS, PS, no percentual de sítios com PS ≥ 5mm, bem como significativo ganho de inserção foi observado entre T0 e T1 em ambos os grupos.

A suplementação com AA coadjuvante ao tratamento periodontal em indivíduos com DM tipo 2 não resultou em maiores benefícios clínicos periodontais que a terapia periodontal sozinho.

PN-R0074 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Influência bidirecional entre a síndrome metabólica e periodontite apical
Estéfano Borgo Sarmento, Cláudio Malizia Alves Ferreira, Karem Paula Pinto, Adriana Terezinha Neves Novellino Alves, Luciana Brandão Bezerra, Tatiana Kelly da Silva Fidalgo, Luciana Moura Sassone, Emmanuel João Nogueira Leal da Silva
Programa de Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo investigou as possíveis inter-relações entre a síndrome metabólica induzida por frutose (SM) e a periodontite apical (PA). Vinte e oito ratos machos Wistar foram distribuídos em 4 grupos: Controle; PA; Consumo de Frutose (FRUT) e Consumo de Frutose e PA (FRUT+PA). Após 28 dias, os grupos PA e FRUT+PA foram submetidos ao acesso pulpar para induzir a PA. Durante o experimento, monitorou-se o consumo alimentar, as medidas corporais e a glicemia. Após 56 dias do início do experimento, os animais foram eutanasiados e amostras foram coletadas para análises de microtomografia computadorizada (micro-CT), histopatologia e metabolômica. Dados paramétricos foram analisados por ANOVA de uma via seguido pelo teste Tukey ou por teste t independente (p<0,05) e dados não paramétricos analisados por Kruskal-Wallis seguido pelo teste Student Newman-Keuls ou por teste Mann-Whitney (p<0,05). Os grupos FRUT e FRUT+PA mostraram indicadores de SM, com diferenças significativas nos níveis de diversos metabólitos. Na análise micro-CT, não houve diferença no volume e área das lesões de PA nos grupos PA e FRUT+PA (p>0,05). Na análise histopatológica, as lesões de PA apresentaram áreas de infiltrado inflamatório, de necrose e de microabscesso; nas amostras hepáticas, o grupo PA exibiu células de Kupffer nos sinusóides, enquanto nos grupos FRUT e FRUT+PA houve microesteatose e, nas amostras renais, o grupo PA mostrou dilatação do espaço de Bowman, enquanto o grupo FRUT+PA exibiu espaço de Bowman e glomérulos retraídos.

Conclui-se que a SM não afetou a progressão da PA, mas a PA exacerbou os efeitos sistêmicos da SM, com alterações nos tecidos hepático e renal, além dos níveis de metabólitos.

(Apoio: FAPERJ  N° E-26/200.108/2021)
PN-R0076 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Influência do Tamoxifeno associado a cisplatina nos tecidos periimplantares
Ruan Henrique Delmonica Barra, Luiz Guilherme Fiorin, Elisa Mara de Abreu Furquim, Henrique Rinaldi Matheus, Gabriela Carrara Simionato, Otávio Augusto Pacheco Vitória, Bianca Rafaeli Piovezan, Juliano Milanezi de Almeida
Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Foram utilizadas 100 ratas ovariectomizadas previamente. Os implantes foram instalados nas tíbias direita e esquerda. Após 6 semanas, os animais foram divididos em dois grandes grupos (n=40), que receberam administração por gavagem de 0,5 ml de solução salina a 0.9% (SS) e 15 mg/kg de citrato de tamoxifeno (TAM) por todo o período experimental e depois, em dois subgrupos (n=20): CIS e SS. Foi administrado o agente antineoplásico cisplatina (CIS), via intraperitoneal, com intervalo de 48h entre as aplicações (5 mg/kg e 2,5 mg/kg, respectivamente). Também foram divididos em um grupo de controle negativo total que não recebeu ovariectomia e recebeu apenas SS via gavagem e intraperitoneal. Dez animais de cada grupo foram eutanasiados na 12ª, 20ª semana, as tíbias foram coletadas e fixadas em formaldeído tamponado 4% por 48h e destinadas randomicamente para processamento para análise do contato osso/implante (COI), ou processamento com desmineralização e inclusão em parafina para análises histométrica de porcentagem de tecido ósseo neoformado (PTON), histológica e imunoistoquimica para os marcadores TRAP, OCN e RUNX2. Outros espécimes foram fixados em glutaraldeído 2,5% e tampão cacodilato 0,1M para análise ultraestrutural de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) e elementar por Dispersão por espectroscopia de raio-x (EDS). Os grupos que receberam administração de TAM apresentaram maior COI, maior PTON, maior sinalização positiva de RUNX-2 e OCN, menor sinalização de células TRAP-positivas, além de apresentarem maior taxa de Ca/P em comparação com suas contrapartidas que não receberam a droga.

Apesar da influência positiva do tamoxifeno, ele não foi suficiente pra reverter os efeitos deletérios da CIS nos tecidos periimplantares.

(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/24825-5  |  CAPES  N° 001  |  CNPq)
PN-R0077 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 4

Vinho tinto desalcoolizado favorece o reparo de alvéolos com periodontite apical
Bharbara de Moura Pereira, Romulo de Oliveira Sales Junior, Rafaela Ricci, Julissa Denisse Arguello Alvarado, Edilson Ervolino, Luciano Tavares Angelo Cintra, Leonardo Perez Faverani, João Eduardo Gomes Filho
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo consistiu em analisar a influência do vinho tinto desalcoolizado (VTD) no processo de reparo alveolar pós-exodontia de dentes com periodontite apical (PA) induzida em ratos. Utilizou-se uma amostra de 24 ratos machos Wistar, os quais foram distribuídos em 3 grupos distintos conforme a suplementação recebida: controle (C) - água, VTD, vinho tinto (VT). O protocolo experimental iniciou-se com a administração diária das respectivas dietas ao longo de um período experimental de 75 dias, sendo a dose de 4,28 mL/kg. No 15º dia de administração das dietas, ocorreu a indução da PA nos quatro primeiros molares dos animais. Após 30 dias do estabelecimento da lesão periapical, foi realizada a extração dos primeiros molares, mantendo a administração das dietas por mais 30 dias. Ao término dos 75 dias, os animais foram submetidos à eutanásia, e as mandíbulas foram coletadas para posterior análise histológica. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística, considerando um nível de significância de 5%, utilizando os testes de Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis e Student-Newman-Keuls. Observou-se que o grupo VTD apresentou uma menor intensidade da resposta inflamatória local e um melhor padrão celular e estrutural do tecido ósseo quando comparado aos grupos VT e C (p < 0,05). Não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas quanto ao padrão celular e à estrutura do tecido epitelial, bem como em relação às extensões inflamatórias entre os grupos (p > 0,05).

Conclui-se, portanto, que a suplementação diária com VTD reduziu a resposta inflamatória e melhorou o padrão celular e estrutural do tecido ósseo durante o processo de reparo alveolar em ratos com PA após a exodontia dentária.

(Apoio: CAPES  N° 88887.817415/2023-00   |  CNPq  N° 302124/2022-5  |  FAPs - FAPESP  N° 2022/05023-8 )