RESUMOS APRESENTADOS
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LHC001 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Coadministração oral de ibuprofeno-arginina e dexametasona em cirurgia de terceiros molares inferiores: ensaio clínico randomizado
Edson Luiz Cetira Filho, Isabelle de Fátima Vieira Camelo Maia, Deysi Viviana Wong , Roberto César Pereira Lima Júnior , Ravy Jucá Farias, Mayara Alves Dos Anjos, Paulo Goberlânio de Barros Silva, Fábio Wildson Gurgel Costa
Clínica Odontológica UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou comparar diferentes estratégias de analgesia preemptiva e preventiva envolvendo a coadministração oral de ibuprofeno-arginina (770mg)-Ib-Ar e dexametasona (8mg)-DX, e seus respectivos placebos (P-Ib-Ar e P-DX), sobre parâmetros inflamatórios e desfechos centrados no paciente após remoção de terceiros molares inferiores. Ensaio clínico randomizado, triplo-cego e controlado foi conduzido com 48 voluntários (96 extrações). Eles foram alocados dependendo do uso de Ib-Ar ou DX, 1 hora antes da cirurgia ou pós-operatório imediato, discriminando os grupos: G1 (Ib-Ar + DX), G2 (Ib-Ar + P-DX), G3 (P- Ib-Ar + DX) e G4 (P-Ib-Ar + P-DX). Os picos de dor ocorreram após 2 horas (grupo P-Ib-Ar) (p=0,003), enquanto os demais grupos apresentaram pico de dor após 4 horas (p<0,05). A amplitude inicial de abertura bucal não diferiu entre os grupos (p<0,001). Grupos tratados com P-Ib-Ar e grupo P-DX apresentaram medidas faciais significativamente reduzidas (p<0,001). Em relação aos parâmetros laboratoriais: níveis de mieloperoxidase e malondialdeído, o grupo Ib-Ar + DX (p<0,001) foi o único que apresentou redução significativa.
A utilização de estratégias de analgesia preemptiva e preventiva envolvendo a coadministração oral de Ib-Ar e DX (G1) mostrou que o uso combinado retardou o pico da dor, sem diferença no edema e trismo. O benefício da coadministração de ambas as estratégias foi superior ao uso isolado dos medicamentos.
(Apoio: CNPq N° 406840/2022-9 | CNPq N° 315479/2021-3)
LHC002 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Dor pós-operatória após tratamento endodôntico utilizando hipoclorito de sódio 8,25% versus 2,5%: Ensaio clínico randomizado duplo-cego
Filipe Colombo Vitali, Pablo Silveira Santos, Gabriel Mafra, Lucas da Fonseca Roberti Garcia, Cleonice da Silveira Teixeira
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi comparar a dor pós-operatória após tratamento endodôntico utilizando hipoclorito de sódio (NaOCl) 8,25% versus 2,5%. Adicionalmente, verificar o efeito que diferentes variáveis relacionadas aos pacientes podem exercer na dor pós-operatória. Previamente ao tratamento, os participantes (n=154) responderam a um questionário, a fim de mensurar preditores de dor pós-operatória, tais como nível de ansiedade e medo odontológico, senso de coerência (SOC), experiências negativas prévias e endodontia prévia. Para o tratamento, os participantes foram randomizados em dois grupos, de acordo com o irrigante utilizado: NaOCl 8,25% ou 2,5%. A dor pós-operatória foi avaliada por meio da Escala de Estimativa Numérica, num período de 3 horas a 30 dias. Os escores gerais de dor foram comparados por modelos de regressão binominal negativa (α=.05). O efeito das variáveis relacionadas aos pacientes foi avaliado por meio de equações estruturais. O uso de NaOCl 8,25% aumentou em 3,48 vezes os escores de dor pós-operatória ao longo dos tempos avaliados (IRR 3,48; IC95%1,57-7,67). Ainda, a incidência de dor foi maior no grupo tratado com NaOCl 8,25% durante o período de 12 horas a 3 dias, com escores nesses tempos sendo de 2,21 (IRR 2,21; IC95%1,35-3,62) a 10,74 (IRR 10,74; IC95%3,74-30,87) vezes maiores. O modelo de equações estruturais revelou que a ansiedade (p<.01) e o medo (p=.02) exerceram efeito direto na dor pós-operatória. O SOC (p=.01) e as experiências negativas prévias (p=.04) exerceram efeito indireto.
O uso de NaOCl 8,25%, em comparação ao 2,5%, resultou em maior dor pós-operatória. As medidas de dor foram influenciadas diretamente pelo nível de ansiedade e medo dos pacientes, e indiretamente pelo SOC e experiências negativas prévias.
LHC003 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Desempenho do tratamento endodôntico não-instrumental com a pasta CTZ em molares decíduos: Um ensaio clínico randomizado multicêntrico
Pablo Silveira Santos, Natalia Matsuda de Oliveira, Tatiane Ramos Dos Santos Jordão, Filipe Colombo Vitali, Tatiana Kelly da Silva Fidalgo, Carla Miranda Santana, Fausto Medeiros Mendes, Mariane Cardoso
Departamento de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi comparar o desempenho clínico e radiográfico do tratamento endodôntico não-instrumental em molares decíduos, utilizando a pasta CTZ, ao procedimento convencional de pulpectomia, com instrumentação manual dos canais radiculares e utilizando óxido de zinco e eugenol (OZE) como material obturador. Realizou-se um ensaio clínico, randomizado, de não-inferioridade e multicêntrico. O estudo foi realizado em três universidades coparticipantes: Universidade de São Paulo, Universidade Federal de Santa Catarina e Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Inicialmente, 179 crianças, de 3 a 9 anos, foram alocadas a um dos grupos experimentais: GCTZ ou GOZE. O tempo clínico para a realização dos procedimentos foi mensurado em minutos. Ademais, avaliações clínicas e radiográficas foram realizadas após 6 e 12 meses, a fim de determinar o desempenho dos tratamentos. As taxas de sucesso foram comparadas entre os grupos utilizando o método de Miettinen e Nurminen, considerando um limite de não-inferioridade de 15%. O tempo clínico foi comparado entre os grupos utilizando o teste t de Student. Após 12 meses de acompanhamento, 159 pacientes foram reavaliados (80 do GOZE e 79 do GCTZ). As taxas de sucesso foram 68,35% no GCTZ e 66,25% no GOZE, resultando em uma diferença de -2,1% (90%CL: -14,29% a 10,15%; P=0,01). Consequentemente, o GCTZ apresentou taxa de sucesso não-inferior ao GOZE. O tempo clínico do GCTZ (36.8 ± 9.88 minutos) foi inferior ao GOZE (64.7 ± 16.2 minutos) [P<0,01].
Em conclusão, a técnica de tratamento endodôntico não-instrumental, utilizando a pasta CTZ, possui desempenho não-inferior à técnica convencional de pulpectomia após 12 meses de acompanhamento.
(Apoio: FAPESC N° 2021TR329 | FAPESP N° 420458/2018-2 | UNIEDU N° 001)
LHC004 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 5 - Dentística
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência das técnicas de preparo sobre a saúde periodontal de dentes restaurados com laminados cerâmicos: estudo clínico randomizado
Vivian Espirito Santo Massi Paschoalino, Eliseu Aldrighi Münchow, Bruno Juste Paschoalino, Enda Maria de Paula Andrade, Amanda Andrade Pitman, Beatriz de Pedro Netto, Thais Venturini de Oliveira, Laísa Araujo Cortines Laxe
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta pesquisa foi comparar a perda de inserção periodontal em dentes restaurados com laminados cerâmicos a partir de diferentes técnicas de preparo, com término cervical em chanferete (controle - GC) ou em lâmina de faca (GE), através de um estudo randomizado controlado de boca dividida, duplo-cego. A partir do cálculo amostral, 10 pacientes saudáveis com indicações para laminados cerâmicos anteriores superiores foram incluídos ao estudo, totalizando 60 dentes (6 dentes/paciente) divididos aleatoriamente, de acordo com cada grupo GC (n=30) e GE (n=30), pelo método da boca dividida. Seguiu-se as diretrizes do CONSORT 2010. A variável primária, profundidade de sondagem (PS), e as variáveis secundárias, índices de depósito de placa (IDP) e de sangramento sulcular (ISS), foram verificadas nos seguintes períodos: baseline, após 30 dias, 3 e 6 meses, a partir da cimentação adesiva padronizada das restaurações em dissilicato de lítio. Os dados foram submetidos à ANOVA, teste Tukey post-hoc e teste de Fisher, considerando-se 5% de probabilidade de erro (alfa=0,05). Após 3 e 6 meses, o GE exibiu PS maior que o GC (p<0,001). Esta diferença não foi observada ao baseline (p=0,317) nem após 30 dias (p=0,561). Houve aumento de placa visível à sondagem (IDP-1) de 10% para 46,7% no GC e de 20% para 60% no GE, após 6 meses. Houve aumento de 7% do ISS para o GC e de 23% para o GE após 6 meses. Entretanto, não existiu associação significativa de IDP (p=0,894) nem de ISS (p=0,238) com as diferentes técnicas de preparo testadas.
Portanto, a definição do término cervical em chanferete permitiu menor perda de inserção periodontal após 6 meses de acompanhamento quando comparado ao término em lâmina de faca.
LHC005 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 5 - Dentística
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Resina composta pré-aquecida apresenta melhor desempenho clínico em lesões cervicais não cariosas? Ensaio clínico randomizado
Michael Willian Favoreto, Taynara de Souza Carneiro, Romina Ñaupari-Villasante, Michel Wendlinger, Kaliane Rodrigues da Cruz, Thalita de Paris Matos, Alessandro D. Loguercio, Alessandra Reis
Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este ensaio clínico randomizado de equivalência, duplo-cego e boca dividida, com acompanhamento de 30 meses, comparou a equivalência da taxa de retenção e fratura de uma resina composta pré-aquecida (PA) em comparação com uma resina composta não aquecida (NA) em lesões cervicais não cariosa (LCNC). Foram realizadas 120 restaurações em LCNC em 60 participantes, sendo randomizadas: ou utilizando PA ou utilizando NA. A estratégia adesiva utilizada foi adesivo universal com condicionamento seletivo do esmalte. No grupo PA, o aquecimento foi realizado a 68°C utilizando um aquecedor de bancada, enquanto, no grupo NA não foi realizado aquecimento. Ambos os materiais são apresentados em cápsulas e foram inseridos na cavidade utilizando uma pistola. As restaurações foram avaliadas no início, 6, 12, 18, 24 e após 30 meses utilizando os critérios da World Dental Federation (FDI). O estudo utilizou teste TOST-P para avaliar a equivalência dos grupos, análise de Kaplan-Meier para taxa de retenção e fratura, teste log-rank para distribuições de sobrevivência de desfechos secundários, todos com significância nível de 5%. Após 30 meses foram avaliadas 108 restaurações. Sete restaurações foram perdidas (duas para o grupo PA e cinco para o grupo NA), as taxas de retenção (intervalo de confiança [IC] de 95%) foram de 96% (81-99) para o grupo PA e 90% (81-96) para o grupo NA, equivalentes e sem diferenças estatísticas entre eles (p > 0,05). O risco absoluto (IC 95%) foi de 0,52 (0,27 a 1,01), sem diferença significativa entre os grupos (p > 0,05). Todos os outros parâmetros da FDI avaliados as restaurações foram consideradas clinicamente aceitáveis.
Independente do aquecimento as resinas compostas apresentaram equivalência e altas taxas de retenção após 30 meses.
(Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 304817/2021-0 | CNPq N° 308286/2019-7)
LHC006 - Prêmio LAOHA-Colgate de Apoio à Pesquisa Clínica
Área: 8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 14h30 - Sala: Área dos Painéis
Descendentes de pais com periodontite apresentam maior permeabilidade oral e intestinal: uma análise multi-ômica
Hélvis Enri de Sousa Paz, Mabelle de Freitas Monteiro, Camila Schmidt Stolf, Leticia Sandoli Arroteia, Enilson Antonio Sallum, Nagihan Bostanci, Renato Corrêa Viana Casarin
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Filhos de pais com afetados por periodontite severa já apresentam alterações microbianas orais. Porém, ainda não se conhece a relação entre perfil proteômico do hospedeiro e taxômico-funcional microbiano, nem seu impacto no ambiente intestinal. Assim, o objetivo do estudo foi avaliar a relação parental do eixo oral-sistêmico através de análises multi-ômicas e marcadores de permeabilidade intestinal. Saliva, biofilme, fluido crevicular gengival (FCG), fezes e urina, além de dados clínicos periodontais foram coletados de 80 pacientes, correspondendo a quatro grupos (Pais Perio, Pais Controle, Filhos Perio, Filhos Controle; n=20/grupo). Foi realizado análise proteômica e metaproteômica do FCG, análise de microbioma da saliva, biofilme e fezes, bem como quantificação de marcadores na urina (claudina-2,-3,-4 e haptoglobina), lactoferrina salivar e calprotectina salivar e fecal. Todas as análises estatísticas consideraram p<0.05. A análise diferencial mostrou que o grupo Filhos Perio, mesmo sem exibir perda de inserção clínica, seguiram o padrão parental oral, apresentando maior colonização por periodontopatógenos, maior expressão dos genes de virulências FimA e elongation fator G, regulação positiva de vias inflamatórias, negativa de vias relacionadas a barreira epitelial e menores níveis de lactoferrina. A microbiota fecal revelou diferenças significativas na β-diversidade em relação aos grupos controle, com similaridade parental significativa, maior abundância de Prevotella copri e maior expressão de claudina-2.
A aquisição precoce de periodontopatógenos está relacionada a alterações moleculares orais subclínicas e modulação da microbiota intestinal, aumentando tanto a permeabilidade oral quanto sistêmica
(Apoio: CAPES N° 001 | CAPES N° 8887.717561/2022-00 | FAPs - FAPESP N° 2019/09740-3)