Material macio modificado por antifúngicos complexados no tratamento de estomatite protética em modelo murino
Garcia AAMN, Sugio CYC, Moraes GS, Albach T, Soares S, Urban VM, Oliveira TM, Neppelenbroek KH
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se a resposta tecidual de ratos com estomatite protética (EP) tratados com material macio modificado pelas concentrações inibitórias mínimas (CIMs) ao biofilme de Candida albicans de fármacos puros ou complexados com β-ciclodextrina. Ratos machos Wistar (N=37), após a indução (ou não-Cn) de estomatite protética (Est), tiveram seus dispositivos intraorais (DIOs) reembasados ou não (De) com Softone, sem (Soft) ou com as CIMs de nistatina ou clorexidina em suas formas puras (Nis e Clx) ou complexadas (Nis:βCD e Clx:βCD). Decorridos dois dias para o tratamento, os ratos foram eutanasiados para avaliar a resposta tecidual do palato. Portanto, foram realizadas análises morfohistopatológicas qualitativa descritiva e ordinal por escores e histométrica por planimetria computadorizada. As variáveis foram correlacionadas pelo teste de Pearson. Os resultados evidenciaram que o Grupo Est apresentou modificações epiteliais compatíveis com o quadro de EP. O Grupo Soft não apresentou diferenças histopatológicas em relação ao Grupo EP, o que sugeriu persistência da doença. Em relação aos grupos Clx, Nis, Clx:βCD e Nis:βCD, houve diminuição da inflamação tecidual ou recuperação histopatológica completa dos tecidos. Pode-se concluir que, embora todos os tratamentos com Softone modificado por antifúngicos tenham resultado em recuperação tecidual, quando os fármacos foram complexados, concentrações bem inferiores foram utilizadas para induzir o mesmo grau de resposta, mostrando ser uma alternativa terapêutica potencial para a EP. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/07314-1; 2017/22996-1)PN0622 - Painel Aspirante
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6 - Prótese
Avaliação da adaptação marginal e interna de coroas totais cerâmicas fresadas em dois fluxos de trabalho de sistemas CAD/CAM
Silva MP, Bagdeve T, Ortega VL, Ramos GG
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar por meio de micro-tomografia computadorizada (micro-CT) a adaptação marginal e interna de coroas totais de IPS Empress CAD, digitalizadas, desenhadas (CAD) e fresadas (CAM) em dois diferentes sistemas, CEREC Omnicam e 3SHAPE. A cerâmica utilizada foi à base de leucita, em formato de blocos pré-fabricados IPS Empress CAD (Ivoclar Vivadent) para a confecção das coroas idênticas para cada grupo. Foram utilizados vinte protótipos de molar (unidade 36) de um modelo Typodont preparado e divididos em dois grupos, com dez corpos em cada grupo. O grupo 01 foi digitalizado pelo scanner intra-oral do CEREC OmniCam®, as coroas desenhadas no software CEREC 4.5 e produzidas na fresadora MCXL (Dentsply SIRONA). O grupo 02 foi digitalizado pelo scanner 3SHAPE (TRIOS 2), as coroas desenhadas no software Design Studio (3SHAPE) e produzidas na fresadora MICRO IC (Amann Girrbach). A adaptação marginal e interna foi avaliada pela técnica de micro-CT. Quatro pontos de cada secção transversal nas imagens de micro-CT foram avaliados: desadaptação marginal (P1), desadaptação na parede axial (P2), desadaptação no ângulo áxio-oclusal (P3) e desadaptação no centro da vertente oclusal (P4). Para a análise estatística foi usado o teste T Student com significância estatística igual a p<0,05. Com os resultados obtidos, a análise por meio de micro-CT demonstrou não haver diferença estatisticamente significativa na adaptação marginal e interna das coroas pelos sistemas propostos.PN0623 - Painel Aspirante
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6 - Prótese
Análise de tensões em pilares personalizados de zircônia e Co-Cr sinterizado
Tomaselli LO, Rodrigues RCS, Faria ACL, Ribeiro RF
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi analisar as tensões transmitidas ao tecido ósseo por pilares protéticos personalizados obtidos em Co-Cr sinterizado e zircônia por meio da técnica de correlação de imagens digitais (CID). Foram utilizados implantes de 5x13mm conexão cone morse e pilares obtidos por CAD-CAM em zircônia e Co-Cr pré sinterizado. Depois de sinterizados os pilares foram cimentados sobre bases de titânio. Sobre os conjuntos implante/pilar foram cimentadas coroas de canino superior em zircônia monolítica, também obtidas por CAD-CAM. Para análise por CID foram confeccionados modelos em poliuretano onde foram posicionados os conjuntos implante/pilar/coroa; cada modelo foi apoiado em dois pontos em matriz em inclinação de 30 o . Para gerar tensões no modelo foi realizado carregamento estático puntiforme na face palatina em Máquina Universal de Ensaios com célula de carga de 50 kgf, velocidade de ensaio de 1 mm/min, até 250 N. A análise foi realizada com base em escala de cores e pelos valores numéricos de tensão, na qual os valores positivos (do amarelo ao vermelho) indicam tensões de tração e os valores negativos (do verde ao azul) tensão de compressão. Pela análise dos resultados foi possível observar que os modelos reabilitados com pilares de Co-Cr apresentaram maior concentração de tensão de tração (262,8 µs) que os modelos reabilitados com pilares de zircônia (30,07 µs). Os resultados, com base em Frost (2003), indicam que as tensões observadas estão em níveis seguros, e não causariam danos potenciais ao osso de suporte, ainda que a zircônia gere menor tensão. (Apoio: CNPq N° 405364/2016-4)PN0624 - Painel Aspirante
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6 - Oclusão / ATM
Associação entre polimorfismos genéticos no gene Melatonin Receptor Type 1A (MTNR1A) e bruxismo do sono
Gaio DC, Duarte J, Sebastiani AM, Canto GL, Souza JF, Polmann H, Pauletto P, Brancher JA
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre polimorfismos de nucleotídeos únicos (SNPs) no gene Melatonin Recptor Type 1A (MTNR1A) com bruxismo do sono (BS) em uma população adulta. Este estudo transversal incluiu 48 indivíduos avaliados através de questionários, exame clínico e exame de polissonografia, segundo as recomendações da American Academy of Sleep Medicine e Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. Amostras de Ácido Desoxirribonucleico (DNA) foram coletadas e três SNPs no gene MTNR1A (rs13140012, rs6553010 e rs6847693) foram selecionados e genotipados por meio da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em tempo real. Os dados foram analisados nos programas Epi Info 3.5.7 e Stata, considerando os modelos alélico, genotípico, dominante e recessivo. O programa PLINK 1.07 foi usado para análise de haplótipos. O equilíbrio de Hardy-Weinberg foi considerado e o nível de significância estatística foi estabelecido em 95%. Os resultados incluíram os 48 indivíduos, sendo 17 com BS e 31 sem BS, com idade entre 21 e 80 anos. Em relação aos SNPs, todos estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg, e o qui-quadrado para rs6553010, rs13140012 e rs6847693 foram 2,2, 0,67 e 2,12, respectivamente. Não foram encontradas associações entre BS e os SNPs tanto no modelo genotípico quanto nos modelos alélico, dominante e recessivo (p> 0,05). A análise genética por haplótipos também não revelou nenhuma associação entre os SNPs e BS (p> 0,05). Os resultados obtidos sugerem que não há envolvimento do gene MTNR1A na etiologia do BS na população estudada.PN0625 - Painel Aspirante
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6 - Prótese
Análise das estruturas dentárias após remoção de laminados cerâmicos com laser Er Yag. Estudo piloto
Calabro DE, Puglisi R, Saraceni CHC, Lima AF, Mesquita AMM
Doutorado - UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo é analisar as estruturas dentárias, esmalte e dentina, após a utilização do laser Er-Yag para a remoção de laminados cerâmicos.
Cinco dentes extraídos, frescos, armazenados em cloramina, foram preparados para receber laminados cerâmicos. G1: 1 dente foi preparado, onde meia face vestibular foi preparada em dentina, e a outra metade em esmalte; G2: 2 dentes foram preparados em esmalte; G3: 2 dentes foram preparados em dentina. Foram confeccionados laminados cerâmicos em dissilicado de lítio (E-max CAD - Ivoclar Vivadent) e cimentados utilizando cimento fotopolimerizável (Variolink Esthetic - Ivoclar Vivadent) seguindo o protocolo do fabricante. Após o armazenamento em água destilada por 24 horas foram removidos com o laser Er-Yag (Litetouch - Light Instruments). As estruturas foram analisadas em MEV e realizado o EDS das amostras.
Por meio das análises do MEV, na região que foi removido o laminado cerâmico ainda existe material de cimentação, tanto nos grupos G1 e G2. No EDS, as regiões onde foram cimentados e removidos os laminados apresentam diferentes elementos químicos em comparação com o grupo G1, não houve diferença nas estruturas dentárias aparentes.
Com as limitações desse estudo, é possível afirmar que a aplicação do laser sobre laminados cerâmicos com o objetivo de removê-los, não altera as estruturas dentárias atuando no agente cimentante.PN0626 - Painel Aspirante
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6 - Oclusão / ATM
Efeito da liberação miofascial instrumental nos músculos da cabeça e do pescoço em indivíduos com disfunção temporomandibular muscular
Quiudini-Junior PR, Mello EC, Yunes LP, Yunes JP, Siessere S, Regalo SCH
Biologia Básica e Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A liberação miofascial instrumental é uma técnica que mobiliza tecidos moles, utilizando instrumentos específicos, para diminuir a dor e melhorar a função muscular. Além de reduzir o estresse das mãos do clínico, o uso de instrumentos fornece outras vantagens: penetrar mais profundamente no tecido, aumentar a percepção de vibração, facilitar a identificação das alterações locais, como a aderência tecidual. Este estudo objetivou avaliar os músculos da cabeça e do pescoço pré e pós uma intervenção de liberação miofascial Instrumental, utilizando um instrumento de aço inoxidável desenvolvido por Paulo Roberto Quiudini Júnior. Participaram sete indivíduos com média de idade de 36 (±14.64) anos. Pré e pós-intervenção foram utilizados a Escala Visual Analógica (EVA) para aferir a intensidade da dor; o gnatodinamômetro digital IDDK Kratos para mensurar a força de mordida molar máxima; o OccluSense para avaliar a distribuição de força oclusal e o algômetro para avaliar o limiar da dor sob pressão. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística (p ≤ 0.05). Houve diferença significativa nos valores da EVA (p=0.0072), da distribuição de força oclusal (p=0.0395), da algometria do músculos suboccipital direito (p=0.0038) e esquerdo (p=0.0483), supraorbital direito (p=0.0419), infraorbital esquerdo (p=0.0117) e mentual esquerdo (p=0.0054). Nossos achados nos permitem concluir que uma única intervenção de liberação miofascial instrumental reduz a dor e altera a distribuição da força oclusal, promovendo um ganho em qualidade de vida do paciente.PN0627 - Painel Aspirante
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6 - Prótese
Análise comparativa das tensões em primeiros pré-molares superiores restaurados com pino anatômico ou build up: elementos finitos 3D
Costa MBM, Zanetti RV, Farias FA R
Curso de Mestrado Profissional - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo analisou e comparou, por meio do método de elementos finitos 3D, as tensões resultantes de duas aplicações de carga, sendo uma axial, e uma oblíqua inclinada em 45º no sentido palatino-vestibular, em primeiros pré-molares superiores tratados endodonticamente. Foram elaborados três modelos geométricos baseados na estrutura de um dente real: o modelo M1 representou um primeiro pré-molar superior hígido que serviu como orientação para a criação dos demais modelos; o modelo M2 representou um primeiro pré-molar superior restaurado com pino de fibra de vidro pré-fabricado, com preenchimento das porções radicular e coronária com resina composta (pino anatômico) e coroa total em dissilicato de lítio e o modelo M3 representou um primeiro pré-molar superior restaurado com design build up sem pino e restaurado com coroa total em dissilicato de lítio. Para a elaboração dos modelos M2 e M3, a partir do modelo de dente hígido foram simulados um preparo coronário minimamente invasivo para coroa de dissilicato de lítio. Três regiões foram avaliadas: dentina, núcleo de preenchimento e coroa total. Os resultados mostraram que todos os modelos digitais apresentaram valores inferiores quando comparados aos valores de referência de resistência a tração da dentina e resistência flexural da resina composta e do dissilicato de lítio, sugerindo eficácia no comportamento mecânico e clínico de ambas as técnicas. Ao analisar e comparar os resultados obtidos neste estudo, foi possível sugerir eficácia no comportamento mecânico e clínico de ambas as técnicas.PN0628 - Painel Aspirante
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6 - Prótese
Eficácia de Moldes Impressos em 3D Usando Três Parâmetros de Camada de Impressão Diferentes e Duas Resinas
Borges GCS, Resende CCD, Barbosa TAQ, Moura GF, Rizzante FAP, Mendonça G, Neves FD, Zancopé K
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Quando uma impressão de moldes 3D é realizada, o operador tem a possibilidade de alterar o tipo de resina e a espessura da camada de impressão, reduzindo o tempo de fabricação. Porém, ainda não é definido se com essa alteração de parâmetros, os moldes impressos em 3D podem ter sua precisão afetados. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a precisão de moldes impressos em 3D usando uma impressora 3D estereolitografia (SLA) (Forms2) com 3 camadas diferentes de espessura (25, 50 e 100 µm), usando 2 resinas diferentes (Gray e Elenco), e comparando o tempo de obtenção de cada molde. Um modelo mestre foi escaneado e um único arquivo foi impresso várias vezes. Os moldes impressos foram então digitalizados usando um scanner de laboratório. Os arquivos STL fornecidos pelo scanner de laboratório foram sobrepostos e comparados por meio de um software (Geomagic Control). O teste ANOVA de 2 fatores foi utilizado para a avaliação da veracidade, seguido do teste de Tukey para identificar diferenças entre os grupos (α = 0,05). Nenhuma diferença estatisticamente significativa na precisão foi encontrada entre as 3 camadas diferentes para qualquer resina (P> 0,05). O tempo de impressão dobrou conforme a espessura da camada diminuiu. Este estudo mostrou que ao imprimir moldes, as configurações de impressão mais rápidas podem ser usadas sem perder a precisão e que o fluxo de trabalho digital do laboratório pode ser acelerado com a seleção da resina e da camada fundida, já que o tipo de resina e a espessura da camada não influenciam a qualidade dos moldes.PN0629 - Painel Aspirante
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6 - Oclusão / ATM
Toxina botulínica tipo A e acupuntura para dor miofascial mastigatória: um ensaio clínico randomizado
Fonte TP, Rizzatti-Barbosa CM, Câmara-Souza MB, Poluha RL, Grillo CM, Rodrigues Garcia RCM, De la Torre Canales, G, Conti PCR
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A toxina botulínica tipo A (BoNT-A) tem sido amplamente utilizada para terapia de disfunção temporomandibular (DTM), mas ainda não estão claros os seus benefícios em relação às técnicas de agulhamento a seco. O objetivo deste estudo é comparar os efeitos imediatos das injeções de BoNT-A e Acupuntura (AC) em pacientes com DTM miofascial. Para isso, 54 mulheres foram divididas em três grupos. O grupo AC, recebeu quatro sessões de acupuntura, uma vez por semana durante 20 minutos cada. O grupo da BoNT-A recebeu bilateralmente 30U e 10U nos músculos masseter e temporal anterior, respectivamente. O grupo controle recebeu solução salina (SS) nos mesmos músculos. A autopercepção da dor foi avaliada pela escala visual analógica, o limiar de dor à pressão (LDP) e avaliações eletromiográficas (EMG) foram realizadas nos músculos temporal anterior e masseter. Todas as variáveis foram avaliadas antes e 1 mês após as terapias. Foram realizados os testes ANOVA de duas vias para medidas repetidas de delineamento misto e post-hoc de Tukey, considerando α = 0,05. A dor autopercebida diminuiu em todos os grupos após um mês de terapia (P <0,001). BoNT-A não foi superior a AC na redução da dor (P = 0,05), mas ambos foram superiores a SS (P <0,05). BoNT-A foi o único tratamento a melhorar os valores de PPT (P <0,05); no entanto, uma diminuição severa da atividade EMG também foi encontrada neste grupo, o que é considerado um efeito adverso. Após 1 mês de acompanhamento, todas as terapias reduziram a dor autopercebida em pacientes com DTM miofascial, mas apenas a BoNT-A aumentou o PPT e diminuiu a EMG. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/21674-0)PN0630 - Painel Aspirante
Área:
6 - Oclusão / ATM
Efeitos da Toxina Botulínica do Tipo A no status psicossocial de indivíduos com disfunção temporomandibular
Berden MES, De la Torre Canales, G, Poluha RL, Pinzon YNA, Conti PCR, Bonjardim LR, Sánchez-Ayala A, Rizzatti-Barbosa CM
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para determinar os efeitos da toxina botulínica A (BoNT-A) nas características psicossociais de pacientes com dor miofascial mastigatória persistente (DMMP), foi conduzido um estudo randomizado, controlado por placebo. Cem mulheres com diagnóstico de DMMP foram distribuídas aleatoriamente em cinco grupos (n = 20): dispositivo intraoral (DIO), solução salina (SS) e três grupos BoNT-A com diferentes doses. Diferenças para dor auto-percebida, incapacidade relacionada à dor crônica, níveis de sintomas depressivos e somáticos foram avaliados através do RDC/TMD Eixo II antes e após 6 meses de tratamento. O teste de qui-quadrado e ANOVA dois fatores, foi realizado para comparar os efeitos do tratamento tanto intra e entre grupos, com um nível de significância de 5%. Considerando a população total, foi identificada baixa incapacidade para a dor em 58%, e apenas 6% apresentaram incapacidade para dor severamente limitante e alta. Os escores graves para sintomas depressivos e somáticos foram 61% e 65%, respectivamente. BoNT-A e DIO melhoraram significativamente os escores (p <0,001) de incapacidade relacionada à dor, sintomas depressivos e somáticos após 6 meses. Não foram encontradas diferenças significativas entre esses grupos (p> 0,05) para todas as variáveis avaliadas. A BoNT-A foi tão eficaz quanto o DIO na melhora da incapacidade relacionada à dor e diminuição dos níveis de sintomas depressivos e somáticos em indivíduos com dor miofascial mastigatória persistente. (Apoio: FAPs - 2017/21674-0 N° FAPESP)