Manifestações orais da covid-19: estudo observacional transversal
Oliveira SA, Vilela ACS, Costa CA, Mendonça EF, Leles CR, Costa NL
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de sinais, sintomas e manifestações orais de pacientes infectados com SARS-CoV-2. Trata-se de um estudo observacional transversal com amostra constituída por pacientes hospitalizados com COVID-19, confirmados pelo exame qRT-PCR. Variáveis sociodemográficas, clínicas e sintomas foram obtidas por meio de questionários e consulta aos prontuários. Os sinais e manifestações orais da doença foram avaliados durante o exame clínico. A média de idade dos participantes foi de 51,4 ± 18,6 anos, com predomínio do sexo masculino (n = 98; 54,7%). Ao total, 179 pacientes foram avaliados. Destes, 117 (65,3%) apresentaram lesões em cavidade oral, sendo 73 (62,4%) sinais primários da doença, 12 (10,3%) lesões relacionadas a infecções oportunistas e 32 (27,3%) lesões autoimunes ou inflamatórias. Em relação às lesões primárias, observou-se 3 padrões: bolhas/ulcerações semelhantes a aftas (n = 38; 52%), úlceras hemorrágicas (n = 14; 19,2%) e petéquias (n = 21; 28,8%). Sintomas relacionados a desordens do paladar foram observados em 94 pacientes (52,5%), sendo eles disgeusia (n = 43; 45,7%), hipogeusia (n = 22; 23,4%) e ageusia (n = 29; 30,8%). Além disso, 81 (45,2%) pacientes relataram xerostomia. As manifestações orais da COVID-19 em pacientes hospitalizados são comuns e podem representar sinais e sintomas primários da doença. Assim, destaca-se a importância do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar ou UTI para detecção e tratamento das lesões orais diagnosticadas em pacientes com COVID-19. (Apoio: FAPs - Fapeg N° #CVD2020051000009)PN0160 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Avaliação de citocinas pró e anti-inflamatórias em saliva e linhagem celular de pacientes com carcinoma de células escamosas
Gonçalves SL, Silva RNF, Carvalho JL, Silva ACG, Arantes DAC, Valadares MC, Mendonça EF, Costa NL
Patologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a expressão de citocinas inflamatórias em linhagens celulares derivadas do carcinoma de células escamosas (CCE) de boca (SCC4) e queratinócitos orais imortalizados (HaCat) e compará-las à expressão salivar em pacientes com CCE de boca e pacientes saudáveis. Amostras provenientes de lizados das culturas celulares (HaCat e SCC4) e amostras salivares coletadas de pacientes com CCE de boca (n=22) e pacientes saudáveis (n=12) foram submetidas à técnica de citometria de fluxo [cytometric bead array (CBA)] para avaliação das citocinas TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-10, IL-12p70 e IL-8. A análise estatística foi realizada pelos testes de Shapiro-Wilk e Mann-Whitney. O poder do teste de 80% foi calculado por G*Power 3.1.9.7. Tanto para as culturas celulares como para as amostras salivares, a expressão de TNF-α, IL-8 e IL12p70 foi significativamente maior no grupo SCC4 e pacientes com CCE quando comparado aos grupos HaCat e pacientes controle, respectivamente (p<0,05). Adicionalmente, a alta expressão de TNF-α, IL-8 e IL12p70 em SCC4 apresentou também uma associação direta com a concentração salivar dessas citocinas nos pacientes com CCE (p<0,05). Os resultados sugerem que a alta expressão das citocinas TNF-α, IL-8 e IL12p70 podem representar potenciais biomarcadores salivares em pacientes com CCE, pois permitem diferenciar pacientes doentes de saudáveis. (Apoio: CNPq N° 401029/2013-1)PN0161 - Painel Aspirante
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7 - Estomatologia
Manifestações orofaciais em indivíduos com lúpus eritematoso sistêmico: Estudo caso-controle
Manzano BR, Merlini NRG, Betting CGG, Bariquelo MH, Quispe RA, Maciel AP, Santos PSS, Rubira CMF
Estomatologia e Radiologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve o objetivo de analisar as manifestações orofaciais (MOF) em indivíduos com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e comparar com indivíduos sem LES (SLES). É um estudo caso-controle em 28 indivíduos com LES e 29 SLES. Foram coletados dados demográficos, medicações em uso, tempo de diagnóstico do LES e dados da avaliação odontológica quanto às MOF como: alterações da articulação temporomandibular (ATM), periodontite, saburra lingual, leucoedema, ressecamento bucal, gravidade e frequência da xerostomia; dentes cariados, perdidos e obturados; índice de placa, índice gengival e quantidade do fluxo salivar. Os dados foram analisados pela Correlação de Pearson ou Spearman e testes Mann-Whitney e Exato Fischer. Ambos os grupos, tiveram mais mulheres (92,8% e 86,2%), da raça branca (50,0% e 89,6%) com idade média de 40,7 e 48,3 anos no LES e SLES, respectivamente. A periodontite foi a MOF mais prevalente em ambos os grupos (92,3% LES e 84,0% SLES). Indivíduos com LES apresentaram mais leucoedema (p=0,004), ressecamento bucal (p=0,008), placa (p=0,046), menor fluxo salivar em repouso (p=0,010) e estimulado (p=0,001), maior frequência e gravidade da xerostomia (p<0,001) quando comparado aos indivíduos SLES. O maior tempo de diagnóstico do LES foi relacionado à alterações na ATM (p=0,026) e maior frequência (r=0.482; p=0.037) e gravidade (r=0.539; p=0.017) da xerostomia. Portanto, os indivíduos com LES apresentaram mais manifestações orofaciais comparado aos SLES e aqueles com LES há mais tempo, apresentaram alterações na ATM e xerostomia mais grave. (Apoio: CAPES N° 001)PN0162 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Binarização para análise microtomográfica de defeitos ósseo em reparo: comparação de métodos
Cruz GG, Irie MS, Prisinoto NR, Spin Neto R, Oliveira GJPL, Soares PBF
Foufu - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi determinar o método de binarização mais apropriado para análise do processo de reparo ósseo por meio da microtomografia computadorizada (microCT). Foram criados defeitos ósseos nas tíbias esquerdas de ratos (n=10) e, após 14 dias, as tíbias com a lesão foram avaliadas quanto a neoformação óssea (BV/TV) por microCT (SkyScan 1276) e histomorfometria. A binarização realizada no software CTAnalyzer (Bruker) foi determinada utilizando thresholds globais definidos pelo examinador e pelo método automático Otsu; e threshold local, definido pelo algoritmo baseado nas diferentes densidades da amostra. O BV/TV (%) calculado por cada método foi comparado à histomorfometria (ImageJ, NIH). Para isso, o corte microtomográfico referente ao corte histológico foi selecionado no software DataViewer (Bruker). Teste de correlação de imagens foi realizado (MATLAB 2020a, The Math Works, Inc) para validação dos cortes selecionados (R2 ⋝0,7). Os dados foram analisados pelo teste T (α=0,05) e pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC). O método baseado no algoritmo local demonstrou maior correlação com a histomorfometria (ICC=0,92) e não foi observada diferença estatística entre os dados (p=0,53). No entanto, os métodos globais demonstraram valores de BV/TV estatisticamente diferentes dos dados histológicos. Desta forma, em análises microtomográficas de defeitos ósseos que se encontram em reparo, recomenda-se que a binarização seja definida pelo método de algoritmo local para obtenção de maior confiabilidade dos dados. (Apoio: CAPES N° 001)PN0163 - Painel Aspirante
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7 - Estomatologia
Ativação da via beta-adrenérgica no câncer de cabeça e pescoço: Uma análise das características clinicopatológicas e genômicas
Santos GL, Bernabé DG, Miyahara GI, Tjioe KC
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi investigar o papel da ativação da via beta-adrenérgica na progressão dos carcinomas espinocelulares de cabeça e pescoço (CECPs), e buscar possíveis terapias para pacientes que encontravam-se com a via beta-adrenérgica ativa. Quinhentos e vinte pacientes do The Cancer Genome Atlas com CECPs primários foram divididos em dois grupos:ADRB2baixa/SLC6A2baixa e ADRB2alta/SLC6A2alta. A associação de características clinicopatológicas e genômicas entre os grupos foi analisada utilizando ferramentas de bioinformática. Os genes diferencialmente expressos (DEGs) foram identificados pela análise da expressão diferencial. Foram identificados medicamentos em potencial para tratamento de CECPs com base nos DEGs. Houve associação entre as expressões ADRB2 e SLC6A2 com idade, raça, localização do tumor, grau histológico, invasão perineural e status do HPV p16 (p<0,05). Foram identificados 898 DEGs entre os grupos. Foi demonstrado que a expressão ADRB2alta/SLC6A2alta influenciou a proliferação, adesão e invasão de células tumorais, além da angiogênese. Por fim, 56 drogas antineoplásicas e imunoterápicas aprovadas pelo Food Drugs Administration foram identificadas como potenciais alvos para o tratamento personalizado. Estes resultados sugerem que a ativação da via beta-adrenérgica induz o comportamento agressivo do CECP. Além disso, este estudo reforça o potencial de opções terapêuticas baseadas no padrão molecular tumoral. (Apoio: FAPs - FAPESP N° #2016/00051-2)PN0164 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
O uso da ferramenta MAR para detecção de lesões de furca em primeiros molares superiores: um estudo ex vivo usando TCFC
Bastos MF, Pinto RR, Junqueira RB, Visconti MA, Verner FS
Patologia e Diagnóstico Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi detectar lesões de furca, em primeiros molares superiores com diferentes retentores intra-radiculares. Quarenta e cinco dentes foram divididos em três grupos: guta-percha (n=15); pino metálico (n=15) e pino de fibra de vidro (n=15) e incluídos em uma mistura de gesso e serragem para simular osso alveolar. Foram produzidas lesões de furca de diferentes graus I (n=5), II (n=5) e III (n=5) e em seguida os dentes foram submetidos a exames de TCFC, sendo 15 com a ferramenta de redução de artefatos metálicos (MAR) e 15 sem. Quatro examinadores determinaram a presença das lesões, classificando-as de acordo com o grau. O Kappa inter-examinador variou de discreto a regular (0,185 a 0,370) , sem MAR; e de regular a substancial (0,328 a 0,710), com MAR. Comparando os acertos em relação à classificação do grau da lesão e a MAR, em função do tipo de retentor, observou-se diferença significativa no grupo pino de fibra de vidro (p < 0,001). No grupo guta-percha não possível detectar lesões grau II, e o diagnóstico daquelas grau III obteve melhor desempenho com MAR (p=0,003). Nos grupos pino metálico e pino de fibra de vidro as lesões grau III foram diagnosticadas com maior precisão quando utilizada MAR. No entanto, no grupo pino de fibra de vidro, o uso da MAR piorou o diagnóstico daquelas grau I. A ferramenta MAR é contraindicada para o diagnóstico de lesões de furca iniciais (grau I), especialmente em dentes com pinos de fibra de vidro. A ferramenta MAR deve ser utilizada apenas para diagnóstico de lesões de furca grau III, independente do material intra-radicular.PN0165 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Análise microtomográfica de defeitos ósseos criados cirurgicamente: segmentação manual versus circular da região de interesse (ROI)
Pitorro TEA, Irie MS, Soares PBF
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar a concordância entre os métodos de segmentação manual e predefinido da ROI durante a análise tridimensional por microtomografia computadorizada de precisão. Foram criados defeitos ósseos de 2,3 mm nas tíbias esquerdas de ratos linhagem Wistar. Após 14 dias, as tíbias foram coletadas e escaneadas (SkyScan 1276; Bruker, Kontich, Bélgica). Na análise com software CtAn® a ROI foi definida de 2 formas diferentes para cada amostra. No grupo manual, a ROI do tecido de reparo foi delimitada manualmente e, no grupo circular foi feita a delimitação circular - predefinida (2,3 mm de diâmetro). Foram analisados os parâmetros: fração de volume ósseo (BV/TV) e número de trabéculas (Tb.N). Os dados foram analisados pelo teste t-Student, seguido pela análise de Bland-Altman e da correlação de Pearson (α = 0,05). Foi feita mensuração do "time consuming" para a definição da ROI de cada amostra. Não foi observada diferença entre os grupos tanto para BV/TV (P = 0,51) como para Tb.N (P = 0,38), com excelente correlação para BV/TV (r = 0,9). Para Tb.N, foi observada correlação não significativa (P = 0,100). A análise de Bland-Altman mostrou baixo erro sistemático para BV/TV (1,2%) e Tb.N (0,2/mm). A delimitação da ROI manual foi mais lenta (512,8 ± 60,5 segundos) do que a ROI circular (95,4 ± 9,4 segundos). Os resultados confirmam que os métodos de segmentação são concordantes, sendo a segmentação circular mais eficiente considerando o menor "time consuming" para análise de lesões ósseas criadas cirurgicamente. (Apoio: CAPES N° 001)PN0166 - Painel Aspirante
Área:
7 - Estomatologia
Análise clínica e de autopercepção sobre saúde bucal de pacientes obesos com indicação à cirurgia bariátrica
Coelho MR, Bennech LO, Oliveira MC, Younan KZ, Krueger GF, Portella FF, Miguens-Jr. SAQ
Estomatologia - UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi investigar as condições clínicas e de autopercepção sobre saúde bucal de pacientes obesos candidatos à cirurgia bariátrica. O estudo sob delineamento transversal recrutou pacientes de ambos os sexos, com idade maior que 18 anos, de uma clínica médica especializada no tratamento da obesidade. Os participantes que atenderam aos critérios de elegibilidade responderam, previamente a cirurgia, um questionário autoaplicado para avaliar a autopercepção sobre saúde bucal e, após, foram examinados quanto aos índices periodontais e de CPOD, e exames de lesões de mucosa e de fluxo salivar por sialometria. As variáveis de saúde geral, de autopercepção e de saúde bucal foram analisadas por estatísticas descritivas e pelo teste qui-quadrado que investigou as possíveis associações. A amostra composta por 30 participantes foi predominantemente de mulheres (83,3%), com idade média de 36,2 (7,82) anos e com IMC>40. Entre os resultados, 53,3% consideraram a sua própria saúde bucal entre regular à péssima que mostrou associação (p=0,039) com índice de CPOD mais alto (7.96 ±4.84). O volume médio de fluxo salivar entre os participantes foi de 0,94 (0,28) ml/min classificado como hipossalivação moderada. A amostra deste estudo mostrou que a maior parte dos candidatos à cirurgia bariátrica são mulheres jovens com obesidade mórbida que consideram sua saúde bucal entre regular à péssima que esta relacionada clinicamente a um maior número de lesões de cárie e diminuição do fluxo salivar.PN0167 - Painel Aspirante
Área:
7 - Estomatologia
Existe associação entre o declínio cognitivo e a saúde oral?
Faria KW, Campagnoli EB, Claudino M, Schmidt KA, Cardoso RB, Bortoluzzi MC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo avaliar o declínio cognitivo e sua associação com a condição de saúde bucal por meio do número de dentes remanescentes (NDR) e da manutenção e reabilitação bucal relacionadas (MRO), e trata-se de um observacional, transversal e prospectivo. O exame bucal incluiu o NDR e MRO. O estado de saúde mental foi obtido por meio do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Outros parâmetros incluíram a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) modificada para Odontologia, um eletrocardiograma de mão (ECG) e exames de sangue. A amostra foi composta por 63 pacientes, e como principais resultados, encontrou-se correlação entre os escores do NDR e do MEEM (p = 0,01). Pacientes saudáveis (ASA I) apresentam mais dentes quando comparados aos não saudáveis (p = 0,004). Quanto melhor o MRO, melhores os escores do MEEM (p <0,001) e melhor o estado de saúde (p = 0,004). Os achados mostraram várias associações entre condição bucal, saúde sistêmica e declínio cognitivo. NDR diminuída e manutenção e / ou reabilitação oral comprometidas foram mais frequentemente observadas em pacientes classificados como sistemicamente não saudáveis e com escores MEEM reduzidos.PN0168 - Painel Aspirante
Área:
7 - Estomatologia
Efeito do uso de oxandrolona nos parâmetros sanguíneos em praticantes de musculação
Tiboni F, Greboggy DL, Brancher JA, Batista TBD, Ignácio SA, PEREIRA AB, Chaves MHM, Johann ACBR
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo investigou parâmetros sanguíneos em praticantes de musculação usuários de oxandrolona. A amostra foi constituída de grupo oxandrolona (n=11) e grupo controle sem uso de anabolizantes (n=11), com coleta em três momentos: antes do uso ou não (grupo controle), na cessação do uso da oxandrolona ou oito semanas após a primeira coleta do grupo controle e três meses após o uso da oxandrolona ou da primeira coleta do grupo controle. Foram analisados: glicose, hormônio folículo-estimulante, hormônio luteinizante, hormônio adrenocorticotrópico, testosterona total, colesterol total, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade, triglicerídeos, estradiol, proteína c-reativa, uréia, amilase, albumina, cálcio, creatinina, fosfatase alcalina, fósforo e aspartato transaminase em analisador químico AU480, dosagem de glicose (Cobas Mira Plus), e hemograma completo (analisador de Hematologia Coulter LH 750). Para a análise de urina utiizou-se UHPLC-MS/MS para triagem toxicológica e critérios de exclusão. Foram realizados os testes de U de Mann-Whitney e Wilcoxon, o nível de significância considerada foi de 95%. O grupo oxandrolona apresentou nível de lipoproteína de alta densidade (24mg/dl) menor que o valor de referência (> 40mg/dl) na cessação do uso, e normal três meses após o uso (49mg/dl), além de um nível mais alto de triglicerídeos (177mg/dl) comparado com a referência (<175mg/dl) três meses após o uso. A diferença entre grupos e tempos não foi significativa, mas o estudo sugere que a oxandrolona causa alterações no perfil lipídico.