RESUMOS APROVADOS
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2947 Resumo encontrados. Mostrando de 2311 a 2320
RCR051 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Influença do desenho de agulhas na eficiência da irrigação de canais radiculares
Baasch A, Brisson-Suarez K, Vieira VTL, Alves F
UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A irrigação do sistema de canais radiculares é considerada essencial para o sucesso do tratamento endodôntico. Vários fatores influenciam na eficácia da irrigação, incluindo o alargamento apical do canal radicular, a presença de curvatura, o desenho e a distância de penetração da agulha, assim como o fluxo e volume do irrigante. A inserção da agulha de irrigação mais próxima do ápice permite uma renovação mais eficiente da solução, resultando em melhor limpeza e desinfeção do canal. Além disso, características relacionadas ao desenho das agulhas influenciam na velocidade do fluxo de irrigante, na sua tensão contra as paredes dentinárias, no padrão de fluxo e na renovação do irrigante. Agulhas de ponta aberta proporcionam melhor renovação do irrigante na porção apical dos canais. Por outro lado, as agulhas de ponta fechada são mais seguras em relação à extrusão apical, pois a pressão do irrigante em direção ao forame apical é menor. Neste contexto, o objetivo desta revisão foi avaliar os diferentes desenhos de agulhas e sua influência na eficiência da irrigação e na segurança do tratamento.
O padrão de fluxo das agulhas de ponta aberta é diferente das agulhas de ponta fechada, resultando em maior renovação do irrigante na área mais apical à ponta das agulhas abertas, mas também em uma pressão apical mais alta. A eficácia da desinfecção do canal radicular é sacrificada para evitar a extrusão do irrigante aos tecidos periapicais. Conhecendo os diferentes desenhos das agulhas e o padrão de fluxo correspondente do irrigante, pode-se fazer um bom uso das agulhas com pontas abertas.
RCR052 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Otimização de um protocolo de endodontia guiada para remoção de pino de fibra de vidro: relato de caso
Silva AV, Estrela LRA, Silva R, Serpa GC, Estrela CRA, Sousa VC, Guedes OA, Oliveira HF
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O retratamento endodôntico de dentes portadores de pinos de fibra de vidro representa um desafio para o profissional. O objetivo do presente estudo é relatar o impacto de novas tecnologias no diagnóstico, planejamento e resolução de um caso de um dente com raiz palatinizada, reabilitado com pino de fibra de vidro e diagnosticado com patologia periapical. Indivíduo do sexo masculino, 29 anos, procurou tratamento devido a incômodo no dente 22. O dente apresentava tratamento endodôntico e pino de fibra de vidro. A tomografia computadorizada de feixe cônico evidenciou periodontite apical associada ao ápice, inclinação da raiz para a região palatina e presença de pino de fibra de vidro até terço médio da mesma. Foram ofertados ao paciente dois planos de tratamentos: remoção do pino de fibra de vidro com auxílio do guia endodôntico (Endo Guide) seguido de retratamento endodôntico ou cirurgia parendodôntica. O paciente, por apresentar uma grande ansiedade com relação a um procedimento cirúrgico, optou pela realização do guia endodôntico. Esse protocolo de tratamento foi utilizado para criar uma via de acesso até o material obturador. A remoção do pino de fibra de vidro foi complementada com a utilização de pontas de ultrassom associadas à magnificação com microscópio. Foi utilizado hidróxido de cálcio por 14 dias como medicação intracanal. Em segunda sessão o paciente estava assintomático e o dente foi obturado.
O guia endodôntico se mostrou um método previsível e acurado de acesso ao material obturador em dentes reabilitados com retentor intrarradicular de fibra de vidro.
RCR053 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Cistos perirradiculares dependem da endodôntica?
Brisson-Suarez K, Baasch A, Brasil SC, Armada L, Alves F
UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os cistos perirradiculares, tanto os em bolsa quanto os verdadeiros, têm origem inflamatória, porém existem controvérsias quanto à dependência da infecção do sistema de canais radiculares e quanto ao tipo de tratamento endodôntico indicado. A fim de elucidar estes tópicos à luz do conhecimento científico atual, foi realizada uma revisão crítica da literatura sobre os cistos perirradiculares, discutindo a teoria da auto sustentabilidade. Técnicas de diagnóstico histológico comprovaram a dependência da infecção intracanal em ambos os cistos, bem como a necessidade de tratamento endodôntico.
Neste contexto, foi possível concluir que ambos os cistos estão associados à presença de microrganismos, seja no interior dos canais ou na superfície externa da raiz. Portanto, o tratamento endodôntico convencional deve ser a primeira escolha mesmo nos casos de grandes lesões císticas associadas à necrose pulpar.
RCR054 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Tratamento endodôntico em criança com anomalia dentária por trauma em dentição primária: relato de caso
Feitosa MESD, Fante AM, Souza TA, Feitosa APOP, Frota LMA, Vitoriano MM, Vasconcelos BC, Aguiar BA
Programa de Pós Graduaçao Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A abordagem clínica endodôntica está fortemente ligada ao conhecimento da anatomia dos elementos dentários, somado aos exames imaginológicos, que são indispensáveis para auxílio ao correto diagnóstico e planejamento. Paciente SFR, sexo feminino, normosistêmica compareceu a clínica da Universidade de Fortaleza com queixa de dor e edema em região do dente 11 após trauma ocorrido há três dias. Ao exame clínico foi observado leve mobilidade. Radiograficamente observou-se uma anatomia divergente da convencional. Ainda no histórico foi relatado trauma com avulsão do dente 51 aos 3 anos de idade. Foi realizado o atendimento de urgência com acesso, descontaminação com NaOCl 2,5% e pasta de Ultracal como medicação. Vale ressaltar que ao introduzir a medicação, a paciente sentiu desconforto na região do edema gengival. Foi solicitada uma tomografia computadorizada que após análise constatou-se comunicação do canal radicular com o periodonto no terço médio, uma dilaceração em forma de "S" e rarefação óssea por vestibular. Após a normalização do quadro clínico, foi realizada a limpeza e modelagem dos canais, iniciando com a exploração por limas manuais de aço. Devido a dilaceração radicular, houve a fratura da lima #10 no terço apical a qual foi ultrapassada e a patência, reestabelecida. Na sequência, a instrumentação foi executada com limas rotatórias com controle de memória. A obturação foi realizada com cone de guta-percha e cimento biocerâmico.
Após 1 ano de proservação, a paciente encontra-se assintomática, com exames de imagem apresentando reparo ósseo.
RCR055 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Compostos naturais utilizados na irrigação de canais radiculares: uma revisão narrativa
Vieira SM, Camilli AC, Coaguila-Llerena EH, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A busca de irrigantes endodônticos à base de compostos naturais com baixa toxicidade e eficácia antimicrobiana é importante, uma vez que o hipoclorito de sódio (NaOCl) é tóxico aos tecidos periapicais quando em elevadas concentrações, além de apresentar efeitos deletérios à dentina radicular. O objetivo foi revisar os compostos naturais com potencial de uso como irrigante endodôntico. Foi realizada busca no Pubmed, Web of Science e Scielo, sendo selecionados 19 artigos. Foram incluídos artigos nos quais compostos naturais foram avaliados como irrigantes endodônticos em comparação com clorexidina (CHX) e/ou NaOCl. Foram excluídos artigos de revisão e artigos que empregaram somente o "teste de difusão em ágar" para avaliar a atividade antimicrobiana. Morinda citrofilia, extrato de semente de uva (GSE), curcumin, farnesol, chá verde, berberine, Azadiracta indica e Mikania Glomerata mostraram efeito antimicrobiano semelhante ao NaOCl, porém menor citotoxicidade. GSE apresentou maior atividade frente Enterococcus faecalis quando comparado à CHX, enquanto a própolis teve eficácia semelhante à CHX e NaOCl frente E. faecalis e Candida albicans. Triphala apresentou atividade semelhante ao NaOCl frente E. faecalis. O vinagre de maçã promoveu redução de E. faecalis, porém esta foi menor que CHX e NaOCl.
Concluiu-se que, do ponto de vista antimicrobiano, compostos naturais têm potencial de se tornarem irrigantes alternativos ao NaOCl e à CHX, embora pesquisas adicionais sejam necessárias.
RCR056 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 1
Extrusão apical bacteriana com sistemas rotatório e reciprocante: revisão de literatura
Guedes IG, Vianna PS, Fonseca SCL, Alves FRF
UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Durante o tratamento endodôntico, irrigantes, detritos dentinários e microrganismos podem ser extruídos para os tecidos perirradiculares, colocando em risco o sucesso do tratamento e aumentando as chances de dor pós-operatória. Além disso, a extrusão bacteriana favorece a propagação da infecção para tecidos mais profundos, o que pode agravar o quadro infeccioso. Portanto, a escolha por uma técnica de instrumentação com menores índices de extrusão é recomendada para prevenir complicações. No contexto atual, com o advento dos sistemas de instrumentação mecanizados, rotatórios e reciprocantes, o clínico necessita saber qual dos movimentos corrobora a extrusão apical, especialmente de microrganismos. Portanto, este estudo revisou a literatura sobre a extrusão a fim de auxiliar na escolha pela técnica com menor potencial de extrusão apical bacteriana.
Em conclusão, foi verificada a existência de poucos trabalhos e os estudos existentes não concordam sobre qual dos movimentos produz menor extrusão bacteriana.
RCR058 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 1
Incidência e configuração do canal mesiomedial de molares inferiores: revisão de literatura
Soares SMG, Santos M, Freire LG
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O maior desafio do tratamento endodôntico de molares inferiores é a anatomia interna e consequentemente a localização de canais adicionais. A literatura mostra a alta variabilidade anatômica do sistema de canais radiculares da raiz mesial de molares inferiores, destacando-se a presença do canal mesiomedial, que pode afetar negativamente o resultado da terapia endodôntica caso não seja localizado e preparado. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a incidência e configuração do canal mesiomedial de molares inferiores. O levantamento bibliográfico foi realizado na base de dados PubMed e a pesquisa resultou em 26 artigos relacionados ao tema. De acordo com os estudos selecionados, a incidência do canal mesiomedial varia entre 0,26% e 46,2% e a configuração confluente é a variação anatômica mais prevalente.
Diante do exposto, é de suma importância o conhecimento da anatomia interna de molares inferiores. O exame minucioso da câmara pulpar deve ser realizado para aumentar a chance de encontrar canais adicionais. Além do uso de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico, o uso do microscópio operatório e a execução da técnica de troughing com insertos ultrassônicos são métodos seguros e minimamente invasivos que auxiliam na detecção clínica do canal mesiomedial, aumentando a previsibilidade do tratamento endodôntico.
RCR059 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 1
Imagens endodônticas como identificação forense: uma revisão da literatura
Barroti LV, Andrade JG, Carrijo GAN, Loureiro C, Ribeiro APF, Cintra LTA, Jacinto RC
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura relacionada ao uso de radiografias endodônticas na identificação de cadáveres. Durante o tratamento endodôntico, várias radiografias são realizadas, proporcionando um grande número de imagens com características individuais que podem ser utilizadas para a identificação forense de um indivíduo. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados: PubMed, Scielo, Periódicos Capes e Web of Science. As palavras-chave utilizadas foram odontologia forense, endodontia, radiografia dentária, identificação forense. Foram encontrados 24 artigos relacionados à radiografia na identificação de cadáveres, e 8 artigos incluíam radiografias endodônticas para esse fim, os quais foram selecionados para esta pesquisa. Dos 8 artigos selecionados, 4 eram relatos de casos de identificação forense por meio de radiografias endodônticas; 2 foram estudos "in vitro" sobre a influência de altas temperaturas em materiais endodônticos e suas imagens radiográficas, 1 foi revisão da literatura sobre como as radiografias são usadas na identificação e 1 foi estudo comparando imagens de radiografias endodônticas ante mortem e post mortem.
Concluiu-se que o uso de radiografias endodônticas possui quantidade significativa de informações que podem ser utilizadas na identificação de um cadáver. Apesar de ser uma importante ferramenta colaborativa na área forense há poucas informações na literatura sobre o tema e novos estudos relacionados ao assunto são necessários.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/18741-0 | CAPES N° 001)
RCR060 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 1
Calcificação pulpar em segundo molar inferior com raiz fusionada
Feitosa APOP, Vitoriano MM, Aguiar BA, Pappen FG, Frota LMA, Almeida Gomes F, Vasconcelos BC
Odontologia - UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A abordagem clínica endodôntica está fortemente ligada ao conhecimento refinado da anatomia interna dos elementos dentários, somado aos exames imaginológicos, que são indispensáveis para auxílio ao diagnóstico correto. Variações anatômicas são uma realidade na prática clínica, obrigando o cirurgião-dentista a lançar mão de artefatos que possibilitem o melhor manejo do tratamento. Pontas ultrassônicas e microscópios tem possibilitado abordagens mais seguras e melhores prognósticos diante de tais dificuldades. Paciente JEMV, sexo masculino, 33 anos, normosistêmico compareceu a clínica da Universidade de Fortaleza com queixa de dor em região posterior inferior, sendo exacerbada com o frio. Ao exame clínico foi observado uma cárie extensa no elemento 37 condizente com o quadro álgico do paciente. Radiograficamente observou-se uma anatomia divergente da convencional no sentido de alongamento de raiz, porém sem nenhuma outra discrepância. Após cirurgia de acesso observou-se uma calcificação extensa do tecido pulpar com extensão para terço apical. Foi utilizado o ultrassom para remoção da calcificação resultando na transformação do sistema de canais radiculares em um canal único. Posteriormente, realizou-se o preparo químico-mecânico e a obturação do mesmo.
Conclui-se que molares inferiores apresentam a condição de um só canal com pouca frequência sendo este um caso importante para ser discutido e levado para conhecimento e discussão pela comunidade científica e profissional.
RCR062 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3
Utilização da tecnologia no auxílio da intervenção endodôntica em caso de calcificação total em incisivos centrais superiores
Vitoriano MM, Almeida Gomes F, Aguiar BA, Pinheiro Júnior EC, Mendes IC, Viana LCTMC, Vasconcelos BC
Endodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O conhecimento anatômico é um pilar basal para a prática de uma endodontia previsível e com altas chances de sucesso. O domínio da anatomia, incluindo identificação de variações e anormalidades, rege a abordagem clínica desde a seleção dos instrumentos a serem utilizados, bem como técnicas a serem executadas. Uma situação clínica que apresenta um desafio é a obliteração dos canais radiculares que pode ser parcial ou total, sendo de origem fisiológica ou por agressões externas.O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma linha de tratamento com auxílio de tecnologia clínica capaz de diminuir riscos em situações de alta complexidade.No caso a ser relatado o paciente apresentava queixa álgica ao toque em região anterior e insatisfação estética devido a diferença de cor dos elementos dentários 11 e 21. Ao exame radiográfico foi identificado ausência total de luz de canal em ambos os dentes. Para intervenção endodôntica mais segura foram utilizadas as seguintes tecnologias de auxílio ao tratamento: Tomografia computadorizada, escaneamento intra-oral, impressão tridimensional, planejamento digital, confecção de guia cirúrgico e terapia endodôntica em múltiplas sessões. Foi obtido resultado satisfatório do tratamento, culminando na regressão da lesão periapical, constatada através de exame radiográfico com controle de 12 meses.
Foi possível concluir que o embasamento científico associado ao avanço tecnológico é capaz de tornar a terapia endodôntica mais previsível, confortável e segura mesmo em situações clínicas de complexidade elevada.