A fotobiomodulação para manejo da Mucosite Oral em pacientes onco-hematológicos: um estudo de avaliação de qualidade em saúde bucal
Almeida HC, Marinho LCN, Freire GCB, Silva DNA, Lima KC, de Aquino Martins ARL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A fotobiomodulação (FBM) tem sido sugerida como terapia eficaz, de forma isolada ou em combinação com outras modalidades terapêuticas, para prevenção e tratamento da Mucosite Oral (MO). Avaliou-se a qualidade da assistência em saúde bucal através da FBM de pacientes onco-hematológicos para manejo da MO. Estudo observacional, prospectivo e de avaliação de qualidade em saúde, conforme Squire 2.0. Todos os 24 pacientes receberam FBM e foram avaliados clinicamente durante o regime de condicionamento (T0), um dia pós-TCTH (Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas) (T1), 5 dias pós-TCTH (T2) e 10 dias pós-TCTH (T3), mediante parâmetros: presença de MO, grau de MO, presença de dor, uso de analgésicos e outro tratamento associado. Realizou-se análise descritiva e estatística dos indicadores através do teste não-paramétrico de Wilcoxon e Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Observou-se que 66,6% dos pacientes apresentaram MO em pelo menos um tempo de acompanhamento, com aumento estatisticamente significativo entre os tempos T1 e T2 e T1 e T3 (p<0.05), com predominância do grau I (p = 0.014). Quatro pacientes (16,7%) referiram dor, em T2 e T3, com aumento estatisticamente significativo entre T1 e T2 (p<0.05), sendo a dor moderada a mais observada e sem relato de dor severa. A ausência do uso de analgésicos para dor proveniente da Mucosite Oral foi referida por 100% dos pacientes. Os resultados dos protocolos da FBM sugerem benefício quanto à diminuição do grau de severidade da MO nesses pacientes e redução da necessidade de analgesia complementar.PI0020 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Avaliação da proteína GLUT1 em carcinoma epidermoide oral e seu potencial como biomarcador de prognóstico
Menezes AF, Silva PR, Peterle GT, Zeidler SLV, Villefort RF
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Proteínas transportadoras de glicose (GLUT) têm sido investigadas como biomarcadores em tumores malignos e sugere-se que GLUT-1 esteja relacionada ao aumento da captação de glicose, progressão tumoral e invasão metastática. Analisamos a expressão da proteína GLUT-1 e seu potencial como biomarcador de prognóstico em carcinoma epidermoide oral (CEO). Amostras tumorais e dados clínico-patológicos de 109 pacientes com diagnóstico de CEO foram coletados e as lâminas de Tissue Microarray foram submetidas à técnica de imunohistoquímica, utilizando anticorpo primário monoclonal anti-GLUT-1. As curvas de sobrevida global e sobrevida livre de doença foram obtidas por meio do teste Kaplan-Meier e para análise das variáveis foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (78%), tabagista (58,1%) e consumia bebidas alcoólicas (57,9%). Foram diagnosticados em estadios III/IV (61,3% dos casos), e com o tamanho de tumor classificado como T1/T2 (54,8% dos pacientes). Observou-se alta expressão de GLUT-1 nos indivíduos do sexo masculino (p=0,023). Além disso, foi possível observar taxas reduzidas de sobrevida global nos pacientes tabagistas (p=0,044), com tamanhos de tumor T3/T4 (p=0,043), e com estadiamentos avançados (p=0,043). Contudo, são necessários mais estudos para afirmar que GLUT-1 possui potencial como biomarcador de prognóstico tumoral em CEO. (Apoio: FAPs - FAPES/CAPES N° 10/2018)PI0021 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Epidemiologia dos cistos e tumores odontogênicos diagnosticados em um serviço de referência em anatomopatologia de Pernambuco
Rocha JC, Anjos RS, Silva EDO, Martins-De-barros AV, Ribeiro LN, Araújo FAC, Lira MCOFA, Carvalho MV
UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O trabalho tem como objetivo realizar o levantamento epidemiológico, retrospectivo, no período de 2013 a 2020, de cistos e tumores odontogênicos diagnosticados no Centro Integrado de Anatomia Patológica (CIAP). Este é um centro de referência do estado, localizado no Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Pernambuco/Brasil. Foram diagnosticados 94 cistos e tumores odontogênicos, correspondendo a 25% de todos os laudos de lesões orais e maxilofaciais realizadas no serviço. Dados demográficos (gênero e faixa etária) e dados relacionados às lesões foram analisados (tipo, local e malignidade) foram coletados. Em relação ao gênero, houve uma discreta prevalência para o masculino (53%) e a faixa etária de adulto foi a mais acometida (20 a 59 anos) (70,2%). A mandíbula foi o local mais acometida (62,7%). O ceratocisto (34,5%) foi o cisto mais comum, seguido do cisto dentígero (23,5%), cisto radicular (20%), cisto odontogênico calcificante (5,5%) e cisto residual (2%). O ameloblastoma foi o tumor mais comum (64,1%), seguido do odontoma (15,4%) e mixoma (13%). Esses dados podem contribuir para construção de políticas públicas a fim de prevenir algumas doenças, assim como auxiliar a gestão dos órgãos competentes na tomada de decisão e gestão de recursos aplicados neste segmento da assistência à saúde. (Apoio: FACEPE N° BIC-0627-4.02/20)PI0022 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Avaliação da expressão da Interleucina-8 na Queilite Actínica
Santos SPG, Castro JS, Nonaka CFW, Silva RNF, Costa NL, Martins AFL
FACULDADE UNIÃO DE GOYAZES
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a expressão da interleucina 8 (IL-8) em amostras de queilite actínica (QA) e sua relação com parâmetros de prognóstico clinicopatológicos. Foram selecionadas 64 amostras de QA e graduadas segundo o sistema binário de classificação. A técnica da imunohistoquímica foi utilizada para identificar e avaliar a densidade da citocina IL-8 em região intraepitelial. Uma análise quantitativa foi realizada e os dados trabalhados estatisticamente por meio de uma análise descritiva, com valores de mediana (mínimo-máximo) e o teste não paramétrico de Mann-Whitney, com nível de significância em p<0,05. Os resultados mostraram uma expressão nuclear da IL-8 em região intraepitelial. Adicionalmente, a análise descritiva revelou uma densidade de 54,2 (1,2 - 112,8) células IL-8+/mm². Em adição, a expressão nuclear desta citocina na mesma região foi de 9,87 (±6,23) células IL-8+/mm². A densidade de células IL-8+/mm² está relacionada ao grau de displasia epitelial. Os achados deste estudo demonstraram haver uma possível relação entre o grau de displasia epitelial e maior densidade de células IL-8 na QA.PI0023 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Avaliação do potencial genetóxico do clareamento dental em pacientes com diferentes faixas etárias: estudo clínico controlado
Coêlho APS, Damasceno MES, Freire RC, Rodrigues SGQ, Martins LM, Silva LM, Libório-Kimura TN, Pereira JV
UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo clínico controlado avaliou o potencial genotóxico do clareamento dental de consultório em pacientes com diferentes faixas etárias. Vinte e três voluntários de ambos os sexos, foram divididos em dois grupos: G1 - pacientes com idade entre 14-18 anos e G2 - pacientes com idade entre 31-50 anos. Os pacientes foram submetidos a duas sessões de clareamento de consultório, com intervalo de 7 dias, com de peróxido de hidrogênio a 35%, durante 40 minutos. O tecido gengival foi isolado com barreira de proteção gengival. O teste de micronúcleos e as alterações celulares (cariólise, cariorrexis, picnose, células binucleadas, botão nuclear, e cromatina condensada) foram realizados a partir da contagem de 2000 células em três tempos: antes do procedimento clareador (T0), imediatamente após o fim do tratamento (T14) e 30 dias após o final do tratamento (T30). Os dados, entre os dois grupos em cada intervalo de tempo (T0, T14 e T30), foram avaliados com o teste de Mann-Whitney e entre cada grupo, nos diferentes intervalos de tempo, com o teste de Friedman. A contagem de micronúcleos não indicou potencial genotóxico nos grupos estudados (p>0,05), independente dos tempos analisados (p>0,05). Houve diferença significante para a presença de células binucleadas em pacientes do G1 (p=0,02) e entre os grupos no T30 (p=0,00). O clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% com o uso de barreira gengival não apresenta potencial genotóxico para o marcador micronúcleo. As células binucleadas foram mais frequentes em pacientes com idades entre 14 e 18 anos e 30 dias após o clareamento dental. (Apoio: CNPq N° 122213/2019-0)PI0024 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Ácido Ursólico Reduz Severidade da Osteonecrose dos Maxilares Induzida por Ácido Zoledrônico em Ratos
Coelho LMC, Carvalho LM, Barbosa JV, Sousa FB, Mesquita KC, Dantas TS, Silva PGB
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar a influência do tratamento de Ácido Ursólico (AU) na severidade de Osteonecrose dos Maxilares (OM) induzida por Ácido Zoledrônico (AZ) em ratos. Foram utilizados 50 ratos machos Wistar divididos em um grupo controle negativo (GCN) (0,1ml/kg de solução salina estéril), um grupo controle positivo (GCP) (AZ, 0,20 mg/kg) e três grupos testes tratados com AZ 0,20 mg/kg e AU 10 (GTA10), 20 (GTA20) ou 40 (GTA40) mg/kg por gavagem a cada três dias do início do protocolo até a eutanásia. Após três administrações semanais consecutivas (dias 0, 7 e 14) do AZ (i.v.), foi realizada exodontia do 1° molar inferior esquerdo (dia 42), administração de dose adicional de AZ (dia 49) e eutanásia após 28 dias da exodontia (dia 70) . Um mês após a exodontia, ocorreu a eutanásia dos animais para obtenção de hemimandíbulas para análise radiográfica (área sugestiva de OM) e histológica (contagem de lacunas de osteócitos viáveis, osteoclastos apoptóticos e células inflamatórias polimorfonucleares e mononucleares). ANOVA/Bonferroni foi utilizado (p<0.05, GraphPad Prism 5.0). Radiograficamente houve redução da área sugestiva de OM nos animais tratados com AU (p=0,015) e a maior dose de AU reverteu o percentual de lacunas de osteócitos inviáveis (p=0,007). O tratamento com AU mostrou redução significante do número de células inflamatórias polimorfonucleares (p<0,001), percentual de osteclastos apoptóticos (p<0,001) e número de células inflamatórias mononucleares (p<0,001). O tratamento com AU se mostra promissor na redução da severidade da OM induzida por AZ.PI0025 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Frequency of benign and malignant oropharyngeal lesions associated with human papillomavirus over 40 years
Aguiar TM, Guieiro RS, Costa AAS, Bergo BR, Vargas MT, Tavares TS, Ferreira de Aguiar MC, Caldeira PC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
The objective was to assess the frequency of benign and malignant oropharyngeal lesions associated with human papillomavirus infection submitted to histopathological exam over the past 40 years. A retrospective study was performed. Lesions diagnosed as squamous papilloma, condyloma acuminatum, verruca vulgaris, and squamous cell carcinoma localized at the base of the tongue, soft palate, and tonsils were retrieved from the files of an Oral Pathology Service from 1973 to 2018. Descriptive statistics was done. 382 lesions were retrieved among 31,728 histopathological exams (1.20%), being 106 squamous papilloma, 11 verruca vulgaris, 1 condyloma acuminatum, and 264 squamous cell carcinoma. The relative frequency increased from 0.00% (1973-1985), 0.07% (1984-1995), 0.67% (1996-2007), to 2.02% (2008-2018). The frequency of benign and malignant oropharyngeal lesions associated with human papillomavirus submitted to histopathological exam increased through the last 40 years. (Apoio: CNPq N° #405585/2018-7 | CAPES N° 001 | FAPs - Fapemig N° APQ-01700-16)PI0026 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Avaliação da qualidade de vida e alterações orais de pacientes em radioterapia em cabeça e pescoço: estudo observacional
Silva ES, Cardoso ACC, Guimarães DM, Nunes FD
Patologia Oral - CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A radioterapia (RT) é desafiada pelos efeitos colaterais agudos e tardios da irradiação local, os quais podem prejudicar a integridade dos órgãos vitais, atingindo o estado de saúde geral do paciente. Assim, a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) pode ser afetada pelo tratamento do Câncer de Cabeça e Pescoço (CCP). Esse trabalho objetiva identificar as principais alterações orais relacionadas a RT de cabeça e pescoço, os fatores que interferem na QVRSB e relacionar a quantidade de sessões com a presença das manifestações orais. Trata-se de um estudo observacional e longitudinal com 16 pacientes, selecionados de forma randomizada, diagnosticados com CCP e submetidos ao tratamento oncológico no Hospital Ophir Loyola, em Belém-Pará. Para analisar a QVRSB, foi aplicado uma vez por semana, durante 4 semanas, o questionário da Avaliação de Qualidade de vida da Universidade de Washington (UW-QOL) e, para observar as alterações orais, aplicou-se uma ficha clínica odontológica padronizada pelos pesquisadores. Como resultados, a hipossalivação, trismo e mucosite oral foram as principais manifestações orais observadas. O UW-QOL apresentou dor, mastigação e paladar como as principais queixas relatadas, entretanto, a aparência, a salivação e a mastigação demonstraram diferenças significativas ao longo das semanas. Portanto, os efeitos colaterais advindos da radioterapia e suas limitações físicas e psicoemocionais impactam a QVRSB dos pacientes oncológicos irradiados em cabeça e pescoço, no que se refere às queixas de aparência, mastigação e salivação.PI0027 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Prevalência de lesões em língua
Pasetto JJ, Batistella EA, Gondak R, Rivero ERC, Silva CAB
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento epidemiológico das lesões localizadas em língua diagnosticadas em um Laboratório de Patologia Bucal. O levantamento de dados foi feito através das fichas de biópsia e laudos histopatológicos das lesões no período entre 2006 e 2021. As lesões localizadas na língua corresponderam a 11,77% (n=505) de todos os casos diagnosticados no período. Estas foram mais frequentes na faixa etária entre 50 e 69 anos (41,38%) e apresentaram uma prevalência discretamente maior no sexo feminino (46,53%) do que no masculino (46,13%). Quanto a localização, a maior parte estava situada em bordo lateral (n=189, 37,42%), seguido por dorso (25,74%) e ápice lingual (17,82%). As lesões reativas foram as mais prevalentes (35,64%), depois as condições epiteliais potencialmente malignas (22,77%) e as neoplasias malignas (11,88%). A condição mais prevalente foi a hiperplasia fibrosa focal (11,08%), seguida do carcinoma epidermoide (10,89%), fibroma de células gigantes (8,91%), hiperceratose e acantose (6,73%) e papiloma escamoso oral (6,53%). Conclui-se que as lesões na língua representaram uma parcela considerável de todas as lesões diagnosticadas pelo laboratório. Além disso, é importante que este sítio seja minuciosamente examinado, tendo em vista a alta prevalência de condições epiteliais potencialmente malignas e do carcinoma epidermoide, sendo fundamental o diagnóstico precoce destas lesões para a maior chance de cura e melhor prognóstico do paciente.PI0028 - Painel Iniciante
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7 - Patologia Oral
Análise crítica da expressão de citoqueratinas na invasão linfática do carcinoma de células escamosas de língua e assoalho
Figueredo-Junior JM, Vanini JV, Koyama LKS, Duarte AMP, Freires LHG, Lourenço SV
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O carcinoma de células escamosas (CEC) é a neoplasia mais comum da cavidade oral, sendo a língua a estrutura mais afetada. Por possuir uma alta densidade de vasos linfáticos e sanguíneos, é frequente a invasão dessas estruturas e formação de metástases em linfonodos cervicais. As citoqueratinas são proteínas que compõem o citoesqueleto e desempenham diversas funções, entre elas a manutenção do fenótipo e a organização de cascatas sinalizadoras que podem influenciar o comportamento celular. A alteração no padrão de expressão das CKs pode ser uma hipótese para explicar a invasão em vasos linfáticos. O objetivo deste estudo é analisar se existe alteração na expressão da CK5, CK14, CK16, CK18 e CK19 no CEC de língua e assoalho bucal, em regiões de invasão linfática, por meio da técnica de imunoistoquímica dupla marcação. Foram analisados 20 casos de CEC de língua e assoalho operados no Hospital das Clínicas da FMUSP entre 2008 e 2015. Os cortes das peças cirúrgicas correspondentes às áreas de invasão foram submetidos a reações de imunoistoquímica com marcação de vasos linfáticos e de cada uma das CKs citadas. A CK5 foi positiva em 85% dos casos, CK14 em 95% dos casos, CK16 em 85%, CK18 em 20% e CK19 em 50% dos casos, sendo que essa expressão foi focal em alguns casos e regiões específicas. Notou-se a expressão positiva do D240 (marcador de vasos linfáticos) também em células tumorais. Observou-se uma alteração importante no padrão de expressão das citoqueratinas nas células tumorais no processo de invasão de vasos linfáticos, bem como a expressão do marcador D240 em células tumorais. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/25115-9)