A influência da obesidade na função do sistema estomatognático
Regalo IH, Gonçalves LMN, Vasconcelos PB, Aguiar DAA, Castelo PM, Palinkas M, Regalo SCH, Siessere S
Biologia Básica e Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A obesidade é um grave problema de saúde pública mundial, com uma estimativa de, em 2025, 2,3 bilhões de adultos estarão com sobrepeso e 700 milhões, obesos. Este é um estudo observacional com indivíduos obesos (Grupo I; n = 20) e eutróficos (Grupo II; n = 20), classificados por meio de exame físico, e pareados por idade, sexo e altura. O objetivo foi avaliar o quanto a obesidade interfere na atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios, na força da língua e dos músculos bucinadores, na espessura muscular e na força máxima de mordida molar. Metodologia: Por meio do eletromiógrafo Delsys Trigno avaliou-se os músculos masseter, temporal, orbicular e supra-hioideo. Para a força da língua e dos músculos bucinadores utilizou-se o IOPI, para a espessura muscular o ultrassom SonoSite NanoMaxx e para a força de mordida o dinamômetro Kratos. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste t independente (SPSS 22.0) após aplicação do teste de normalidade (Shapiro-Wilk) e observação dos gráficos QQ-plot considerando um alfa de 5%. Os dados de IMC, circunferência abdominal e do pescoço foram maiores para os obesos (p<0,01). Os dados eletromiográficos evidenciaram que o grupo obeso apresentou menor atividade em repouso e em contração voluntária máxima, com diferença estatística para os músculos supra-hióideos (p<0,01). Os resultados mostraram que obesos apresentaram espessura muscular, função do bucinador e força de mordida molar maior do que eutróficos (p<0,001). Conclui-se que o fator obesidade influenciou na morfologia e função do sistema mastigatório. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2019/10352-8 | Instituto Nacional de Tecnologia - Medicina Translacional (INCT.TM))AO0119 - Apresentação Oral
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Efeito do Silenciamento dos Receptores de TNF-α na Diferenciação Osteoblástica de Células-Tronco Derivadas do Tecido Adiposo
Bueno NP, Bighetti-Trevisan RL, Sanchez GZ, Oliveira FS, Freitas GP, Beloti MM, Ferraz EP
Cirurgia, Prótese e Traumatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O potencial osteogênico reduzido das células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo (CTM-TA) pode ser atribuído ao efeito autócrino do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α). Para investigar nossa hipótese, CTM-TA de ratos foram mantidas em meio osteogênico e submetidas ao silenciamento dos genes receptores de TNF-α (Tnfr1, Tnfr2 e Tnfr1/r2) utilizando siRNAs (Dharmacon). CTM-TA Scramble foram utilizadas como Controle. A diferenciação osteoblástica foi avaliada pela expressão gênica e proteica de fosfatase alcalina (ALP) e do fator de transcrição RUNX2 (PCR em tempo real e Western Blot), e pela atividade de ALP in situ. Os dados foram comparados por Kruskal-Wallis (p≤0,05). A eficiência do silenciamento foi de 90% após 24h e 50% após 7 dias de transfecção. A expressão dos genes Alp e de Runx2 foi maior nas células silenciadas em relação ao Controle aos 3, 5 e 7 dias e 1, 3 e 5 dias, respectivamente (p<0,001, para ambos genes e tempos). A expressão proteica de ALP e RUNX2 foi maior aos 3 dias nas células silenciadas em relação ao Controle, e aos 5 e 7 dias nota-se diminuição da expressão das proteínas em todos os grupos. Há aumento da atividade de ALP das células silenciadas comparado ao Controle, mais evidente quando ambos os receptores foram silenciados (p<0,01). Os dados sugerem o papel do TNF-α endógeno na diferenciação osteoblástica de CTM-TA, o que poderá contribuir no desenvolvimento de estratégias de ativação celular para potencializar o reparo de defeitos ósseos. (Apoio: FAPESP N° 18/04655-5 | FAPESP N° 19/14680-0)AO0120 - Apresentação Oral
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Alfabetismo em saúde bucal e fatores centrados no paciente antes e após a remoção de terceiros molares
Reis GES, Alves AK, Sommerfeld R, Costa DJ, Rebellato NLB, Assunção LRS, Souza JF, Scariot R
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo prospectivo observacional, conduzido em indivíduos submetidos a cirurgia para remoção de terceiros molares objetivou investigar se o alfabetismo em saúde bucal (ASB) está associado a fatores centrados no paciente, incluindo: percepção do desconforto cirúrgico, qualidade de vida relacionada com a saúde oral (OHRQoL) e ansiedade. Foram incluídos 194 participantes, entre 18 e 64 anos, atendidos na disciplina de Cirurgia da Universidade Federal do Paraná, durante o período de um ano. O ASB foi avaliado utilizando a versão brasileira do instrumento Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (BREALD-30) antes da cirurgia por um examinador calibrado (kappa ≥0,915). A OHRQoL foi avaliada utilizando o questionário Perfil de Impacto na Saúde Oral (OHIP-14) e a Ansiedade Dentária foi avaliada utilizando o instrumento IDATE, ambos os instrumentos foram aplicados antes do procedimento cirúrgico. A intensidade do desconforto cirúrgico foi estimada através do questionário QCirDental, aplicado após a cirurgia. A análise estatística foi realizada com um nível de significância de 5%. Baixos níveis de ASB foram correlacionados com níveis mais baixos de OHRQoL (p=0,002). Indivíduos casados (p=0,040), nível educacional inferior (p<0,001) e renda mais baixa (p=0,02) foram fatores associados a níveis mais baixos de ASB. Indivíduos ansiosos com maior percepção de desconforto durante a cirurgia não estavam relacionados com níveis mais baixos de ASB. Os nossos resultados sugerem que as variáveis sociodemograficas e a OHRQoL estão associadas ao ASB. (Apoio: CAPES N° 001)AO0121 - Apresentação Oral
Área:
1 - Biologia craniofacial
Efeito de agrin na diferenciação osteoblástica de células-tronco mesenquimais
Lopes HB, Souza ATP, Oliveira FS, Weffort D, Freitas GP, Adolpho LF, Rosa AL, Beloti MM
Dctbmfp - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A inibição da proteína de matriz extracelular agrin endógena reduz a diferenciação osteoblástica por regular negativamente as vias de sinalização de Wnt e BMP. Nesse cenário, estabelecemos a hipótese de que o tratamento com agrin recombinante favorece a diferenciação osteoblástica, ativando as vias de Wnt e BMP. Células-tronco mesenquimais de medula óssea de camundongos (MSCs), células derivadas da calvária de camundongos e células osteoblásticas da linhagem MC3T3-E1 foram tratadas com diferentes concentrações de agrin e a expressão gênica de marcadores ósseos foi avaliada por PCR em tempo real para seleção das células e da concentração de agrin utilizadas nos experimentos seguintes. Em seguida, MSCs foram cultivadas em meio osteogênico na presença de agrin (50 ng/mL) ou do veículo (controle) por até 10 dias e foram avaliadas: expressão gênica, por PCR em tempo real (n=3), de agrin e seus receptores, Lrp4 e Dag1, dos marcadores ósseos, Runx2, Sp7, Ibsp e Bglap e de marcadores das vias de Wnt e BMP, expressão proteica de RUNX2 por Western blotting (n=3) e atividade de fosfatase alcalina (ALP, n=5). Os dados foram comparados por teste-t ou ANOVA (p≤0,05). O tratamento com agrin inibiu sua expressão gênica e aumentou a expressão de Lrp4, Runx2, Sp7, Ibsp e Bglap, a expressão proteica de RUNX2 e a atividade de ALP, sem afetar a expressão de genes relacionados às vias de Wnt e BMP. Assim, demonstramos que agrin favorece a diferenciação osteoblástica de MSCs, tornando essa proteína um alvo potencial para o desenvolvimento de novas terapias para tratar doenças e lesões ósseas. (Apoio: FAPESP N° 2017/20349-9 e 2019/01344-1 | CAPES N° 2016/14171-0 | CNPq N° 303464/2016-0)AO0122 - Apresentação Oral
Área:
2 - Biologia pulpar
Relação entre a artrite reumatoide e a periodontite apical induzida: Análise hematológica e histológica em ratos Wistar
Cardoso CBM, Cantiga-Silva C, Gallo G, Justo MP, Faria FD, Azuma MM, Bonfim SRM, Cintra LTA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se verificar a relação entre a artrite reumatoide (AR) e a periodontite apical (PA), por meio da análise hematológica e histológica em ratos Wistar. Quarenta animais foram divididos em 4 grupos: controle (C), ratos com PA (PA), ratos com AR (AR); ratos com AR e PA (AR+PA). A AR foi induzida com 3 injeções (0, 7 e 14 dias) de albumina bovina metilada e glicose 5% emulsificada com CFA/adjuvante completo de Freund. Após 3 dias, a PA foi induzida pela exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores direitos. Após mais 30 dias, amostras de sangue foram obtidas para verificação do perfil hematológico, seguido de eutanásia e coleta das mandíbulas para análise histológica e histométrica, assim como a articulação do joelho direito para a confirmação da indução de AR. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Observou-se que todos os animais dos grupos AR e AR+PA apresentaram características compatíveis com artrite reumatoide. No hemograma, o volume corpuscular médio foi maior em AR e AR+PA comparado aos grupos C e PA (p<0,05). A PA e a AR isoladas ou associadas elevaram o número de leucócitos e linfócitos comparado ao grupo C (p<0,05). Adicionalmente, o grupo AR+PA exibiu valores superiores de leucócitos e eosinófilos comparados aos demais grupos (p<0,05). Na análise histológica o grupo AR+PA apresentou infiltrado inflamatório mais intenso, bem como maior reabsorção óssea comparado ao grupo PA (p<0,05). Conclui-se que a associação da AR com a PA interfere em parâmetros sanguíneos, no perfil inflamatório e na perda óssea periapical. (Apoio: CNPq N° 140260/2020-0)AO0123 - Apresentação Oral
Área:
2 - Terapia endodôntica
Análise por Micro-CT da reabsorção óssea em ratos portadores de periodontite apical induzida suplementados com curcumina
Justo MP, Cardoso CBM, Cantiga-Silva C, Cosme-Silva L, Oliveira PHC, Conti LC, Duarte MAH, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi analisar o processo de reabsorção óssea em ratos com periodontite apical suplementados com curcumina, por meio da análise em microtomografia computadorizada (Micro-CT). Foram adquiridos 40 ratos, distribuídos em 4 grupos de 10 animais cada: C - ratos controle, PA - ratos com periodontite apical; CUR - ratos suplementados com curcumina e PA+CUR - ratos com periodontite apical e suplementados com curcumina. A PA foi induzida por meio da exposição pulpar ao meio oral dos primeiros molares superiores direito. Os animais receberam a curcumina pelo método da gavagem durante 15 dias antes e 30 dias após a indução da PA. Após este período, os animais foram eutanasiados e as hemimaxilas foram removidas e scaneadas para então serem reconstruídas com uso do software NRecon. Os planos foram ajustados utilizando o software Data Viewer e o volume das lesões periapicais foi analisado e utilizado para determinar o efeito da suplementação com curcumina. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). O grupo PA apresentou média de volume de perda óssea periapical de 2,18 ± 0,99 mm3, enquanto o grupo PA+CUR apresentou 1,88 ± 0,52mm3. Não foram observadas diferenças do ponto de vista estatístico (p>0,05). Conclui-se que que a suplementação alimentar com a curcumina não influenciou o processo de reabsorção óssea de lesões periapical induzidas no período de 30 dias. Conclui-se que que a suplementação alimentar com a curcumina não influenciou o processo de reabsorção óssea de lesões periapical induzidas no período de 30 dias. (Apoio: FAPESP N° 2018/18661-7)AO0124 - Apresentação Oral
Área:
2 - Terapia endodôntica
Impacto do acesso ultraconservador na instrumentação, obturação e resistência à fratura de molares submetidos à ciclagem termomecânica
Lima CO, Barbosa AFA, Ferreira CMA, Ferretti MA, Aguiar FHB, Sassone LM, Fidel SR, Silva EJNL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o impacto do acesso ultraconservador (UltraAC) na instrumentação, na obturação e na resistência à fratura de molares inferiores após o preparo do canal com XP-endo Shaper (XP) ou Reciproc (RC), em condições clínicas simuladas. O acesso tradicional (TradAC) foi usado como comparação. 40 molares foram escaneados por microtomografia e divididos em 4 grupos de acordo com o acesso e instrumentação (n=10): TradAC/RC, TradAC/XP, UltraAC/RC e UltraAC/XP. Após a instrumentação e obturação dos canais, os dentes foram reescaneados e avaliados no programa ImageJ. Após a restauração coronária, os dentes foram submetidos à ciclagem termomecânica e a resistência à fratura. O teste ANOVA foi usado para a análise estatística (P<0,05). A área não-preparada do canal foi menor nos grupos TradAC (P<0,05), independentemente do instrumento utilizado. O grupo UltraAC/XP removeu menor volume de dentina radicular (P<0,05). Os grupos UltraAC/XP e TradAC/XP apresentaram menor acúmulo de debris (P<0,05) e o TradAC/XP menor transporte do canal (P <0,05). Os grupos UltraAC demonstraram maior porcentagem de espaços vazios e de material na câmara pulpar após a obturação (P <0,05). Não houve diferença na resistência à fratura entre os grupos (P <0,05). Os grupos UltraAC demonstraram piores resultados na área não preparada, volume de espaço vazio e material obturador na câmara pulpar. O UltraAC/XP teve menor remoção de dentina e menor acúmulo de debris, enquanto o TradAC/XP teve menor transporte de canal. Não houve diferença na resistência à fratura entre os grupos. (Apoio: CAPES N° 001)AO0125 - Apresentação Oral
Área:
2 - Terapia endodôntica
Influência da periodontite apical na aptidão física em ratos Wistar
Bairros PO, Gomes MS, Stefani GP, Böttcher DE
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As doenças inflamatórias crônicas bucais estão correlacionadas com desfechos sistêmicos devido a alterações nos níveis séricos de mediadores inflamatórios. Este estudo avaliou a influência da periodontite apical (PA) no treinamento físico e na aptidão física em ratos Wistar. 48 animais foram distribuídos em 6 grupos: 1PA-SED sem treinamento físico com indução de PA em 1 dente; 4PA-SED sem treinamento físico com indução de PA em 4 dentes; SED sem treinamento físico sem indução de PA; 1PA-EX com treinamento físico (protocolo de natação) e indução de PA em 1 dente; 4PA-EX ratos com treinamento físico e indução de PA em 4 dentes; e EX com treinamento físico sem indução de PA. O teste máximo de capacidade física (TM) foi analisado com ANOVA de duas vias e post hoc de Tukey e Sidak. EX apresentou o melhor desempenho no teste e diferiu de SED, 4PA-SED, 1PA-EX e 4PA-EX (p ≤ 0,05). Os resultados de TM de 1PA-EX e 4PA-EX não diferiram estatisticamente do SED (p > 0,05). Não houve diferença na avaliação do lactato sanguíneo através do teste de ANOVA de medidas repetidas. Nos animais treinados, o exercício físico atenuou o aumento de peso corporal. Porém, o teste ANOVA de medidas repetidas e post hoc de Tukey não constatou diferença (p > 0,05), independente da presença e quantidade de PA. Os grupos não apresentaram diferenças no índice de Lee e de adiposidade (p > 0,05 - ANOVA 1 via). Houve aumento da massa muscular cardíaca no grupo EX em comparação ao SED e 1PA-SED (p ≤ 0,05 - ANOVA 1 via e post hoc de Tukey). A PA influenciou no menor condicionamento físico em ratos Wistar, sugerindo efeito dose-resposta. (Apoio: CAPES N° 001)AO0126 - Apresentação Oral
Área:
2 - Terapia endodôntica
Ação antimicrobiana de medicações intracanal à base de Ca(OH)2 e NAC em dentes com infecção endodôntica primária e periodontite apical
Corazza BJM, Toia CC, Orozco EIF, Khoury RD, Machado FP, Valera MC
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo clínico randomizado avaliou a atividade antimicrobiana (AAt) e perfil microbiológico no tratamento endodôntico com diferentes medicações intracanal (MI), em dentes com infecção endodôntica primária (IEP) e periodontite apical (PA). Selecionou-se 36 dentes com IEP e PA, que foram instrumentados e divididos em 3 grupos (n=12) de acordo com a MI: Ca(OH)2: hidróxido de cálcio + solução salina (SSL); Ca(OH)2+CHX-gel 2%: Ca(OH)2+ clorexidina gel 2%; e NAC: N-acetil cisteína + SSL. Amostras foram coletadas após abertura (S1), após preparo biomecânico (PBM) com instrumento reciprocante e NaOCl 2,5% (S2) e após 14 dias de MI (S3). AAt foi avaliada por contagem de unidades formadoras de colônias (UFC/mL) e o perfil microbiológico por Checkerboard DNA-DNA hybridization (CB). Em S1 UFC/mL foram detectadas em 92% (33/36) dos canais e DNA bacteriano em 100% (36/36); espécies + frequentes: S. mitis (78%), E. nodatum (75%) e E. faecalis (75%). Em S2, espécies + frequentes: L. buccalis (50%), S. mitis (42%) e G.morbillorum (39%). O PBM reduziu UFC/ml (p<0.05) nos 3 grupos. Número de espécies reduziu após PBM nos grupos Ca(OH)2+CHX-gel 2% e NAC (p< 0,05). Em S3, Ca(OH)2+CHX reduziu + bactérias que os demais grupos (p<0,05); espécies + detectadas: L. buccalis (50%), C. gracilis (47%), S. mitis (44%) e E. faecalis (44%). Só Ca(OH)2+CHX-gel 2% reduziu significativamente o número de espécies entre S1 e S3 (p<0,05). Ca(OH)2+CHX 2% gel apresentou melhor AAt, atuando sobre bactérias Gram+ e Gram-. NAC não apresentou resultados favoráveis como MI. (Apoio: FAPESP N° 2018/01703-9 | FAPESP N° 2016/26012-3)AO0127 - Apresentação Oral
Área:
2 - Biologia pulpar
Síntese e avaliação biológica de scaffold bicamada de quitosana e aluminato de cálcio em modelo in vitro de capeamento pulpar direto
Mendes-Soares IP, Leite MLAS, Mon FKW, Cassiano FB, Soares DG, de-Souza-Costa CA, Hebling J
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi desenvolver scaffolds bicamada de quitosana (QT) incorporados ou não com aluminato de cálcio (AlCa) e avaliar o efeito sobre células pulpares humanas (HDPCs) com ou sem o recobrimento com cimento de ionômero de vidro (CIV), simulando o capeamento pulpar direto (CPD). Scaffolds bicamada foram obtidos pela integração de uma camada densa (CD) sobreposta a outra macro porosa (CMP). Soluções de 2% QT contendo ou não 1% AlCa foram utilizadas para produzir a CMP, e para a CD, foi utilizada solução de 5% QT e 2% AlCa. Os scaffolds foram caracterizados em MEV. Para simular o CPD, discos de dentina humana foram perfurados centralmente e adaptados em câmaras pulpares artificiais. HDPCs foram cultivadas sobre a CMP e sobre a CD foi aplicado ou não CIV Ketac Molar Easymix. Assim, 4 grupos foram avaliados (n=8): QT (controle), QT-AlCa, QT+CIV e QT-AlCa+CIV. HDPCs foram avaliadas quanto à viabilidade (alamarBlue; Live/Dead), adesão/espalhamento (F-actina), expressão gênica (RT-qPCR) e deposição de nódulos mineralizados (Alizarin Red). Os dados foram submetidos a ANOVA/Tukey (α=5%). Todas as formulações apresentaram integração entre as camadas. A incorporação de AlCa aumentou o tamanho e a quantidade de poros. QT-AlCa e QT-AlCa+CIV favoreceram similarmente a viabilidade, adesão/espalhamento celular, expressão de ALPL, DSPP e DMP1, e a deposição de nódulos mineralizados. Em conclusão, scaffolds bicamada de QT foram citocompatíveis independentemente da associação com CIV e a presença de AlCa intensificou a expressão do fenótipo odontogênico de HDPCs. (Apoio: FAPs - FAPESP - MS N° 2019/07400-0 | FAPs - FAPESP - AR N° 2017/22739-9 | CNPq N° 303391/2019-7)