RCR268 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Displasia cemento-óssea associada à osteonecrose na região mandibular
Chang M, Faé DS, Verner FS, Rios CHN, Aquino SN
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A displasia cemento-óssea (DCO) é uma lesão fibro-óssea não neoplásica caracterizada pela substituição de tecido ósseo por tecido conjuntivo fibroso, e normalmente apresenta-se assintomática. No entanto, a condição pode tornar-se sintomática quando associado à osteomielite, com possibilidade de evolução para osteonecrose e formação de sequestro. O objetivo neste estudo é relatar um caso clínico de osteonecrose associada à DCO em mandíbula. Paciente do sexo masculino, 34 anos de idade, melanoderma, com queixa de esfoliação de dente decíduo, sem erupção do dente permanente, e de lesão em mandíbula do lado esquerdo, com tempo de evolução indeterminado. No exame intraoral foi observada presença de fístula alveolar com exposição óssea, de coloração amarelada. O exame de tomografia computadorizada de feixe cônico evidenciou dente 34 retido com extensa lesão adjacente de densidade mista, com expansão e descontinuidade da cortical óssea vestibular, e deslocamento dos dentes 35 e 33. Foi realizada biópsia excisional e os aspectos microscópicos revelaram fragmento de mucosa alveolar exibindo epitélio estratificado pavimentoso ceratinizado hiperplásico. Em lâmina própria observou-se tecido de granulação, presença de restos epiteliais odontogênicos e tecido ósseo necrótico com presença de colonização bacteriana. O diagnóstico foi compatível com osteonecrose associada à DCO.
Esse caso reforça que a DCO é uma lesão que apresenta possibilidade de evolução para necrose óssea, exigindo assim, um acompanhamento clínico e imaginológico criterioso.

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RCR269 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Manifestações orais da incontinência pigmentar: relato de caso e revisão de literatura
Lima LA, Regis WFM, Rocha FR, Silveira RO, Lima RA, Neves BG, Rodrigues LKA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste relato de caso é apresentar um caso clínico de uma criança de 6 anos de idade com Incontinência Pigmentar (IP) com achados dentais, além de revisar a literatura sobre as anomalias dentárias mais frequentemente encontradas nesta síndrome. A paciente apresentava dentes conóides, diastemas e múltiplas agenesias de dentes permanentes. A prevalência de manifestações dentárias como parte do espectro fenotípico da IP é de 59,64%. A literatura relata que as alterações orais mais frequentes são agenesias e dentes conóides. Além disso, observou-se biofilme espesso em dentes posteriores e lesão de cárie dentinária. Foi realizado tratamento restaurador, preventivo e instrução de higiene oral. Considerou-se preservar ao máximo os dentes decíduos sem sucessores e implementar a reabilitação estética e o tratamento ortodôntico com implantes quando apropriado, visto que a paciente se encontra na dentição mista.
Este relato de caso mostra os achados odontológicos da IP e enfatiza a importância do conhecimento do cirurgião-dentista sobre essas anomalias para que a paciente possa ser monitorada regularmente durante todo o desenvolvimento da dentição e receba a abordagem terapêutica multidisciplinar adequada para a reabilitação em idade oportuna.
(Apoio: CAPES)

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RCR270 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Aplicação de lasers na Odontologia: um estudo bibliométrico dos 100 artigos mais citados
Clementino LC, Belém FV, Paschoal MAB, Paiva SM, Martins-Júnior PA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo bibliométrico analisou os 100 artigos mais citados sobre lasers na Odontologia. Foi criada uma estratégia de busca utilizando palavras-chave específicas relacionadas ao tema. Em seguida, foi realizada uma busca na Web of Science Core Collection até agosto de 2020. Foram incluídos artigos direcionados à aplicação de qualquer tipo de laser na Odontologia. Os seguintes dados bibliométricos foram extraídos de cada artigo: título, número de citações, autoria, país, ano de publicação, periódico, desenho do estudo, tipo de laser utilizado e desfechos em saúde bucal. Foram realizadas comparações em relação ao número de citações no Scopus e no Google Scholar. O software VOSviewer foi usado para gerar redes bibliométricas. O número total de citações variou de 25 a 272 e nove artigos receberam mais de 100 citações. Os artigos foram publicados de 1991 à 2019. A maioria dos artigos era da América Latina (38%) e da Europa (33%). O Brasil foi o país com mais artigos listados (38%). Os artigos foram publicados principalmente na Photomedicine and Laser Surgery (18%) e na Lasers in Medical Science (14%). A maioria dos estudos tinha desenho do tipo intervencional (52%) e era sobre patologia/estomatologia (53%). Os mapas do VOSviewer demonstraram a existência de colaborações de pesquisa nacionais e internacionais entre instituições e autores.
Este estudo bibliométrico dos 100 artigos mais citados sobre lasers na Odontologia permitiu uma análise quali-quantitativa desse campo de pesquisa muito promissor.
(Apoio: CAPES  |  CNPq)

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RCR271 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Lesão liquenóide oral associada ao fio ortodôntico: relato de caso de uma lesão incomum
Corrêa FH, Lança MLA, Rocha AFL, Jesus AS, Almeida LY, León JE, Bufalino A
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As lesões liquenóides orais (LLOs) constituem um grupo amplo de lesões de diversa etiologia, incluindo reação de contato, reação medicamentosa, doença do enxerto versus hospedeiro ou doença infecciosa. Dentro as reações de contato, a LLO associada ao uso da amalgama é bem conhecida; no entanto, o diagnóstico de LLO durante o tratamento ortodôntico são extremamente raros. Nestas situações, o metal mais comum a causar reações alérgicas é o níquel. Ligas metálicas contendo níquel, como o níquel-titânio, são amplamente utilizadas em ortodontia devido às suas propriedades físicas favoráveis. Os fios revestidos não são apenas mais estéticos, mas também podem desempenhar um papel preventivo em pacientes com alergia ao níquel. Aqui apresentamos o caso de uma paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, encaminhada com queixa de "aftas na boca". Ao exame intraoral notamos a presença de aparelho ortodôntico e múltiplas placas brancas de superfície rugosa, localizadas em mucosa labial e jugal. A principal hipótese diagnóstica foi LLO. Foi solicitada a remoção ou troca do fio ortodôntico, a mesma associada com a remissão das lesões. Para confirmação diagnóstica foi solicitado teste cutâneo para alérgenos. Assim, o diagnóstico final foi de LLO associada ao fio ortodôntico.
Concluímos que o cirurgião-dentista deve estar atento ao surgimento de LLO e sua possível associação com materiais ortodônticos, ponderando o uso de materiais alternativos.
(Apoio: FAPESP  N° 2021/01544-0)

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RCR272 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Alterações orofaciais em indivíduos com talassemias alfa e beta: uma revisão integrativa
Serejo MMD, Silva BKA, Carvalho HLCC
Odontologia - INSTITUTO FLORENCE DE ENSINO SUPERIOR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi identificar as alterações orofaciais mais prevalentes em indivíduos com talassemias alfa e beta. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed/MEDLINE, Bireme, LILACS e Scielo, utilizando os seguintes descritores e seus sinônimos na língua portuguesa e língua inglesa como: talassemia (thalassemia); talassemia beta (beta-thalassemia); talassemia alfa (alpha thalassemia) e manifestações bucais (oral manifestations). A busca eletrônica retornou 189 artigos e, seguindo os critérios de não-inclusão e exclusão, foram selecionados seis artigos publicados entre 2013 e 2021 para a análise dos resultados. As manifestações bucais mais frequentes identificadas em indivíduos com beta talassemia maior (BTM) foram alterações dentárias (taurodontismo e dentes em mamelo) e em tecido mole (palidez de mucosa bucal e pigmentação intrabucal) (66,6%). Alterações ósseas como alta frequência de más oclusões com vestibularização de dentes anteriores, alterações dos maxilares com lâmina dura delgada, espaços medulares aumentados e adelgaçamento do córtex mandibular foram verificadas em 50% dos artigos. Não foram identificados achados relacionados à alfa talassemia.
Indivíduos com talassemia, em especial BTM, apresentam alterações ósseas e dentais características, o que ressalta a importância do conhecimento da doença e suas manifestações pelo cirurgião-dentista, a fim de tratar e prevenir essas alterações.

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RCR273 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Avaliação de parâmetros clínicos periodontais no uso do Emdogain^® associado a técnicas de recobrimento radicular: revisão integrativa
Vitória OAP, Novaes VCN, Furquim EMA, Piovezan BR, Turini HD, Fiorin LG, Matheus HR, Almeida JM
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão integrativa foi avaliar se o uso de proteínas derivada da matriz do esmalte, de nome comercial Emdogain^®, associadas a técnicas cirúrgicas de recobrimento radicular são capazes de melhorar os parâmetros clínicos periodontais. Foi executado uma pesquisa bibliográfica por dois indivíduos independentes, nas bases de dados PubMed e The Cochrane Library até o período de abril de 2021. Foram incluídos estudos clínicos randomizados controlados, em língua inglesa, publicados nos últimos 10 anos, nos quais realizou-se a mesma técnica cirúrgica nos grupos teste e controle, sendo o Emdogain^® o único biomaterial utilizado. Os descritores foram selecionados de acordo o MeSH e combinados por operadores booleanos "AND" e "OR". Os termos adotados foram: Gingival recession, Enamel matrix proteins, Enamel matrix derivate, Emdogain e root coverage. Oito estudos se enquadraram nos critérios e foram submetidos a análise qualitativa. Dentre os estudos avaliados, as técnicas cirúrgicas utilizadas foram: retalho deslocado coronalmente com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ETCSE), túnel com ETCSE e retalho deslocado semilunar. Observou-se que o percentual de recobrimento foi maior nos grupos que utilizaram o Emdogain®. Não foi observado diferenças de espessura ou largura do tecido queratinizado e os dados de inserção clínica e redução da dor pós-operatória foram insuficientes.
Conclui-se que a associação do Emdogain^® a técnicas cirúrgicas de recobrimento radicular é capaz de melhorar o percentual de recobrimento radicular.

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RCR274 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Doença periodontal em indígenas brasileiros: Reveiw
Ponte NPLV, Meneses HNM, Andriolo RB
Dmcf - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A doença periodontal encontra-se entre os principais agravos da cavidade oral no mundo, é impactante pois afeta diretamente a qualidade de vida das pessoas. Assim, pesquisas têm comprovado a ocorrência desta em populações tradicionais do Brasil, como os indígenas, o que aponta a necessidade de entendimento e atenção desse agravo nessas populações para que seja proporcionada qualidade de vida a estes cidadãos considerando o contexto atual, principalmente, para aqueles inseridos na sociedade envolvente. Verificou-se na literatura a ocorrência de doença periodontal entre indígenas brasileiros por meio de uma revisão integrativa de artigos publicados entre 2010 e 2020 nas bases de dados Pubmed, Scielo e Portal BVS com os descritores "doença periodontal" e "indígenas", foram verificados os trabalhos entre brasileiros. Apenas doze artigos foram encontrados nas referidas bases e todos descreveram acometimento elevado de doença periodontal entre indígenas comparados a não indígenas relatados em outros trabalhos. As pesquisas demonstraram prevalência de gengivite com média de 44% e de periodontite de 39% dentre os pesquisados.
Apesar da comprovação do acometimento de doença periodontal em povos indígenas no Brasil, ainda há escassez de dados que possam relatar a realidade dentre populações de muitas localidades do país como aqueles residentes na região Amazônica, sugerindo o desenvolvimento de mais estudos nesse âmbito a fim de colaborar com o conhecimento epidemiológico tão importante para o planejamento de ações em saúde destinadas aos povos indígenas.
(Apoio: Uepa)

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RCR275 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 3

Abordagem multidisciplinar para correção da estética do sorriso - um relato de caso
Silveira MI, Rodrigues LB, Flores VHO, Rodriguez LS, Oliveira LM, Soares LFF, Oliveira JA, Pigossi SC
Cirurgia e Diagnóstico - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente relato de caso foi descrever um tratamento multidisciplinar com facetas de cerâmica feldspática para restabelecimento da estética e função na região anterior da maxila. Paciente do gênero feminino, 22 anos, procurou a clínica de Dentística Preventiva e Restauradora II da Universidade Federal de Alfenas pois estava insatisfeita com a cor dos seus dentes anteriores superiores. Ao exame clínico e radiográfico observou-se que a mesma apresentava facetas diretas com aspecto insatisfatório devido a alteração de cor nos elementos 11 e 21. No exame periodontal, observou-se a presença de irregularidades existentes no limite cervical subgengival das restaurações nos dentes 11 e 21 associado à inflamação gengival e alteração no zênite gengival. Foi proposto a realização de um tratamento multidisciplinar envolvendo o aumento de coroa clínico estético (ACCE) nos dentes anteriores da arcada superior, seguido de clareamento dental caseiro e instalação de facetas feldspáticas nos elementos 11 e 21. O ACCE foi realizado nos dentes 13 ao 23. Após a cicatrização gengival, foi realizado o clareamento caseiro, seguido da instalação de facetas provisórias nos dentes 11 e 21. Após 3 meses de condicionamento tecidual com os provisórios, foi realizada moldagem e confecção das facetas definitivas em cerâmica feldspática. A abordagem multidisciplinar proposta garantiu o restabelecimento da estética e a satisfação da paciente.
A abordagem multidisciplinar proposta garantiu o restabelecimento da estética e a satisfação da paciente.

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