RCR182 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

Eficácia e mecanismo de ação de produtos clareadores de venda livre
Carvalho MM, Freitas MR, Fort ACB, Moura RM, Liporoni PCS, Zanatta RF
Odontologia - UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a ação e efetividade de produtos clareadores de venda livre (dentifrícios, enxaguatórios, vernizes e fitas) sobre os tecidos dentais. A busca da literatura foi feita no PUBMED e Google Acadêmico, com os termos: Tooth, Enamel, Bleaching Agents, Whitening, Dentifrices, Toothpastes, Rinses, Strips, Varnish, Paint-on-varnish, OTC, Over the counter, Efficacy, Effectiveness. Foram incluídos estudos clínicos, observacionais e intervencionais, e revisões sistemáticas. Verificou-se que o modo de ação de dentifrícios e enxaguatórios é por ação abrasiva, removendo manchas extrínsecas, ou prevenindo sua formação pela por meio de agentes químicos. Assim, sua indicação deve ser após diagnóstico da etiologia da descoloração, já que não possuem efeito em manchas intrínsecas ou na cor dental natural. O uso indiscriminado desses produtos está associado a alterações na morfologia do esmalte e da dentina. Alguns produtos podem apresentar baixas concentrações de peróxido de hidrogênio (PH) ou corantes de ação branqueadora (Covarina azul), cujo efeito clareador não é efetivo. Fitas e vernizes utilizam baixas concentrações de PH e são eficazes no clareamento, no entanto o uso indiscriminado promove efeitos deletérios sobre tecidos dentais ou gengivais, devendo ser considerada a indicação profissional da concentração e duração do tratamento.
Conclui-se que dentifrícios e enxaguatórios clareadores não promovem maior efeito comparado aos géis profissionais, e seu uso indiscriminado é desencorajado. As fitas devem ser utilizadas sob supervisão.

---

RCR183 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

Clareamento dental após resolução estética de lesões de mancha branca através de mínimas intervenções: série de casos
Moreira JC, Rocha RS, Faria V, Oliveira A, Caneppele TMF, Bresciani E
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo ilustrou o efeito de dois protocolos de mínima intervenção (microabrasão e infiltração de resina) para resolução estética de lesões de mancha branca após remoção de bráquetes ortodônticos; e ainda, avaliou a efetividade do clareamento dental após 12 meses de acompanhamento. Foram selecionados 02 pacientes, aleatoriamente, para cada um dos protocolos. Os mesmos foram acompanhados durante 12 meses, com realização de fotografias iniciais e nas consultas de retorno. Ao final dos 12 meses, todos os pacientes foram submetidos ao clareamento dental. A média dos valores das porcentagens das lesões para cada abordagem, considerando o estado inicial e após os tratamentos (respectivamente), foram de 23.97 e 11.82 sete dias após a microabrasão, e de 35.9 e 6.1 sete dias após a infiltração de resina. Os dados obtidos mostraram que ambos os tratamentos reduziram e suavizaram as áreas de mancha, e também em ambos os protocolos foi observada alteração de cor, melhorando a aparência dental. Além disso, o protocolo de microabrasão mostrou uma diminuição gradativa dos tamanhos das manchas a cada avaliação realizada durante os retornos.
Pode ser concluído que ambas as técnicas foram eficazes para resolução estética das manchas brancas no período avaliado e que o clareamento dental pode ser indicado após a execução destes procedimentos.

---

RCR184 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

Sem desgaste: mascaramento de lesão de mancha branca no incisivo central com resina infiltrante
Oliveira MS, Oliveira RS, Araújo LM, Clemente VB, Laxe LAC, Apolonio ACM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A abordagem para gerenciar lesões de mancha branca (LMBs) mudou drasticamente nos últimos anos, passando do método tradicional de tratamento amplamente restaurador com coroas, fragmentos de cerâmica e correção de resina composta para uma abordagem minimamente invasiva. As facetas e coroas de cerâmica, como tratamentos para esses casos, podem remover grandes quantidades de tecido dentário saudável, além de serem mais caras e demoradas. A técnica de infiltração de resina tem sido amplamente utilizada para evitar a perda de estrutura sadia. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de mascaramento de LMB, utilizando a técnica de resina infiltrante, sem desgaste ou perda de estrutura dental. Paciente do sexo feminino, 22 anos, queixava-se de uma mancha branca de origem não cariosa em face vestibular do elemento dentário 11, que afetava a estética do sorriso. Diante das informações coletadas na anamnese e do exame clínico intraoral, foi diagnosticado que a etiologia da mancha era sugestiva de hipoplasia de esmalte. O tratamento proposto à paciente foi a utilização da resina infiltrante Icon (DMG, Alemanha) para mascarar a hipoplasia, sem perda de estrutura dentária.
O aspecto final foi satisfatório, com homogeneidade e brilho na superfície, o que minimizou o aspecto desagradável. O material se provou uma boa alternativa ao tratamento restaurador radical.

---

RCR185 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

TOP 100 de artigos mais citados em hipersensibilidade dentinária: uma análise bibliométrica
Guiomarino-Neto AB, Arantes DC, Limeira FIR
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi identificar os 100 artigos mais citados em hipersensibilidade dentinária (HD) e analisar suas principais características. A busca foi realizada na base de dados Web of Science (WoS) e os 100 artigos mais citados foram selecionados pela leitura do título e do resumo. A íntegra dos documentos foi obtida e os seguintes dados foram extraídos: citações, ano de publicação, autoria, instituição, país, periódico, idioma, desenho do estudo, informações sobre conflito de interesse (COI) e financiamento. Mapas de redes de colaboração foram criados com o software VOSviewer. O número de citações variou entre 326 e 47 (média de 83,74). O artigo mais citado foi publicado em 1997 por Holland GR no periódico Journal of Clinical Periodontology. Esse foi o periódico que mais publicou no TOP 100 (21 artigos). Addy M (2.100 citações), Pashley D (1.026 citações) e Gillam D (918 citações) foram os autores mais citados. A década de 2000-2009 teve a maior quantidade de publicações (35 artigos). Estudos laboratoriais (28 artigos) e ensaios clínicos (27 artigos) foram os desenhos mais prevalentes, mas as revisões de literatura foram mais citadas (2.414 citações). A maioria dos artigos não informou sobre COI (77%) e financiamento (60%). O mapa de colaboração entre os autores mostrou a existência de 8 clusters e 2 autores isolados. Inglaterra e Estados Unidos apresentaram o maior número de conexões na rede de colaboração entre países.
A análise bibliométrica sobre HD possibilita ao pesquisador uma visão ampla das características de publicação, tendências e progressos na área.
(Apoio: Universidade Federal do Pará)

---

RCR186 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

O uso de scanner intraoral para detecção de desgaste dentário erosivo: uma revisão de literatura
Sousa RMP, Rabelo CS, Leal IC, Terto CNN, Mesquita MLM, Gomes EAB, Oliveira MV, Passos VF
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre do uso de scanners intraorais (SI) na detecção de desgaste dentário erosivo (DDE). Para isso, foi feita uma busca na base de dados PubMed, utilizando os descritores "tooth wear", "scan" e "intraoral", sem filtros aplicados. Foram encontrados 7 artigos e selecionados 5 após leitura de títulos e resumos, excluindo os que não relatavam erosão dentária na metodologia. O diagnóstico precoce e o monitoramento do DDE têm sido um desafio na área clínica. As ferramentas existentes utilizadas para acompanhar a progressão desses casos possuem limitações, como a subjetividade dos índices de desgaste, a carência de sensibilidade na detecção de pequenas alterações nos tecidos duros do dente, além das alterações dimensionais dos materiais usados na confecção de modelos de estudo. O uso de SI vem se mostrando uma ferramenta promissora, por ter potencial de detectar essas características precocemente, além de sua aplicabilidade na teleodontologia. Entretanto, na detecção de DDE, o uso de SI apresentou limitações para alterações mínimas de superfície, sendo considerada uma ferramenta auxiliar para obtenção de dados clínicos, pois alguns estudos detectaram ima confiabilidade inferior. Além disso, método de captura de dados, software utilizado e métrica de medição podem influenciar no resultado da avaliação.
Desse modo, sua aplicação apresenta potencial para detectar DDE, pois padroniza a forma de obtenção dos dados referentes à erosão dentária, desde que haja o uso do software adequado.

---

RCR187 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

Efeito dos agentes antioxidantes na resistência adesiva em restaurações realizadas imediatamente após o clareamento dentário
Silva JLP, Rodrigues AKS, Araújo-Filho RF, Pimentel KF, Domingos ILS, Rodrigues LKA, Vieira PHAGP, Lima RA
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo objetivou realizar uma revisão de literatura do efeito dos diferentes tipos de agentes antioxidantes na resistência adesiva após o clareamento dentário. Para tanto, foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Science Direct, utilizando as palavras-chaves "Antioxidant, Dental Bleaching, Tensile Strength". Os critérios de inclusão foram: artigos publicados de 2011 a 2021, estudos in vitro e estudos clínicos foram selecionados. Revisões de literatura, artigos fora do tema foram desconsiderados. Um total de 45 artigos foram encontrados e 12 artigos selecionados. Estudos demonstram que o oxigênio residual resultante do clareamento dentário, inibe a polimerização dos compostos resinosos e diminui a resistência de união, contraindicado a restauração imediata. Dessa forma, os agentes antioxidantes foram sugeridos para diminuir o intervalo entre o procedimento clareador e restaurador. O Ascorbato de Sódio 10% (gel e solução) e a solução de Bicarbonato de Sódio 10% apresentam resultados promissores no efeito de reversão. O alfa-tocoferol não demonstrou resultado expressivo e o gel de chá verde 10% aplicado por 1h apresentou bons resultados com limitação de aplicabilidade.
Conclui-se que a conduta mais segura é aguardar de 7 a 30 dias para realizar a restauração, sendo o tempo necessário para a retomada dos valores de resistência de união e estabilidade da cor. Portanto, é necessário mais estudos que avaliem a adesão em dentes clareados para que a restauração imediata seja indicada.

---

RCR188 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 09/09 (Quinta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 3

Avaliação clínica do uso de resina composta em restaurações classe ii: revisão de literatura
Terto CNN, Freitas CJA, Rabelo CS, Sousa RMP, Figueredo GAA, Oliveira MV, Mesquita MLM, Passos VF
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho objetiva revisar literatura para investigar a longevidade e causas de falhas de restaurações de resina composta em cavidade Classe II. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo, incluindo estudos publicados de 2008 a 2021, através dos termos "randomized clinical trial", "composite resin" e "class II". Foram encontrados 190 trabalhos, que após análise, 32 se adequaram aos critérios de análise. Para obtenção de melhores resultados clínicos, diversas alterações foram avaliadas: modificações na composição da resina, variações nas técnicas de fotopolimerização, uso dos diversos tipos de sistemas adesivos, utilização de diferentes tipos de resinas, emprego de uma camada intermediária de resina de baixa viscosidade, diferenças de comportamento entre a resina fotoativada e quimicamente ativada, de aplicação direta e indireta. As taxas de falha anual e total resultaram em uma média de 2,15% e 13,49%, respectivamente. No critério retenção, a média da taxa de falha foi de 1,15%. A taxa de sobrevivência entre os estudos variou de 56,5% a 100%.
As alterações desenvolvidas nas técnicas restauradoras e na composição das resinas obtiveram resultados favoráveis.

---