Efeitos da sobredilatação apical em canais radiculares com curvatura acentuada utilizando os sistemas Hyflex EDM e VDW.ROTATE
Campos MCBP, Leal RMS, Duarte MAH, Vivan RR, Bernardes RA, Piai GG, Cavenago BC
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se por meio de micro-CT os efeitos decorrentes do preparo até maiores dilatações apicais em raízes mesiais com curvatura acentuada de molares superiores com instrumentos mecânicos rotatórios com diferentes secções transversais e ligas de NiTi. Utilizou-se 30 raízes com curvaturas entre 20º e 40º, escaneadas antes e após o preparo com os instrumentos: Hyflex EDM (n=15) até o instrumento 60.02 e VDW.ROTATE (n= 15) até o 60.04. Foram mensurados no pré e pós-operatórios o volume de canal e dentina, transporte, centralização, acúmulo de debris e áreas não tocadas, diâmetro de canal e espessura de dentina. Os dados foram analisados com o testes paramétricos e não-paramétricos. O nível de significância para todas as análises foi de 5%. A comparação entre os sistemas EDM e ROTATE não revelou diferenças significativas para volume de canal, diâmetro do canal, áreas não tocadas e acúmulo de debris (P>0,05). Houve diferença significativa (P<0.05) na redução do volume cervical e total de dentina após ROTATE 60.04. Houve diferença significante no transporte apical com EDM 25 e na centralização segmentos 3-6mm e 6-9mm. Os sistemas Hyflex EDM e VDW.ROTATE proporcionaram um preparo efetivo nos canais radiculares mesiais com curvatura acentuada de molares superiores. A maior dilatação do canal foi associada ao aumento de volume do canal e diâmetro, diminuição de debris e áreas não tocadas, porém mesmo com a dilatação apical de 0,60mm não houve o preparo completo dos canais. O transporte foi semelhante e o Hyflex EDM apresentou uma maior centralização nos segmentos médio e cervical.PN1065 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Impacto de diferentes fases do tratamento endodôntico na estabilidade de cor da coroa dental em diferentes cavidades e cimentos obturadores
Silva-Sousa AC, Sousa-Neto MD, Camargo RV, Lima TD, Branco AC, Pires-De-souza FCP, Souza-Gabriel AE, Mazzi-Chaves JF
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se, in vitro, a estabilidade de cor em dentes tratados endodonticamente variando cavidade de acesso e cimento obturador. Incisivos centrais superiores humanos permanentes foram distribuídos aleatoriamente em 4 grupos (n=8): Cavidade convencional e minimamente invasiva obturadas com AH Plus (AH) ou Bio-C Sealer (BC). Os dentes foram submetidos à cirurgia endodôntica convencional e minimamente invasiva com broca esférica nº 2 e ponta diamantada 1012HL, seguido de instrumentação, obturação e restauração (resina composta-A2), sendo todas as etapas realizadas sob magnificação. As leituras de cor (EasyShade - VITA) pelo sistema CIE L*a*b* foram realizadas: baseline e após cirurgia de acesso, instrumentação, obturação, restauração para o cálculo da estabilidade de cor (ΔE00) em cada tempo. Os dados foram submetidos a testes de normalidade, homogenicidade e 3-way ANOVA (p <0,05) evidenciando que não houve diferença na alteração de cor (ΔE00) em função das cavidades de acesso. Já em relação ao tempo experimental, as maiores alterações de estabilidade de cor ocorreram após instrumentação, em relação ao baseline, para todos os grupos. Quanto aos cimentos, após a restauração, o cimento BC em acesso minimamente invasivo apresentou maior ΔE00 comparado ao AH, independente do tipo de acesso. Concluiu-se que a instrumentação foi a fase clínica com maior influência na alteração de cor e que o tipo de cimento endodôntico interferiu na estabilidade da cor independente da cavidade de acesso utilizada. (Apoio: CAPES N° 88887480333/2020-00 | CAPES N° 33002029032P4)PN1066 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Análise de dentes tratados endodônticamente a partir de radiografias panorâmicas de um centro radiológico no centro-oeste do Brasil.
Souza LA, Borba AM, Rosa A, Volpato LER, Aranha AMF, Gialain IO, Silva ATC, Tonetto MR
UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Ao iniciar o tratamento endodôntico é necessário um correto diagnóstico, observando sinais clínicos e radiográficos, considerando alterações pulpares e periapicais no elemento à ser tratado. Estudar essa frequência colabora com a literatura, elucidando se o maior número de casos está ocorrendo em mulheres ou homens, dentes anteriores ou posteriores. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de dentes com endodontia por meio de 900 radiografias panorâmicas de um centro radiológico. Foi realizado um estudo transversal avaliando prevalência de dentes tratados endodônticamente a partir de 900 radiografias panorâmicas realizadas em 2020, em um centro radiológico situado no centro-oeste do Brasil. Contendo 540 (60%) Indivíduos do gênero feminino e 360 (40%) do masculino, com idade entre 18 e 88 anos de idade, sendo mais prevalente para Indivíduos <31 anos de idade com (34,9%) da amostra. Os resultando em 1.236 dentes apresentando tratamento endodôntico, analisando individualmente o incisivo central superiores direito foi o mais frequente 9,22%, a análise de dentes por grupos foram os dentes anteriores superiores 7,06%. Baseados nos dados encontrados neste estudo, houve uma maior prevalência de dentes tratados endodonticamente em maxila, sendo o dente com maior índice de tratamento o incisivo central superior direito. Em relação ao gênero, mulheres foram mais acometidas e observou-se que com o aumento da idade, aumenta-se também o número de dentes tratados endodonticamente..PN1067 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Efeito da distância do forame apical e da periodontite apical em alteração no seio maxilar em imagens de tomografia de feixe cônico
Martins ESO, Estrela LRA, Guedes OA, Decurcio DA, Silva JA, Estrela CRA, Estrela C
Endodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo verificou o efeito da distância do forame apical e da presença de periodontite apical em pré-molares e molares superiores em alterações na membrana da mucosa do seio maxilar (SM) usando imagens em alta resolução de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). A amostra deste estudo transversal foi selecionada a partir de um banco de dados de uma clínica privada, composta por 500 exames de TCFC de pacientes indicados com finalidade de diagnóstico. A amostra foi composta por pacientes de ambos sexos e idade média de 49,1 anos. Para a análise foi considerado: 1. A relação dos ápices dentários com o SM - aquém do assoalho (1 a 2mm); em contato; dentro do seio maxilar (1mm ou mais); 2. A ausência ou presença de periodontite apical; 3. a espessura de membrana sinusal do SM (1. normal - com espessura até 2 mm; 2. espessura de 3 a 5mm; 3. espessura acima de 5 mm. As variáveis categóricas foram descritas como frequências e porcentagens e avaliadas pelo teste do qui-quadrado, sendo analisados os fatores de risco (distância e periododntite apical) e a alteração da mucusa sinusal. O nível de significância foi estabelecido em p <0,05. Os resultados mostraram que em 46,6% e 6,2% os forames apicais estavam em contato ou dentro do SM. A presença de periodontite apical foi identificada em 62,3% dos casos. Em 45% das imagens de TCFC a espessura da mucosa sinusal apresentaou acima de 2mm, sendo considerada alterada. A posição do forame apical em contato ou dentro do SM e a presença de periodontite apical constituem fatores de risco para alteração no seio maxilar. (Apoio: CNPq N° 06486919.0.0000.5083)PN1068 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Influência do preparo de diferentes cavidades de acesso endodôntico na espessura de dentina dos canais mesiais de molares inferiores
Barbosa AFA, Lima CO, Augusto CM, Versiani MA, Souza EM, Sassone LM, Silva EJNL
Procedimentos Clínicos Integrados - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo avaliou a influência do acesso conservador (ConsAC) na espessura de dentina remanescente no terço coronário dos canais mesiais de molares inferiores por microtomografia computadorizada (micro-CT). Vinte molares inferiores hígidos foram selecionados e pareados por semelhança anatômica em 2 grupos (n = 10) de acordo com o tipo de acesso: tradicional (TradAC) ou ConsAC. Os dentes foram preparados sequencialmente com os instrumentos Reciproc Blue R25 e R40 e as amostras foram escaneadas antes e após o preparo. Os slices pós-operatórios foram registrados com seus respectivos conjuntos de dados pré-operatórios e as seções transversais com códigos de cores das raízes foram usadas para identificar a medida da menor espessura de dentina nos canais mesiais, em intervalos de 1mm a partir do nível da furca, até 5mm em direção apical. A análise estatística foi realizada com os testes T de Student e Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Em todos os níveis de ambos os grupos, a espessura da dentina dos canais MV e ML antes do preparo foi maior do que após o preparo, nas posições mesial e distal (p <0,01). Não foram observadas diferenças na porcentagem de redução de dentina entre os grupos TradAC e ConsAC em nenhum dos parâmetros testados (p> 0,05). Espessuras dentinárias menores que 0,5 mm foram observadas principalmente na face distal dos canais MV e ML após o preparo, com incidência semelhante nos 2 grupos de acesso (X2 = 2,286; p = 0,131). Nenhuma superioridade significativa foi observada em relação à espessura de dentina remanescente na área coronal do canal. (Apoio: CAPES)PN1069 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Caracterização morfológica de E. faecalis em dentina tratada ou não com irrigantes endodônticos: Análise em microscopia de força atômica
Espedilla EGV, Cuéllar MRC, Pedrinha VF, Coelho JA, Ribeiro AV, Andrade FB
Endodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se por meio da Microscopia de força atômica (AFM) avaliar a topografia de dentina radicular e biofilmes de E. faecalis, tratados com irrigantes endodônticos. Blocos de dentina foram obtidos com trefina para osso e esterilizados em autoclave. Foi reativada a cepa de E. faecalis (ATCC 29212) padronizando sua concentração em 12x108 UFC/mL. Os blocos foram divididos em duas etapas com quatro grupos cada uma (n=6): G1 (EDTA 17%), G2 (NaOCl 2,5%); G3 (NaOCl 2,5% + EDTA 17%), G4 (NaOCl 5% + HEBP 18%). Na etapa I, em AFM, foram realizadas leitura inicial da dentina, leitura com o inóculo bacteriano e leitura após a irrigação da dentina contaminada com as soluções. Na etapa II foi feita por AFM a leitura inicial da dentina, a leitura após o tratamento da superfície dentinária com as soluções e a leitura da superfície tratada com o inóculo bacteriano. As imagens capturadas foram avaliadas por três examinadores calibrados com o teste Kappa. A análise estatística bacteriana foi realizada com o teste de Kruskal-Wallis seguido de Dunn entre os grupos, o teste de Mann-Whitney entre as etapas e o teste ANOVA seguido de Tukey para a rugosidade. Na etapa I G2 e G3 mostraram maior remoção de biofilme quando comparados ao G1 e na etapa II, o G3 proporcionou menor adesão de E. faecalis. A rugosidade da dentina foi maior no grupo G3, diferente de G2, demonstrando a influência do EDTA. Concluiu-se que a escolha das soluções irrigadoras influencia a remoção de microrganismos como também altera a superfície da dentina tratada. A associação de NaOCl e EDTA eliminou e dificultou a adesão de bactérias.PN1070 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Avaliação do terço apical de canais achatados e curvos empregando diferentes técnicas de irrigação - estudo in vitro
Saguchi AH, Isidoro M, Oshiro STK, Barioni ED, Machado MHB, Navarro RS, Akisue E, Araki AT
Odontologia - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A remoção de smear layer (SL) é mais crítica no terço apical radicular sobretudo nos canais achatados e curvos. O objetivo do estudo foi avaliar a remoção de SL no terço apical de 50 incisivos inferiores (canais achatados) e 50 raízes mesiovestibulares (canais curvos) de molares superiores empregando 5 técnicas. Após preparo químico-cirúrgico com NaOCl 2,5% e Reciproc #40, os dentes foram distribuídos em 5 grupos (n=20, 10 incisivos e 10 molares) de acordo com a técnica de irrigação final (IF) empregada. A IF foi realizada com a mesma quantidade e sequência de substância química auxiliar em todos os grupos (3 ml de NaOCl, 3 ml de EDTA-T 17% e 3 ml de NaOCl). No G1- irrigação com Endo EZE Irrigator; G2- Easy Clean ativado por 60"; G3- XP Endo Finisher por 60"; G4 - PUI (Irrigação Ultrassônica Passiva) com 3 ativações de 20"; G5- PQC foi realizado com NaOCl 2,5% e Endo PTC leve seguindo-se da IF com PUI com 3 ativações de 20". Os espécimes foram avaliados com Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Os dados foram avaliados por 3 endodontistas (teste Kappa 0,8) e posteriormente realizou-se o teste de Q quadrado e de Mann-Whiteney com 95% de confiança. Nos canais achatados, G5 apresentou diferença significativa (p=0,003) em relação ao G1. Nos canais curvos, não houve diferença estatística entre os grupos (p> 0,05). Conclui-se que a instrumentação com Endo PTC leve e irrigação final ativada com PUI melhora a remoção de SL no terço apical de canais achatados. Nos canais curvos, o emprego de Easy Clean, PUI e XP Endo Finisher não melhorou a efetividade comparado à irrigação com Endo Eze Irrigator. (Apoio: CAPES)PN1071 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Estudo do preparo de canais radiculares com curvatura acentuada utilizando instrumentos com diferentes ligas de níquel-titânio
Amadori GD, Campos MCBP, Chagas PH, Duarte MAH, Cavenago BC
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar com o emprego da microtomografia computadorizada o preparo de canais radiculares com curvatura acentuada utilizando os sistemas ProTaper Next (PTN), Hyflex EDM (EDM) e VDW.ROTATE (RT). Trinta canais mésio-vestibulares de molares superiores com curvatura entre 20° e 40° (Schneider) e classificados como tipo I e IV de Vertucci foram divididos em 3 grupos (n=10) e preparados com os PTN, EDM e RT até o diâmetro de 0.40mm. Três escaneamentos com o equipamento SkyScan 1174 foram realizados para cada amostra: 1- pré-operatório; 2- Após preparo 0.25mm; 3- Após preparo 0.40mm. Como parâmetros avaliados, foram mensurados as alterações de volume, áreas não tocadas, acúmulo de debris e transporte. A normalidade dos dados foi verificada pelos testes D'Agostino e Pearson. Os testes de Kruskal-Wallis e Dunn´s foram utilizados para a variável de volume de canal e transporte e ANOVA e Tukey para áreas não tocadas e acúmulo de debris, na comparação entre os grupos. O nível de significância adotado para todas as análises foi de 5% (P < .05). Durante o preparo não houve nenhuma fratura de instrumento. O sistema Hyflex EDM apresentou um maior aumento de volume (P < 0,05) com instrumento 25/~, porém o volume foi similar (P > 0,05) após o preparo com instrumentos 0,40mm. Não houve diferença significante (P > 0,05) para debris, áreas não tocadas e transporte entre os grupos. Os três sistemas analisados prepararam as raízes com curvatura acentuada de forma similar. O preparo com instrumentos 0.40mm aumentou o volume, reduziu as áreas não tocadas e o acúmulo de debris. (Apoio: CNPq N° 403777/2016-0)