PN0987 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Avaliação microbiológica de canais com polpa normal
Chiarelli-Neto VM, Aveiro E, Gabrielli E, Soares AJ, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O caminho mais comum de infecção pulpar é através da cárie dentária, mas as bactérias presentes na corrente sanguínea também podem colonizar a polpa por meio da anacorese. O objetivo deste estudo foi detectar microrganismos e seus fatores de virulência em dentes com polpa normal. Objetivou-se também avaliar a capacidade do preparado químico-mecânico (PQM) em reduzir os níveis existentes de microrganismos, endotoxinas (LPS) e ácido lipoteicóico (LTA). Foram selecionados 18 dentes com polpa normal, indicados para tratamento endodôntico por motivos protéticos. As amostras foram coletadas do canal radicular antes e depois do PQM. As amostras microbiológicas foram analisadas pelo método de cultura e Nested PCR. Além disso, LPS e LTA foram quantificados pelos métodos Limulus Amoebocyte Lysate (LAL) e Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), respectivamente. Para análise estatística, o teste de Wilcoxon foi usado para avaliar intragrupo e o teste de Mann-Whitney para significância intergrupo (p <0,05). Os resultados mostraram ausência de crescimento microbiano pela cultura para todas as amostras e também não foi detectado DNA bacteriano pelo método Nested PCR. LPS apresentou níveis medianos de 0,0100 EU / mL antes e depois do PQM, enquanto o LTA apresentou níveis medianos de 7,6 pg / mL antes do PQM e 2,3 pg / mL após o PQM.
Pode-se concluir que, embora não tenha sido detectado DNA bacteriano e nenhuma bactéria viável nas polpas de dentes normais, os níveis observados de LPS e LTA sugerem a presença rotineira de fatores de virulência bacteriana nesta polpa.
(Apoio: CNPq  N° 303852/2019-4   |  CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 2015/23479-5)

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PN0988 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Modelo in vitro para mensuração da temperatura pulpar em função da descontaminação a Laser em cavidades simuladas em dentes humanos
Banci HA, Machado NES, Leonardo RT, Sivieri-Araújo G, Dezan-Junior E, Castilho R, Gomes Filho JE, Cintra LTA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se padronizar um modelo in vitro para mensuração da temperatura intrapulpar em função de protocolos de descontaminação com Laser, em cavidades simuladas em dentes humanos. Dez molares superiores humanos foram selecionados e cavidades cilíndricas simuladas com dimensões de 2mm de diâmetro e 2mm de profundidade foram preparadas com broca cilíndrica. Em seguida, as raízes foram removidas, as câmaras pulpares foram limpas com ultrassom, preenchidas com pasta térmica e um sensor de temperatura foi acoplado em seu interior. Após montagem do aparato em mesa acrílica, foram realizados os seguintes protocolos de desinfecção considerando potência/intervalo/duração do pulso: G1 - Controle; G2 - 3W/30/30; G3 - 3W/300/100; G4 - 3W/300/30; G5 - 3W/30/110; G6 - 2.5W/30/30; G7 - 2.5W/30/110; G8 - 2.0W/30/110; G9 - 1.5W/30/110; G10 - 1.0W/30/110. Todos protocolos foram realizados com e sem associação do fotossesibilizador indocianina verde e a temperatura foi aferida aos 30s e 60s. Observou-se que aos 30s todos os grupos, exceto G5 tiveram aumento discreto da temperatura. Já em 60s apenas os grupos G3, G4 e G10 apresentaram temperaturas abaixo de 40°C. Além disso, a presença do fotossesibilizador não interferiu na variação de temperatura.
Conclui-se que a variação da potência, intervalo, duração do pulso e tempo de aplicação do laser influenciam no aumento de temperatura intrapulpar. Ainda, o modelo in vitro para mensuração da temperatura intrapulpar em cavidades simuladas se mostrou efetivo para auxiliar a seleção de protocolos de desinfecção com laser.

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PN0989 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Influência da antibioticoterapia sistêmica no desenvolvimento da periodontite apical induzida em ratos
Faria FD, Cantiga-Silva C, Cardoso CBM, Machado NES, Oliveira PHC, Jacinto RC, Sivieri-Araújo G, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho teve como objetivo investigar a influência da antibioticoterapia sistêmica no desenvolvimento e na severidade da periodontite apical em ratos Wistar. Foram utilizados 56 ratos distribuídos aleatoriamente em 7 grupos experimentais de 8 animais cada: Grupo C - controle; Grupo GEN - ratos tratados com Gentamicina (10mg/Kg, uma vez ao dia); Grupo AMO - ratos tratados com Amoxicilina (100mg/Kg, uma vez ao dia); Grupo MET - ratos tratados com Metronidazol (40mg/Kg, uma vez ao dia); Grupo AMP - ratos tratados com Ampicilina (100mg/Kg, duas vezes ao dia); Grupo AM+C - ratos tratados com Amoxicilina + Clavulanato de Potássio (100mg/kg, uma vez ao dia) e Grupo CLI - ratos tratados com Clindamicina (60mg/kg, uma vez ao dia). A periodontite apical foi induzida por meio da exposição pulpar ao meio oral do primeiro molar inferior do lado esquerdo. A antibioticoterapia foi iniciada no mesmo dia da exposição pulpar e teve duração de 15 dias. Após este período, os animais foram sacrificados, as mandíbulas coletadas e processadas para análise histológica e histométrica em coloração de Hematoxilina e Eosina. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). O grupo AM+C foi o único que apresentou menor intensidade do infiltrado inflamatório e menor reabsorção óssea periapical em relação ao grupo C.
Conclui-se que a amoxicilina associada ao ácido clavulânico influencia o desenvolvimento e a severidade da periodontite apical induzida.
(Apoio: CNPq  N° 157281/2019-1)

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PN0990 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Monitoramento da carga e perfil microbiano e sua relação com sinais/sintomas no retratamento endodôntico em sessão única ou múltiplas
Camargo-Junior AS, Toia CC, Khoury RD, Orozco EIF, Machado FP, Corazza BJM, Valera MC
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi monitorar a carga e o perfil microbiano durante o tratamento endodôntico em sessão única (RU) ou múltiplas (RM) na periodontite apical pós-tratamento (PAPT) e correlacionar tais dados com sinais/sintomas clínicos. Foram selecionados 40 dentes com PAPT, seguindo critérios de inclusão e não inclusão, sendo esses aleatoriamente alocados em RU e RM. Ao exame clínico, foram avaliadas a presença de dor espontânea, sensibilidade à palpação e à percussão e os sinais clínicos. Foram realizadas coletas do conteúdo do canal radicular após remoção do material obturador (S1), preparo biomecânico (PBM) (S2) e medicação intracanal (MIC) (S3). O conteúdo dos canais radiculares foi avaliado por cultura microbiológica (UFCs) e o perfil microbiano por Checkerboard DNA-DNA hybridization. Os níveis de UFC/mL diminuíram após o PBM, havendo a manutenção dos mesmos após o uso de MIC (p>0,05). Os micro-organismos Gram-negativos mais encontrados foram o F. nucleatum, C. rectus, C. gingivalis, P. gingivalis, P. intermedia e L. buccalis, sendo os Gram-positivos: E. faecalis, E. faecium, S. constellatus e S. mitis, havendo uma diminuição na frequência de aparecimento dos mesmos após o PBM e uma alteração na composição microbiana após o uso de MIC no grupo RM. Grande parte dos micro-organismos detectados foi correlacionada à presença de sinais e sintomas clínicos.
Conclui-se que o PBM foi o responsável pela maior redução de UFCs e alteração na composição bacteriana, e que uma ampla interação de espécies bacterianas resultou em diferentes características clínicas.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/01703-9  |  FAPESP  N° 2017/22676-7)

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PN0991 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Potencial antimicrobiano de extratos derivados da romã (Punica granatum L.) contra patógenos relacionados à infecção endodôntica
Gallas JA, Corona SAM, Lucas ILL, Salvador SLS, Souza-Gabriel AE
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar o efeito antimicrobiano de Punica granatum L. (romã) contra patógenos de infecções do sistema de canais radiculares. Soluções hidroalcoólicas (50% etanol-50% água) foram preparadas em 100 mg / mL de extratos liofilizados derivados da casca, semente e folha da romã, contra os seguintes microrganismos orais: E. coli, S. aureus, S. mutans, E. faecalis e C. albicans. Os extratos foram avaliados quanto à atividade antimicrobiana por testes de difusão em ágar, concentração inibitória mínima (CIM) e concentração bactericida / fungicida mínima (MCB / MFC). Resultados: Os dados foram analisados ​​por ANOVA de dois fatores e teste de Tukey (p <0,05). No teste de difusão em ágar, a maior zona de inibição foi alcançada para o controle positivo (NaoCl - 30,76 ± 4,73 a), seguido da casca e folha da romã, que não diferiu significativamente (23,32 ± 3,65 e 21,08 ± 2,28 b, respectivamente). A semente apresentou a menor zona de inibição microbiana (17,83 ± 6,92 c) (p <0,05). Para S. mutans, os extratos de casca e folha apresentaram atividade antimicrobiana semelhante ao NaOCl (p = 0,0000). Todos os extratos apresentaram zona de inibição semelhante (p> 0,05) para E. faecalis e E. coli. Em relação à MIC e MBC / MFC, o extrato da casca apresentou maior zona de inibição contra C. albicans (MIC = 6,25 mg / mL e MFC = 12,5 mg / mL), seguido por S. aureus (MIC e MBC = 12,5 mg / mL) .
Os extratos hidroalcoólicos de P. granatum tiveram ação antimicrobiana contra patógenos orais comuns nas infecções endodônticas, com maior atividade para aqueles obtidos a partir da pele.
(Apoio: CAPES  N° Demanda Social)

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PN0992 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Análise exvivo da instrumentação de canais mesiais de molares inferiores com TCFC de alta resolução dos sistemas Xp-endo Shaper e Hyflex CM
Aquino KFB, Dantas WCF, Bueno CES, Pelegrine RA, De Martin AS, Pinheiro SL, Rocha DGP, Fontana CE
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo comparou a capacidade de modelagem dos sistemas de instrumentação rotatória Hyflex CM e XP-endo Shaper em canais mesiais curvos de humanos usando tomografia computadorizada de alta resolução. Trinta e Quatro canais mesiais foram instrumentados divididos entre os dois sistemas Hyflex CM e XP-endo Shaper, foram submetidos a uma tomografia computadorizada de alta resolução antes e após o preparo do canal radicular com os sistemas de instrumentação rotatória testados. Os dados foram analisados por dois avaliadores treinados e cegados. Os parâmetros analisados foram centralização do canal (transporte) nos segmentos cervical, médio e apical, através do software EVOL. Para a avaliação intra grupo e entre grupos da área de superfície nos três níveis antes e depois foi utilizado o test T ou teste de Wilxoxon. Foi utilizado o teste de ANOVA para a avaliação intragrupo da centralização do preparo. Os resultados obtidos foram que não houve diferença estatística significativa entre os seguintes segmentos. (p>0.05). Na região de achatamento em todos os segmentos em ambos os sistemas apresentaram diferença estatísticas intra-grupo (p<0.05). Conclui-se que ambos os sistemas, apesar de diferentes metodologias de instrumentação e tratamentos térmicos diferentes, apresentaram resultados semelhantes na instrumentação de canais mesiais curvos.
Conclui-se que ambos os sistemas foram semelhantes em relação a centralização de preparos.

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PN0993 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Avaliação de diferentes técnicas de ativação da irrigação de canais radiculares na remoção da smear layer
Neves ASS, Lima CO, Prado M, Campos CN
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar seis técnicas de irrigação final quanto à capacidade de remoção de smear layer, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizados 60 pré-molares inferiores com canal único e reto. Os canais foram instrumentados com sistema reciprocante de lima única Reciproc R40 (40/.06). Após o preparo, os canais foram submetidos a uma irrigação final com solução de EDTA a 17% e foram divididos em 6 grupos de acordo com a técnica de irrigação final (n=10): irrigação convencional (IC), ativação manual (AM), irrigação ultrassônica passiva (PUI), Easy Clean (EC), XP Clean (XPC) e XP-endo Finisher (XPF). A capacidade de remoção de smear layer foi avaliada nos terços cervical, médio e apical através do microscópio eletrônico de varredura com a atribuição de escores de 1 a 5, sendo 1, a ausência de smear layer e 5, túbulos completamente cobertos por smear layer. Após os procedimentos de ativação, os espécimes de todos os grupos foram irrigados com 5 ml de água destilada e armazenados em 4ºC até a avaliação por MEV. Os valores dos escores foram avaliados entre os seis grupos aplicando-se o teste ANOVA com blocos randomizados e nível de significância de 5%. Nenhum protocolo foi capaz de eliminar 100% a smear layer. No entanto, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, quanto à remoção de smear layer, nos terços apical (F = 0.28, p = 0.92), médio (F = 0.55, p = 0.73) e cervical (F = 0.28, p = 0.92).
Conclui-se que todos os métodos de ativação da irrigação final apresentaram bons resultados no que diz respeito à remoção de smear layer.

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PN0994 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 22

Influência de dados clínicos e radiográficos na indicação de retratamento endodôntico
Lena IM, Buligon MP, Liedke GS, Bier CAS, Morgental RD
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de fatores clínicos e radiográficos na tomada de decisão clínica de estudantes e profissionais no manejo de dentes tratados endodonticamente. Quarenta e dois examinadores avaliaram 30 casos clínicos, em quatro tempos distintos: T1, radiografia com o periápice coberto; T2, radiografia com o dente coberto; T3, radiografia completa; T4, radiografia completa + dados clínicos do caso. Em todos os períodos, os observadores definiram qual seria a melhor opção de tratamento para o dente avaliado. A necessidade de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) para a tomada de decisão clínica e o nível de confiança no diagnóstico e no tratamento também foram analisados. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Nos quatro períodos do estudo, os participantes tiveram uma tendência a indicar a opção de tratamento "não intervir/proservar", sendo os endodontistas o grupo menos propenso a recomendar a exodontia. Os endodontistas foram o grupo mais favorável à solicitação de TCFC, embora tenham apresentado as maiores médias de nível de confiança.
Os resultados demonstram uma tendência mais conservadora dos endodontistas em relação ao tratamento indicado, além de uma supervalorização da TCFC, mesmo quando os profissionais se sentem suficientemente confiantes.
(Apoio: CAPES)

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