PN0142 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

X-ray dose reduction in the detection of tooth ankylosis: a cone-beam computed tomography study
Martins LAC, Brasil DM, Freitas DQ, Oliveira ML
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

The aim of this study was to evaluate the influence of X-ray dose reduction in cone-beam computed tomography (CBCT) on the diagnosis of tooth ankylosis. Thirty extracted human single-rooted lower canines and premolars had their roots covered with a 0.5-mm-thick layer of wax. Before inserting all roots into a block of stone plaster to simulate a clinical condition, tooth ankylosis was simulated in half of the sample with the removal of a 2 x 2 mm or 4 x 2 mm window of wax in random regions of the root. CBCT scans were obtained of all teeth using the OP300 Maxio device with three dose protocols (6, 6.3, and 8 mA) and three voxel sizes (0.08, 0.125, and 0.2 mm). Four calibrated oral radiologists independently assessed all CBCT volumes for the diagnosis of tooth ankylosis using a five-point scale. Weighted Kappa was used to assess intra- and inter-examiner reliability. Sensitivity, specificity, and Area Under the Curve (AUC) were obtained for the 9 experimental groups (3 doses x 3 voxel sizes) and compared using two-way ANOVA test at a significance level of 5% (α = 0.05). Intra- and inter-examiner agreements ranged from slight to moderate. No statistically significant influence of dose and voxel size was observed on the diagnosis of tooth ankylosis. In general, sensitivity was low, and specificity was reasonably high.
In conclusion, the CBCT-based detection of tooth ankylosis is challenging and not influenced by the exposure dose and voxel size.
(Apoio: CAPES  N° 001)

---

PN0143 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Imagens térmicas e inteligência artificial no diagnóstico da disfunção temporomandibular
Lima ED, Paulino JAS, Ferreira JEV, Barbosa JS, Freitas APLF, Bento PM, Maia AMA, Melo DP
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou dois métodos de inteligência artificial (IA) associados à dados de termogramas e dor à palpação na diferenciação de pacientes com e sem disfunção temporomandibular (DTM). Estudo transversal realizado com 41 pacientes com DTM selecionados utilizando RDC/TMD, e 37 controles recrutados a partir do questionário de Fonseca. A intensidade da dor à palpação foi registrada e 234 imagens termográficas (normas frontal e laterais) foram adquiridas com a câmera infravermelha FLIR T650. As imagens foram avaliadas no software FLIR tools e seis regiões de interesse (ROI) no músculo masseter e duas no músculo temporal foram determinadas e suas temperaturas registradas. Dois métodos de IA foram utilizados: radiômico e semântico. Para o primeiro, as ROIs do masseter e temporal foram segmentadas no programa Fiji ImageJ e atributos de textura foram analisados através de matrizes de co-ocorrência. Para o segundo, os dados de temperatura e de dor à palpação foram analisados utilizando análise por componentes principais. Foram utilizados a estatística Hopkins e classificadores para estabelecer a acurácia dos métodos. Os valores de acurácia para os classificadores KNM, SVM e rede neural multicamada (RNM) para atributos de textura do masseter e temporal foram 70,25%, 66,22%, 81,01% e 77,49%, 64,42%, 78,49%, respectivamente. Já para o método semântico, KNM, SVM e RNM apresentaram acurácia de 93,33%, 92,33% e 54,16%, respectivamente.
O classificador RNM foi mais eficaz para o método radiômico e o KNM para o semântico. O método semântico apresentou maior acurácia.
(Apoio: CAPES)

---

PN0144 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Variação da temperatura da superfície radicular durante remoção de material obturador do canal radicular
Lopes LKMO, Suassuna FCM, Ferreira JEV, Sousa DP, Melo DP, Melo SLS, Maia AMA, Bento PM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a variação de temperatura da superfície radicular durante remoção da guta-percha por instrumento de aço inoxidável e Níquel-Titânio (NiTi) utilizando termografia infravermelha (TI) e termopares. 45 dentes unirradiculares foram divididos em três grupos de acordo com o instrumento a ser usado: Largo Peeso (L) - Aço inoxidável, Protaper Retreatment (PR) - NiTi e Reciproc (R) - NiTi. Uma câmera termográfica infravermelha FLIR T650sc foi programada para adquirir termogramas a cada 15 segundos, antes do início da remoção da guta-percha até normalizar a temperatura. Os termogramas foram avaliados usando o software FLIR tools v6.4 com a ferramenta de linha reta ao longo do eixo do dente e nos terços cervical, médio e apical de cada dente. A temperatura dos termopares foi registrada para cada terço da raiz por meio de filmagem da amostra e posterior registro dos dados. Para a análise dos dados, utilizou-se os testes de Kruskal-Wallis e Tuckey. Para a TI o maior valor mediano de temperatura foi encontrado 15 segundos após a remoção da guta-percha utilizando L (20,3°C). Para termopares, a maior temperatura foi encontrada no terço médio durante a remoção da guta-percha com L (20,7°C). Os instrumentos PR e R apresentaram padrões similares de temperatura (p>0.05). PR e R apresentam menores valores de aumento de temperatura. A temperatura do Largo Peeso de aço inoxidável atinge valores acima de 10°C; mas por tempo insuficiente para causar lesão ao periodonto.
A TI e termopares podem ser usados para avaliar a variação da temperatura da superfície da raiz.
(Apoio: FAPESQ)

---

PN0145 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Imunoexpressão de proteínas relacionadas à autofagia em neoplasias de glândulas salivares
Lucena ALR, Pires EG, Souza DN, Cavalcante RB, Mesquita RA, Alves PM, Nonaka CFW
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a imunoexpressão de proteínas relacionadas à autofagia (Atg7, LC3A, p62 e p-mTOR) em adenomas pleomórficos (APs), adenocarcinomas polimorfos (ACPs), carcinomas mucoepidermoides (CMEs) e carcinomas adenoides císticos (CACs) de glândulas salivares. Vinte casos de cada lesão foram submetidos ao método da imunoperoxidase. Sob microscopia de luz (400x), foram estabelecidos os percentuais de células neoplásicas imunopositivas (citoplasma e núcleo) em 5 campos de maior imunorreatividade. Todos os casos exibiram expressão citoplasmática de Atg7, p62 e p-mTOR, com altos percentuais medianos de positividade para Atg7 e p62. Expressão citoplasmática de LC3A foi observada na maioria dos ACPs (95,0%) e em todos os APs, CMEs e CACs. Comparados aos demais grupos, os CACs exibiram menor expressão citoplasmática de p-mTOR (p<0,005). Os APs apresentaram maior expressão nuclear de p62, com diferença significativa em relação a ACPs e CACs (p<0,005). Não foram observadas diferenças significativas na expressão de proteínas relacionadas à autofagia de acordo com as características histopatológicas de APs, CMEs e CACs (p>0,05). Nesses grupos, foram constatadas correlações positivas entre as expressões de proteínas relacionadas à autofagia (p<0,05).
Os resultados sugerem o envolvimento da autofagia na patogênese de APs, ACPs, CMEs e CACs de glândulas salivares. A regulação positiva da autofagia e a translocação nuclear reduzida de p62 podem contribuir para o comportamento biológico agressivo do CAC de glândulas salivares.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

---

PN0146 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Influência da fosfatase wip-1 na invasão e progressão de neoplasias de glândulas salivares
Poletto AG, Reinheimer A, Embaló B, Vieira DSC, Cordeiro MMR, Rivero ERC
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A fosfatase WIP-1 tem surgido como um importante regulador da via de p53, tendo sido encontrada amplificada em vários tipos de câncer. Acredita-se que tenha a capacidade de promover a progressão tumoral pela inativação de p53 e estimulação de metaloproteinases. Este trabalho teve como objetivo investigar o processo de invasão e progressão tumoral em neoplasias benignas e malignas de glândulas salivares. Para tanto, avaliou-se de forma quantitativa, a expressão imunoistoquímicas das proteínas p53, WIP-1 e MMP-9 em 20 amostras de glândula salivar normal (GN), 25 casos de adenoma pleomórfico (AP), 8 casos de carcinoma mucoepidermoide (CME), 7 casos de carcinoma adenoide cístico (CAC) e 6 casos de carcinoma ex-adenoma pleomórfico (CEAP). Observou-se que a expressão de p53 foi significativamente maior em neoplasias malignas, do que em GN (p<0.05). WIP-1 também mostrou maior expressão em neoplasias malignas, especialmente quando GN foi comparada com CME (p=0.040) e CAC (p=0.016). MMP-9 mostrou diferença quando GN foi comparada com CAC (p=0.010). Houve correlação positiva entre p53 e WIP-1 (p<0.001), entre p53 e MMP-9 (p<0.001) e entre WIP-1 e MMP-9 (p<0.001).
Concluiu-se que WIP-1 não apresenta efeito inibitório significativo para p53, mas provavelmente estimule a atividade de MMP-9 no processo de progressão tumoral em neoplasias de glândulas salivares. Além disso, os níveis elevados de expressão de MMP-9 e p53 podem estar associados ao comportamento agressivo do carcinoma adenoide cístico.
(Apoio: CNPq)

---

PN0147 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Influência do índice de massa corporal no diagnóstico por termografia em região maxilofacial
Barbosa JS, Farias NC, Ferreira JEV, Suassuna FCM, Freitas APLF, Melo DP, Bento PM, Maia AMA
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo objetivou analisar a influência do índice de massa corpórea-IMC para o diagnóstico maxilofacial em determinadas regiões de interesse por meio da termografia infravermelha. O estudo foi do tipo transversal (CAAE 80848417.7.0000.5187), baseando-se em exames termográficos de 85 pacientes atendidos no laboratório de termografia infravermelha da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB), em mesmo parâmetro de temperatura ambiente (±23°C) e umidade relativa do ar (<60%). Foram formandos dois grupos: com pacientes com IMC adequado (≥18,5 a <24,9kg/m²), n= 45; e outro com pacientes com sobrepeso (≥25 kg/m²), n= 40. Os dados térmicos das ROIs (regiões de interesse) obtidos de termogramas em norma lateral dos referidos pacientes foram analisados por um avaliador previamente calibrado, utilizando o software FLIR Tools 6.4. Os dados foram tabulados e a análise estatística comparou as médias térmicas das ROIs através do teste t de student. As regiões do músculo temporal anterior, masseter médio e masseter inferior apresentaram menor valor médio de temperatura no grupo de pacientes com sobrepeso, apresentando resultado significativo. Ao analisar a temperatura adimensional entre os grupos, a região do músculo masseter (terço médio e inferior) apresentou resultado significativo e uma ligeira diminuição da temperatura.
Conclui-se que o IMC pode influenciar nas análises térmicas de regiões da face, pois a gordura subcutânea reduz diretamente a temperatura da pele do local, sendo importante considerar tal variável no momento do diagnóstico maxilofacial.

---

PN0148 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Multicenter study on acinic cell carcinoma of the oral and maxillofacial region
Kirschnick LB, Fonseca FP, Mesquita RA, Santos JN, Mendonça EF, Vasconcelos ACU, Vargas PA, Martins MD
Estomatopatologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

The aim of the study was to integrate the clinicopathological features of acinic cell carcinoma (AciCC) of oral and maxillofacial region from a significant sample of cases diagnosed in different referral pathology centers from Brazil. The study was approved by the Ethics Committee of the Universidade Estadual de Campinas (No. 43463521.1.0000.5418). The identity of the patients remained anonymous according to the Declaration of Helsinki. The records of the pathology files of eight centers from all regions of Brazil were retrospectively reviewed and clinicopathological data of the patients diagnosed with AciCC were retrieved. From a total of 59 cases, females (62.71%) were more affected with a mean age of 44.85±18.08 years old. The parotid gland (72.88%) was more involved with an asymptomatic (70.96%) nodule (64%) and a mean time of evolution of 18.94±19.18 months. AciCC has four main histopathological patterns - solid, papillary-cystic, microcystic and follicular -, but the association of two patterns was the most common feature (52.63%), with a low histological grade (87.5%). Surgical resection (62.79%) was the main treatment choice, only five cases recurred and 12 reported some metastatic lesion. The mean follow-up time was 64.47±51.43 months and 90% of the patients were alive.
Although, AciCC lesions have an indolent course in the majority of cases, high grade lesions seem to have a worst prognosis. This multicenter study served to stablish clinical and pathological features of AciCC and help the clinicians in front of a suspicious to better manage their patients.
(Apoio: CAPES  N° 001)

---

PN0149 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 17

Impactos da pandemia COVID-19 na rotina dos radiologistas odontológicos brasileiros
Sampaio-Oliveira M, Doriguêtto PVT, Americano JP, Devito KL
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi analisar os impactos da pandemia COVID-19 na rotina dos radiologistas odontológicos brasileiros através de um questionário virtual disponibilizado na plataforma Formulários Google. Participaram 103 profissionais (71,8% do sexo feminino e 28,2% do masculino), com idade entre 23 e 61 anos, de 16 estados, sendo os mais representados: Minas Gerais (32%), São Paulo (19,4%) e Rio de Janeiro (11,6%). Entre os indivíduos, 48,5% eram proprietários de clínica radiológica. Em 52% dos locais, os atendimentos durante a pandemia estavam ocorrendo por demanda espontânea e agendamento, 34% por agendamento e 8% não estavam atendendo. Quanto à triagem de pacientes, 40,8% aferiam a temperatura, 35% aplicavam questionário de saúde e 24,2% não faziam nenhum tipo de triagem. Acerca do impacto da pandemia na rotina de trabalho, 36,3% avaliaram como intermediário, 23,5% como leve e 18,6% como forte. O impacto no fluxo de pacientes foi intermediário para 28,1%, leve para 23,3% e forte para 20,4%. Quanto aos gastos com equipamentos de proteção individual, 28,1% consideraram o impacto intermediário, 26,9% forte e 19,2% muito forte. Nos rendimentos financeiros, 40,7% tiveram impacto intermediário, 23,3% leve e 18,4% forte.
Pode-se concluir que 78,4% dos radiologistas entrevistados tiveram impactos negativos na sua rotina de trabalho e 67% acreditam que a especialidade será afetada no pós-pandemia. Os resultados desse estudo podem orientar os órgãos da classe odontológica em relação à atual realidade dos profissionais para nortear decisões futuras.

---