PN0002 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação tridimensional da via aérea superior após cirurgia ortognática em pacientes classe II e classe III de Angle
Domingues NRAP, Salmen MD, Salmen FS, Sampaio RMF, Penna LAP, Brandt WC, Sendyk WR, Roman-Torres CVG
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tratamento de mal oclusão por vezes exige a realização de cirurgia ortognática com alvo em corrigir deficiências dento-esqueléticas, restabelecer a harmonia facial e a oclusão. O objetivo deste estudo observacional tipo coorte foi avaliar tridimensionalmente (3D) o volume e área mínima axial das vias aéreas superiores (VAS) após 30 dias dos procedimentos cirúrgicos ortognáticos realizados em pacientes com mal oclusão tipo II e III. A amostra foi proveniente da análise dos prontuários clínicos de pacientes submetidos à cirurgia entre os anos de 2017 e 2019. Entre os 50 prontuários analisados, 16 foram excluídos da pesquisa por não preencherem os critérios de elegibilidade. Foram realizadas as mensurações de: volume total e área axial mínima da via aérea superior. Análise das tomografias computadorizadas (TC) de pacientes submetidos à cirurgia avaliados nos momentos pré-operatório (T1) e pós-operatório de até 30 dias (T2), por meio do software Dolphin Imaging®. Os pacientes submetidos à cirurgia ortognática para classe II apresentaram diferença significativa após a execução da terapêutica cirúrgica com aumento dos valores em área total e área mínima axial, diferente dos pacientes classe III, os quais não apresentaram diferença significativa.
A correlação entre assimetria mandibular e morfologia das VAS raramente é estudada, neste estudo os indivíduos classe II apresentaram um aumento significativo no volume da VAS, é compulsório saber as reações favoráveis e desfavoráveis destes pacientes a longo prazo e planejar as abordagens de forma multidisciplinar.

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PN0003 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Concordância entre diagnóstico clínico-radiográfico e histopatológico em lesões fibro-ósseas maxilo-faciais
Melo KDCM, Porto DE, Diniz JA, Barbirato DS, Andrade RRA, Andrade ESS
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta pesquisa teve por objetivo investigar as características clínicas, radiográficas e histopatológicas relacionadas ao diagnóstico de lesões fibro-ósseas (LFOs) dos maxilares. Estudo baseado em coleta sistemática de dados, realizado no Laboratório de Patologia Cirúrgica da Faculdade de Odontologia de Pernambuco, Brasil. Noventa e seis casos de LFOs foram documentados, entre os quais, casos de Displasia Fibrosa (DF), Displasia Cimento-óssea (DCO) e Fibroma Ossificante (FO) em um período de 12 anos. Os dados foram obtidos para análise pelo teste exato de Fisher, considerando uma significância de 5% (p ≤ 0,05). A concordância entre os diagnósticos clínico-radiográfico e histopatológico foi avaliada pelo teste Kappa. Lesões mistas radiolúcidas e radiopacas foram as mais prevalentes, sendo DCO e DF, respectivamente. Os aspectos radiográficos dos LFOs estudados não diferiram significativamente (p= 0,09). A ocorrência de diferentes LFOs diagnosticados por exame histopatológico diferiu significativamente entre a mandíbula e a maxila (p <0,05). A concordância observada entre o diagnóstico clínico-radiográfico e o histopatológico foi classificada como moderada (Kappa = 0,5). LFOs dos maxilares representam um grupo de lesões em que o estabelecimento do diagnóstico clínico e radiográfico apoiado pela confirmação histopatológica é crítico e desafiador.
FO foi o diagnóstico com maior percentual de concordância. Ressalta-se a necessidade de mais estudos que abordem o assunto, a fim de otimizar o diagnóstico e tratamento dos LFOs.
(Apoio: CAPES)

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PN0004 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação microtomográfica de métodos para prevenção da osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos
Hadad H, de Jesus LK, Rodrigues LGS, Santos AFP, Matheus HR, Almeida JM, Okamoto R, Souza FA
Clínica e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o efeito de terapias preventivas na osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos, no processo de reparo alveolar. Foram utilizados 72 ratos wistar, tratados com 0,035 mg/kg de ácido zoledrônico e posteriormente submetidos a exodontia dos molares inferiores direitos. Após a exodontia, os animais foram divididos em 9 grupos (n=8), GS (Sham - não recebeu zolendronato), GC (Coágulo), Gβ (β-tricálcio-fosfato), GD (gel de doxiciclina a 10%), GP (terapia foto-dinâmica), GDβ, GPβ, GPD, e GPDβ. Após 28 dias da exodontia, realizou-se escaneamento das peças em microtomógrafo Skyscan para obtenção do volume ósseo (BV/TV), espessura do trabeculado (Tb.Th), separação (TB.Sp) e número (Tb.N) de trabéculas. Os dados foram submetidos a análise estatística (one-way ANOVA, seguido tukey's post hoc, p <0.05). Todos os grupos apresentaram maiores médias de BV/TV quando comparados a GS (42,17% ± 2,65) e o melhor resultado foi de GPDB, 69,85% ± 6,25, seguido por GPD e GDB (64,62 ±0,13 e 64,69 ± 4,40), quando comparado ao GC, GS, GP e GPB (P <0,05). Em Tb.Th, GD apresentou 0,163 mm ± 0,015 (P =0,043) quando comparado GP, 0,111mm ± 0,0070. Quanto ao Tb.N, GPD 5,53 mm ± 5,53 apresentou maior numero de trabéculas, comparado a GS, 3,68mm ± 3,48 (P <0,05). Não houve diferença para Tb.Sp (P =0,199). Qualitativamente, GS demostrou sequestros ósseos, enquanto as terapias permitiram o processo de reparo.
As terapias associadas ou não demonstram ser efetivas na prevenção da osteonecrose e o uso de biomaterial e doxiciclina, demostrou manutenção do volume alveolar.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/22657-8)

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PN0005 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação da reparação óssea em calvária de coelhos após cirurgia com uso de elastina recombinante (ELRs)
Paulini MR, Ruggieri INC, Fonseca AI, Macedo AP, Alonso M, Rodríguez C, Issa JPM, Feldman S
Reabilitação Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

ELRs (elastin-like recombinamers) estão sendo estudadas para regeneração tecidual. O objetivo do presente estudo foi a avaliação de fatores osteogênicos sobre os efeitos da ELRs no reparo ósseo em defeitos cirúrgicos através da técnica de cirurgia em cálvarias de coelhos. Foram usados 5 coelhos, sendo que na mesma calvária de cada coelho foram realizados dois defeitos cirúrgicos (lado Direito da calvária-Grupo Controle e o lado Esquerdo da calvária-Grupo tratado com ELRs). As amostras das calvárias foram destinadas a análise de tomografia computadorizada e análises histológicas para quantificação de tecido ósseo, fibras colágenas, vasos sanguíneos e tecido adiposo. Foi realizada análise estatística dos dados histológicos através dos testes de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk. Para a análise tomográfica foi realizado o teste de Wilcoxon. Não foi encontrada diferença significante para o tecido adiposo entre os grupos (p=0,836). Para as demais varáveis foi encontrada diferença significante entre os grupos (Fibras p=0,001; Vasos p<0,001; Tecido neoformado p=0,001).Na análise tomográfica foi encontrada diferença significante entre os grupos (p<0,01).
A ERLs contribuiu positivamente na regeneração tecidual, dados comprovados através histologia e também pelos dados da tomografia. A análise histológica quantitativa de tecido adiposo demonstrou a biocompatibilidade da ERLs devido a ausência de diferença encontrada nos resultados. Portanto, o biomaterial estudado apresenta capacidade osteogênica e biocompatibilidade.
(Apoio: CNPq  N° 149981/2019-8)

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PN0006 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Analgesia preemptiva envolvendo fotobiomodulação e nimesulida em cirurgias de terceiros molares inferiores: ensaio clínico randomizado
Cetira-Filho EL, Carvalho FSR, Nogueira GS, Wong DV, Cid AMPL, Vieira AF, Silva PGB, Costa FWG
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo comparou o efeito da fotobiomodulação com laserterapia de baixa intensidade (LBI) e da nimesulida sobre parâmetros inflamatórios (dor, edema e trismo) e qualidade de vida relacionados à remoção cirúrgica de terceiros molares inferiores (3MI). Foi realizado um ensaio clínico, boca-dividida, randomizado, bifatorial, triplo cego, controlado, com 40 voluntários que necessitaram da remoção de 3MI em posições semelhantes. Estes foram alocados a depender do uso ou não de nimesulida 100mg e de LBI uma hora antes da cirurgia. Consumo de medicação de resgate e intensidade de dor foram avaliados no pós-operatório (2, 4, 6, 8, 10, 12, 24 e 72 h e 7 dias). Edema, trismo e qualidade de vida (questionário OHIP-14) foram avaliados no pré-operatório e 24 h, 72 h e 7 dias após a cirurgia. Picos de dor ocorreram após 6 h (grupo placebo) e 8 h (grupo nimesulida). No grupo placebo (medicação), o LBI proporcionou escores médios de dor significantemente menores do que o subgrupo sem LBI após 4 h (p=0,009) e 6 h (p=0,048). Quanto ao edema, a medida Ang-Ceo mostrou um menor valor após sete dias (p=0,037) e um menor efeito cumulativo (p=0,036) no grupo placebo com LBI. Evidenciou-se um efeito direto do LBI (p=0,047) na redução da média de escores de insatisfação global de qualidade de vida.
O uso preemptivo de nimesulida retardou apenas o pico de dor. O LBI reduziu edema e trismo, contribuindo para uma melhor avaliação da qualidade de vida. O benefício da associação de ambas as estratégias não foi superior ao uso isolado de LBI.
(Apoio: CNPq  N° 427620/2018-0  |  CNPq  N° 001)

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PN0007 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Avaliação de lesões dentárias por parafusos de osteossíntese em trauma facial
Farias IL, Freire JCP, Dias-Ribeiro E, Paiva MAF, Luna AHB
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se retrospectivamente a prevalência de complicações provocadas pela instalação de parafusos de osteossíntese no tratamento de fraturas dos ossos da face. Foram analisadas imagens tomográficas pré e pós-operatória de pacientes com fraturas em face submetidos a cirurgia com instalação de material de osteossíntese em um hospital de referência em emergência e trauma na cidade de João Pessoa, Paraíba - BR, em um período de dois anos. Realizou-se análise estatística descritiva objetivando caracterizar a amostra. Também foram construídas tabelas de tabulação cruzada entre o tipo de fratura e demais variáveis investigadas. Um total de 116 pacientes foram selecionados, totalizando uma amostra de 1341 parafusos. A grande maioria era do sexo masculino (96%), e o principal agente etiológico foi acidente motociclístico (62,7%), com fratura do complexo zigomático-maxilar o tipo mais frequente (42,3%). A presença de lesões foi observada em 3,2% da amostra, sendo o grupo dentário dos pré-molares e molares os mais afetados. As lesões dentárias foram mais prevalentes frente a fraturas do complexo zigomático-maxilar relacionadas com lesão dos molares e pré-molares, e as fraturas de parassínfise mandibular relacionadas com lesão dos caninos e pré-molares com mesma distribuição.
Desta forma, a utilização de sistemas de fixação na região maxilofacial requer um planejamento e acurácia em sua empregabilidade devido aos riscos inerentes as estruturas faciais com necessidade de treinamento formal na técnica e planejamento pré-operatório para avaliação dos riscos.

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PN0008 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Correlação entre sintomas otológicos e disfunção temporomandibular
Barbosa LM, Sampaio TRC, Aires CCG, Pinto PS, Santos AJF, Braga ML, Laureano Filho JR, Vasconcelos BE
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaci - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a relação entre disfunção temporomandibular (DTM) e sintomas otológicos. Realizou-se um estudo epidemiológico de prevalência envolvendo pacientes atendidos nos Hospitais da Restauração e da Face. Para o diagnóstico de DTM utilizou-se o (Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disordes - DC/TMD), os sintomas otológicos foram investigados na anamnese. Os dados coletados foram tabulados no Microsoft Excell 2010 e analisados no programa IMB SPSS versão 25, descritivamente através de frequências absolutas e percentuais. Para avaliar associação entre duas variáveis categóricas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste Exato de Fisher. Sintomas otológicos foram apresentados nos pacientes da amostra, sendo zumbido (78,70%), a otalgia (67,40%) e a plenitude auricular (43,80%) os mais prevalentes. Os tipos de DTM mais prevalentes foram Mialgia (47,2%) e Artralgia (42,7%), houve relação significativa entre sintomas otológicas e o gênero.
Com base nos resultados conclui-se que a maioria dos pacientes com DTM e sintomas otológicos foram do sexo feminino, existe relação entre a DTM mialgia com os sintomas otológicos zumbido e plenitude auricular, bem como entre artralgia e otalgia e a cefaleia atribuída a DTM com zumbido, plenitude auricular e vertigem.
(Apoio: CAPES)

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PN0001 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 27

Mandibular prediction model using machine learning techniques: application in oral and maxillofacial surgery
Niño-Sandoval TC, Pirabán RAJ, Osorio FAG, Vasconcelos BE
Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-fac - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

The aim of this work was to create a three-dimensional mandibular model through two-dimensional craniomaxillary angles using learning machine techniques. Lateral cephalograms of a symmetric sample of 272 Colombian patients and 302 Brazilian patients were used. A total of 660 angles were calculated from 12 craniomaxillary landmarks. A Support Vector Machine was used to select the most appropriate angles considering the craniofacial pattern classification. Then, a Partial Least Square model was employed to find the best covariation between the definitive craniomaxillary angles and the symmetric components of the mandibular shape, obtained from a Procrustes fit of 55 Brazilian tomograms. This relation allowed to build a three-dimensional model that was tested in 6 new tomograms and 6 new lateral radiographs. The best radiographic result was used to print a three-dimensional mandibular model. Twelve craniomaxillary definitive angles achieved a significant value (<0.0001) with a covariation of 88.6%. The absolute values of the differences between original and predicted models showed low errors. The shape comparison showed qualitative similarities between the prediction model and the original model.
This approach exhibited promising results in obtaining a three-dimensional mandibular model through craniomaxillary angles digitized in lateral cephalograms, with the possibility of lowering the costs of customized mandibular models.
(Apoio: CAPES  N° 88882.435674/2019-01)

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