PI0495 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Prevalência dos diferentes níveis de gravidade da Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HMD) em escolares de Bauru
Souza IMR, Bisaia A, Regnault FGC, Mendonça FL, Honório HM, Grizzo IC, Martins DS, Rios D
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A HMD é uma alteração do esmalte de origem sistêmica que acomete os segundos molares decíduos, apresentando as mesmas características observadas nos molares e incisivos permanentes (Hipomineralização Molar Incisivo). O objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência e os níveis de gravidade da HMD em escolares de Bauru (SP). Um total de 682 crianças (6 a 10 anos) foram examinadas por 2 pesquisadores calibrados para o diagnóstico de HMD (critério de Ghanim) em escolares de diferentes regiões geográficas da cidade de Bauru. Os dados foram analisados utilizando análise descritiva para avaliar a prevalência e a proporção das diferentes características clínicas da HMD (opacidade branco-creme, opacidade amarelo-marrom, perda de estrutura pós eruptiva, restauração atípica e cárie atípica). Os resultados mostraram que a prevalência de HMD foi de 9,09%. No que diz respeito aos níveis de gravidade, a prevalência encontrada foi 69% (opacidade branco-creme); 17% (opacidade amarelo-marrom), 5% (fratura pós eruptiva); 5% (restauração atípica) e 1% (lesão de cárie atípica). A face vestibular do dente 75 (31,03%) e a palatina do dente 65 (28,33%) foram as que mais apresentaram opacidades amarelo-marrom, sendo a vestibular do 75, a face com maior prevalência de fratura pós eruptiva (10,34%).
Concluiu-se que a prevalência de HMD foi de 9% sendo a opacidade branco-creme a característica mais prevalente, refletindo uma baixa gravidade da HMD. Além disso, observou-se que a HMD apresenta um padrão assimétrico, pois os dentes apresentaram níveis de gravidade diferentes.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/02735-4)

---

PI0496 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Perspectivas e atitudes dos pais relacionadas às manifestações locais e sistêmicas durante a erupção dos decíduos - estudo transversal.
Pizoni MC, Alves JB, Ribeiro CDPV, Massignan C, Bezerra ACB
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a prevalência das possíveis manifestações locais e sistêmicas, relacionadas à erupção de dentes decíduos, de acordo com a perspectiva de responsáveis e observar as atitudes em caso de sinais ou sintomas. Responsáveis (n=142) por bebês de 0 a 36 meses atendidos no ambulatório de crescimento, desenvolvimento e serviços de Atenção Básica n°2 em Brasília responderam ao questionário. Estatística descritiva e testes qui-quadrado e exato de Fisher foram utilizados (p<0,5). Os resultados mostraram que apenas 4 (2,82%) não acreditavam que a erupção dentária causasse manifestações locais e sistêmicas. Foi observada alta prevalência de manifestações durante a erupção dos dentes decíduos (94,37%), sendo a mais prevalente irritabilidade (75,37%), seguida por diarréia (44,78%) e febre (43,28%). Entre as manifestações locais, a coceira gengival (66,42%), foi a mais prevalente. Não houve diferença significativa em relação à idade (p de 0,08 a 0,96) e sinais ou sintomas. Em relação ao tratamento, apenas 37,90% buscaram um profissional, sendo 8,51%, um cirurgião-dentista. Em relação às condutas terapêuticas locais e sistêmicas, a maioria utilizava analgésicos ou antitérmicos (82,54%), mordedores (55,22%) e pomadas (54,87%). Porém, a minoria buscava um conselho profissional para essa medicação.
As manifestações mais prevalentes eram irritabilidade, coceira gengival e sialorréia e as atitudes estavam relacionadas ao uso de analgésicos ou antitérmicos, ou mordedores sem a direção de um profissional dentista.

---

PI0497 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Impacto da inclusão de lesões iniciais de cárie no diagnóstico e tratamento de crianças com dentição decídua - estudo controlado randomizado
Machado TGO, Floriano I, Rocha ES, Tedesco TK, Imparato JCP, Raggio DP, Mendes FM, Braga MM
Ortodontia e Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliamos o impacto de incluir as lesões iniciais de cárie no exame para guiar o plano de tratamento em crianças. O impacto foi visto pela necessidade de novos tratamentos operatórios futuros comparado à estratégia controle. Um estudo clínico controlado e randomizado (Cardec-02-NCT02473107) incluiu criança com dentição decídua. As crianças foram randomizadas para a estratégia de acordo com o limiar de detecção de lesões de cárie e consequente planejamento do caso: grupo teste (G0-6: todas as lesões considerando o ICDAS foram incluídas e um plano de manejo proposto baseado nelas) e grupo controle (G3-6: apenas lesões mais avançadas (ICDAS>2) foram avaliadas e consideradas para o plano). Como desfecho primário, consideramos o número de superfícies com necessidade de intervenção operatória (nova/troca de restauração, endodontia, exodontia) após 2 anos. Análises por intenção de tratar foram utilizadas e os grupos comparados usando análise de regressão binomial negativa. 260 crianças foram incluídas e 232 (89%) seguidas por 2 anos. Incluindo lesões iniciais, mais superfícies precisaram de vezes mais de tratamento não operatório (6,3; 95% IC: 5,3 a 7,4) que quando elas não foram incluídas (1,3, 95% IC: 1,0 a 1,7), p<0,001. Entretanto, não houve diferença no número de superfícies com necessidade de tratamento operatório após 2 anos (G0-6=.6,93; 95%IC=4,90 a 8,96/G3-6=6,61; 95%IC: 4,87 a 8,36).
Conclui-se que a detecção das lesões modifica o tratamento inicialmente realizado, mas não leva a diferenças na necessidade de intervenções operatórias futuras.
(Apoio: CNPq  N° 448013/2014-2  |  2019-2610  N° PIBIC-USP)

---

PI0498 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Associação entre má oclusão e facetas de desgaste em criancas brasileiras de 8 a 10 anos de idade
Mascarenhas LCR, Drumond CL, Brito LGC, Vieira-Andrade RG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre má oclusão e facetas de desgaste em crianças de 8 a 10 anos de idade. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de 372 escolares da cidade de Diamantina - MG, Brasil. Os pais/cuidadores responderam a um questionário auto-administrado contendo informações sobre fatores sociodemográficos da família. Exames bucais foram realizados por um examinador previamente treinado e calibrado para identificar facetas de desgaste em dentes decíduos e permanentes de acordo com o índice proposto por Smith e Knight (1984), além de má oclusão pelo Dental Aesthetic Index (DAI). A análise dos dados envolveu estatística descritiva e regressão de Poisson univariada e multivariada (IC=95%, p<0,05). Os resultados revelaram que a sobressaliência anterior superior (RP=1,16; IC95%=1,03-1,31; p=0,014) e a relação molar (RP=1,15; IC95%= 1,00-1,29; p=0,030) estiveram associadas à presença de facetas de desgaste na criança. Por outro lado, o apinhamento dentário (RP=0,87; IC95%=0,78-0,98; p=0,023) foi um fator de proteção para a ocorrência de facetas de desgaste independentemente do sexo e idade da criança.
Concluiu-se através do presente estudo que a presença de má oclusão foi estatisticamente associada à ocorrência de facetas de desgaste em escolares de 8 a 10 anos de idade.

---

PI0499 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Uso da coroa de aço em molares decíduos através das técnicas convencional e Hall Technique: uma série de casos
Melo MCV, Azevedo MMF, Imparato JCP, Costa ICO, Morais LPC, Tannure PN

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presente série de casos objetivou relatar o emprego de coroas de aço em molares decíduos através de 2 técnicas: técnica convencional(TC- anestesia local, remoção de tecido cariado, preparo para coroa total) e Hall Technique(HT - cimentação da coroa de aço sem anestesia, remoção de tecido cariado ou preparo cavitário). Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa (3.404.295), 10 crianças (média de idade±DP:60,5±18,3 meses), com lesões de cárie em dentina em molares decíduos foram selecionadas. Após avaliação clínica (ausência de dor espontânea, fístula, abscesso ou mobilidade patológica) e radiográfica (ausência de lesão em furca, espessamento do ligamento periodontal ou rizólise patológica), o tratamento restaurador foi realizado. Treze coroas foram realizadas entre 2017-2021 na clínica de Odontopediatria da SLM-RJ (2 através da TC e 11 utilizando a HT) com um tempo médio de acompanhamento de 17,3(±10,4)meses. Após 7 meses de acompanhamento, 2 dentes (1TC;1HT) apresentaram necrose pulpar. Na radiografia inicial destes casos não foi possível observar uma capa/faixa de dentina entre a lesão de cárie e a polpa. O restante da amostra demonstrou sucesso clínico e radiográfico e nenhuma queixa quanto à estética ou desconforto.
Conclui-se que as crianças e seus responsáveis se mostraram satisfeitos com o tratamento. Ao longo do acompanhamento, a maioria dos casos não apresentou complicações (como dor, edema ou fístula). É importante ressaltar a importância da avaliação da profundidade radiográfica da lesão para a indicação do tratamento restaurador.

---

PI0500 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Aceitação da administração de sedativos via intranasal em odontopediatria
Silva AMFS, Costa PSS, Santos IG, Costa LRRS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Técnicas de sedação têm sido recomendadas para obter a cooperação da criança com ansiedade/medo e/ou problemas de manejo de comportamento durante o atendimento odontológico. A sedação pela via intranasal (IN) é vantajosa na administração e absorção, embora hajam informações escassas sobre a tolerabilidade pela criança. Objetivou-se analisar a aceitação de 88 crianças à administração IN de dexmedetomidina (dex) associada ou não à cetamina, participantes de um ensaio clínico (ClincalTrials.gov NCT03290625). As crianças eram saudáveis, idade mediana de 41,5 meses (mínimo 18, máximo 87), 56,8% meninos. A face e o corpo das crianças foram filmados durante as duas administrações: fase I- dex, fase II-cetamina ou soro fisiológico. Duas observadoras treinadas avaliaram a aceitação das crianças nos vídeos. Realizou-se estatística descritiva e bivariada (testes Wilcoxon ou McNemar) com IBM SPSS v. 27 (alfa=5%). As porcentagens de crianças que aceitaram a administração IN nas estapas das fases I e II foram, respectivamente: deitar-se na cadeira (40,9% e 38,6%), durante (27,3% e 19,3%) e logo após (29,5% e 23,9%) a instilação IN. A necessidade de estabilização protetora não diferiu nas administrações I (72,7%) e II (79,5%) (p=0,180). As crianças tossiram durante/após a administração em 31,8% (I) e 22,7% (II) (p=0,230). Na fase II, não houve diferença na reação à cetamina ou soro fisiológico (p=0,968).
Concluiu-se que menos de um terço das crianças aceitou favoravelmente a administração IN dos sedativos ou soro fisiológico no contexto deste estudo.
(Apoio: CAPES  |  CNPq  N° 424339/2018-8)

---

PI0501 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

Remoção de biofilme por escovas de dente com cerdas de diferentes materiais: estudo clínico crossover em crianças
Bandeira LPS, Braga NBO, Carvalho YMSM, Noronha MCG, Rezende LVM, Holanda MC, Tedesco TK, Floriano I
Curso de Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINOVAFAPI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou a remoção de biofilme de crianças diante do uso de escovas de dente com cerdas de diferentes materiais: náilon e Curen®, bem como o desgaste das cerdas das escovas. Para isso, foi realizado um estudo clínico crossover com período de washout no qual todos os sujeitos incluídos utilizaram ambas as escovas de dente (CEP parecer 3.300.909). As 19 crianças incluídas foram randomizados em um dos grupos de estudo, cuja diferença residia na sequência de uso das escovas (se primeiro a escova de cerdas de náilon ou de Curen®). Cada escova foi utilizada por 6 semanas e ambos os grupos seguiram igual período de washout entre cada escova. As consultas de seguimento aconteceram 6, 12 e 18 semanas após o inicio do estudo. Nelas, os sujeitos foram avaliados quanto a presença de biofilme visível e as escovas foram avaliadas quanto ao desgaste das cerdas. O biofilme visível foi comparado por teste t pareado e o desgaste das cerdas por teste de Wilcoxon. O nível de significância adotado foi de 5%. A idade das crianças incluídas foi de 4,3 ± 0,5 anos e ceo-d de 4,0 ± 3,7 dentes (média ± desvio padrão). Após seis semanas, as cerdas Curen® permitiram maior acúmulo de biofilme que as cerdas de náilon, entretanto sem diferença estatística (1,18 ± 0,34; 0,97 ± 0,26 e p=0,076 respectivamente). O desgaste das cerdas de náilon foi maior que o das cerdas de Curen® (p<0,001).
Conclui-se que não há diferença quanto a presença de biofilme visível em crianças após seis semanas de uso das escovas de dente. Entretanto, as cerdas de náilon apresentaram maior desgaste que as cerdas de Curen®.

---

PI0502 - Painel Iniciante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 16

A importância da promoção de saúde bucal em pacientes pediátricos hospitalizados: a percepção dos cuidadores
Ferreira ACR, Costa TRF, Brito RTF, Silva MC, Silva KLB
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO DISTRITO FEDERAL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A higienização bucal adequada é uma das medidas mais importantes a ser adotada para manter dentes e gengiva saudáveis. Crianças hospitalizadas necessitam de controle de placa bacteriana criterioso, já que os processos infecciosos da cavidade oral podem evoluir sistemicamente. O presente trabalho visou avaliar o conhecimento dos pais, responsáveis ou acompanhantes das crianças internadas nas linhas de atendimento clínicas, oncohematológicas e do paciente crítico em terapia intensiva, em relação aos cuidados odontológicos e a importância da higienização oral. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo seres humanos da Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) sob o número 1.476.315 caracteriza-se por uma pesquisa tem desenho de estudo de intervenção não controlado, de caráter experimental, que analisou os dados relacionados à higiene bucal de participantes de 0 a 18 anos internadas nas enfermarias no Hospital da Criança de Brasília. Foram analisados 71 questionários, destes 79,4% acreditaram que a saúde bucal poderia interferir significativamente na saúde geral do paciente internado e 95,8% julgavam ser importante a presença do dentista nas linhas de cuidado do hospital.
Infere-se a necessidade de ações educativas voltadas aos acompanhantes, para que haja conscientização em relação a correta higienização, visto que essa grupo participa ativamente do cotidiano dessas crianças durante o período de internação sendo de extrema importância no processo de desospitalização e qualidade de vida dos pacientes.

---