Cistos radiculares: estudo clínico-patológico detalhado de uma série de casos
Macêdo GLA, Leonel ACLS, Castro JFL, Carvalho EJA, Bezerra HKF, Passos KKM, Fogacci MF, Perez DEC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi realizar uma análise clínico-patológica detalhada de uma série de cistos radiculares (CR). Entre janeiro de 2000 e fevereiro de 2021, todos os casos de CR diagnosticados em um Laboratório de Patologia Oral foram incluídos no estudo. Dados clínicos e demográficos foram coletados das fichas clínicas dos pacientes e as lâminas histológicas foram revisadas. Os dados foram tabulados e analisados de forma descritiva. No período analisado, 151 casos foram diagnosticados. Destes, 55 foram microscopicamente avaliados em detalhe. A população do estudo foi composta por 77 homens (51%) e 74 mulheres (49%), com média de idade de 35 anos. A maioria dos casos ocorreu na maxila (67,1%) e 32,9% ocorreram na mandíbula. A hipótese clínica foi confirmada em 55,6% dos casos. A análise histológica revelou células mucosas em 18,2% dos casos, além de apoptose (18,2%), mitoses (10,9%) e corpúsculos de Rushton (9,1%). A cápsula cística continha cristais de colesterol em 18,2% dos casos e células gigantes multinucleadas foram observadas em 14,5% dos CR. Proliferações epiteliais semelhantes ao tumor odontogênico escamoso (5,4%) também foram notadas. A maioria dos casos (58,2%) se apresentou com reação inflamatória leve na cápsula fibrosa e em 41,8%, havia inflamação intensa. Microscopicamente, o CR apresenta várias características distintas no revestimento epitelial e na cápsula fibrosa, com destaque à presença de células gigantes de corpo estranho, que podem contribuir para a persistência da lesão mesmo após o tratamento endodôntico.PI0017 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
Análise da influência do infiltrado inflamatório na taxa de proliferação celular de cistos radiculares e residuais
Alves LM, Miguel AFP, Silva CAB, Martini GR, Poletto AG, Rivero ERC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O propósito desta pesquisa foi investigar a influência do infiltrado inflamatório na taxa de proliferação celular no epitélio de cistos radiculares (CRs) e residuais (CRes). A amostra foi constituída por 29 CRs e 8 CRes provenientes do Biobanco do Laboratório de Patologia Bucal da UFSC. Foram obtidos cortes teciduais para a realização da coloração histoquímica com hematoxilina e eosina (H&E) e para a técnica imunoistoquímica, utilizado o anticorpo anti-Ki-67. A intensidade do infiltrado inflamatório foi classificado em ausente, leve, moderada e severa por meio da contagem de células inflamatórias presentes na cápsula cística, utilizando os cortes corados em H&E. A expressão imunoistoquímica do Ki-67 foi obtida pela porcentagem de células positivas, em relação a contagem de 1000 células epiteliais em 10 campos consecutivos. Os testes estatísticos utilizados foram o de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e o teste de correlação de Spearman (P ≤ 0.05). As amostras de CRs exibiram maior número de células inflamatórias do que CRes (P=0.039); isto devido a cessação do estímulo inflamatório em decorrência da extração dentária nos casos de CRes. A expressão de Ki-67 foi maior nos CRs, assim como nas amostras com graus mais severos de inflamação. Entretanto, não foi observada associação estatística entre o potencial proliferativo e a intensidade do infiltrado inflamatório (P=0.129). Concluiu-se que, embora os CRes apresentem menor índice proliferativo em relação aos CR, há a manutenção do potencial de crescimento nos CRes independente da diminuição do estímulo inflamatório.PI0018 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
Invasão da cortical mandibular pelo carcinoma epidermóide oral e a relação com a rede de osteócitos: resultados preliminares
Ferreira D, Santiago APM, Patricio da Silva EF, Pinto CAL, Alves FA, Rabelo GD
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar a rede de osteócitos (R.Ot) no osso mandibular de pacientes diagnosticados com carcinoma epidermóide oral (CEC) com comprovada invasão óssea, submetidos a mandibulectomia. A densidade do número de osteócitos (Ot.n/B.Ar) e de lacunas vazias (Lv.n/B.Ar) foi obtida por meio do cálculo do número total de osteócitos (Ot) e lacunas vazias (Lv) distribuídos na matriz óssea, dividido pela área óssea analisada, avaliados em imagens histológicas coradas em Tricrômico de Mallory, obtidas na região de interface osso/tumor para os dois padrões histológicos distintos: infiltrativo (7 pacientes) e erosivo (5 pacientes). Foram avaliadas 35 regiões de R.Ot para cada padrão, o mais próximo possível da neoplasia, por dois operadores calibrados. O coeficiente de correlação intraclasse para os dois operadores foi de 0,7 para a contagem de Ot e 0,9 para as Lv (p <0,001). A média de Ot.n/B.Ar para o padrão infiltrativo foi de 140,3 (± 108,8) vs 133,3 (± 75,9) para o reabsortivo (p 0,82). A média de Lv.n/B.Ar foi de 248,7 (± 107,7) para o infiltrativo comparado ao reabsortivo, que foi de 222,41 (± 122,7) (p 0,34). Conclui-se que na invasão mandibular pelo carcinoma epidermóide, a cortical óssea na interface osso/tumor apresenta média maior de lacunas vazias do que lacunas preenchidas por osteócitos. Não houve diferença significante entre o número de osteócitos e de lacunas vazias quando comparados os padrões de invasão infiltrativo e reabsortivo.PI0019 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
A fotobiomodulação para manejo da Mucosite Oral em pacientes onco-hematológicos: um estudo de avaliação de qualidade em saúde bucal
Almeida HC, Marinho LCN, Freire GCB, Silva DNA, Lima KC, de Aquino Martins ARL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A fotobiomodulação (FBM) tem sido sugerida como terapia eficaz, de forma isolada ou em combinação com outras modalidades terapêuticas, para prevenção e tratamento da Mucosite Oral (MO). Avaliou-se a qualidade da assistência em saúde bucal através da FBM de pacientes onco-hematológicos para manejo da MO. Estudo observacional, prospectivo e de avaliação de qualidade em saúde, conforme Squire 2.0. Todos os 24 pacientes receberam FBM e foram avaliados clinicamente durante o regime de condicionamento (T0), um dia pós-TCTH (Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas) (T1), 5 dias pós-TCTH (T2) e 10 dias pós-TCTH (T3), mediante parâmetros: presença de MO, grau de MO, presença de dor, uso de analgésicos e outro tratamento associado. Realizou-se análise descritiva e estatística dos indicadores através do teste não-paramétrico de Wilcoxon e Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Observou-se que 66,6% dos pacientes apresentaram MO em pelo menos um tempo de acompanhamento, com aumento estatisticamente significativo entre os tempos T1 e T2 e T1 e T3 (p<0.05), com predominância do grau I (p = 0.014). Quatro pacientes (16,7%) referiram dor, em T2 e T3, com aumento estatisticamente significativo entre T1 e T2 (p<0.05), sendo a dor moderada a mais observada e sem relato de dor severa. A ausência do uso de analgésicos para dor proveniente da Mucosite Oral foi referida por 100% dos pacientes. Os resultados dos protocolos da FBM sugerem benefício quanto à diminuição do grau de severidade da MO nesses pacientes e redução da necessidade de analgesia complementar.PI0020 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
Avaliação da proteína GLUT1 em carcinoma epidermoide oral e seu potencial como biomarcador de prognóstico
Menezes AF, Silva PR, Peterle GT, Zeidler SLV, Villefort RF
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Proteínas transportadoras de glicose (GLUT) têm sido investigadas como biomarcadores em tumores malignos e sugere-se que GLUT-1 esteja relacionada ao aumento da captação de glicose, progressão tumoral e invasão metastática. Analisamos a expressão da proteína GLUT-1 e seu potencial como biomarcador de prognóstico em carcinoma epidermoide oral (CEO). Amostras tumorais e dados clínico-patológicos de 109 pacientes com diagnóstico de CEO foram coletados e as lâminas de Tissue Microarray foram submetidas à técnica de imunohistoquímica, utilizando anticorpo primário monoclonal anti-GLUT-1. As curvas de sobrevida global e sobrevida livre de doença foram obtidas por meio do teste Kaplan-Meier e para análise das variáveis foram utilizados os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (78%), tabagista (58,1%) e consumia bebidas alcoólicas (57,9%). Foram diagnosticados em estadios III/IV (61,3% dos casos), e com o tamanho de tumor classificado como T1/T2 (54,8% dos pacientes). Observou-se alta expressão de GLUT-1 nos indivíduos do sexo masculino (p=0,023). Além disso, foi possível observar taxas reduzidas de sobrevida global nos pacientes tabagistas (p=0,044), com tamanhos de tumor T3/T4 (p=0,043), e com estadiamentos avançados (p=0,043). Contudo, são necessários mais estudos para afirmar que GLUT-1 possui potencial como biomarcador de prognóstico tumoral em CEO. (Apoio: FAPs - FAPES/CAPES N° 10/2018)PI0021 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
Epidemiologia dos cistos e tumores odontogênicos diagnosticados em um serviço de referência em anatomopatologia de Pernambuco
Rocha JC, Anjos RS, Silva EDO, Martins-De-barros AV, Ribeiro LN, Araújo FAC, Lira MCOFA, Carvalho MV
UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O trabalho tem como objetivo realizar o levantamento epidemiológico, retrospectivo, no período de 2013 a 2020, de cistos e tumores odontogênicos diagnosticados no Centro Integrado de Anatomia Patológica (CIAP). Este é um centro de referência do estado, localizado no Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Pernambuco/Brasil. Foram diagnosticados 94 cistos e tumores odontogênicos, correspondendo a 25% de todos os laudos de lesões orais e maxilofaciais realizadas no serviço. Dados demográficos (gênero e faixa etária) e dados relacionados às lesões foram analisados (tipo, local e malignidade) foram coletados. Em relação ao gênero, houve uma discreta prevalência para o masculino (53%) e a faixa etária de adulto foi a mais acometida (20 a 59 anos) (70,2%). A mandíbula foi o local mais acometida (62,7%). O ceratocisto (34,5%) foi o cisto mais comum, seguido do cisto dentígero (23,5%), cisto radicular (20%), cisto odontogênico calcificante (5,5%) e cisto residual (2%). O ameloblastoma foi o tumor mais comum (64,1%), seguido do odontoma (15,4%) e mixoma (13%). Esses dados podem contribuir para construção de políticas públicas a fim de prevenir algumas doenças, assim como auxiliar a gestão dos órgãos competentes na tomada de decisão e gestão de recursos aplicados neste segmento da assistência à saúde. (Apoio: FACEPE N° BIC-0627-4.02/20)PI0022 - Painel Iniciante
Área:
7 - Patologia Oral
Avaliação da expressão da Interleucina-8 na Queilite Actínica
Santos SPG, Castro JS, Nonaka CFW, Silva RNF, Costa NL, Martins AFL
FACULDADE UNIÃO DE GOYAZES
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a expressão da interleucina 8 (IL-8) em amostras de queilite actínica (QA) e sua relação com parâmetros de prognóstico clinicopatológicos. Foram selecionadas 64 amostras de QA e graduadas segundo o sistema binário de classificação. A técnica da imunohistoquímica foi utilizada para identificar e avaliar a densidade da citocina IL-8 em região intraepitelial. Uma análise quantitativa foi realizada e os dados trabalhados estatisticamente por meio de uma análise descritiva, com valores de mediana (mínimo-máximo) e o teste não paramétrico de Mann-Whitney, com nível de significância em p<0,05. Os resultados mostraram uma expressão nuclear da IL-8 em região intraepitelial. Adicionalmente, a análise descritiva revelou uma densidade de 54,2 (1,2 - 112,8) células IL-8+/mm². Em adição, a expressão nuclear desta citocina na mesma região foi de 9,87 (±6,23) células IL-8+/mm². A densidade de células IL-8+/mm² está relacionada ao grau de displasia epitelial. Os achados deste estudo demonstraram haver uma possível relação entre o grau de displasia epitelial e maior densidade de células IL-8 na QA.