Análise comparativa entre as lesões de cárie classificadas com diferentes ICDAS e as leituras do Diagnodent®
Dantas RVF, Camargo MF, Costa MC, Araújo EMS, Zanesco BA, Carvalho NM, Matos AB
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo analisar comparativamente lesões de cárie oclusal classificadas de acordo com o Sistema Internacional para a Detecção e Avaliação de Cáries (ICDAS) com a leitura obtida pelo Diagnodent®. Para isso, oitenta e três dentes permanentes (pré-molares e molares) hígidos e com lesões de cárie na face oclusal foram limpos com auxílio do aparelho ultrassom e classificados de acordo com os critérios do ICDAS, variando de 0 a 5, que determinou a divisão da amostra em 6 grupos. Em seguida, foram analisados pelo dispositivo Diagnodent®, sendo realizadas 3 medidas na face oclusal de cada dente e obtida uma média de fluorescência. Os resultados obtidos foram analisados por distribuição de frequência e teste de Correlação de Pearson com significância de 5%. Houve correlação moderada estatisticamente significativa (p<0,00) entre o ICDAS e os valores de fluorescência dos grupos (r=0,571). A distribuição de frequência nos permite identificar que os níveis de concordância foram maiores para os dentes classificados como ICDAS 4 e 5. Desse modo, a fluorescência a laser só foi precisa em auxiliar no diagnóstico de lesões de cárie classificadas como ICDAS 4 e 5.PN0520 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Avaliação de matrizes de suporte celular eletrofiadas de PLLA carregadas com partículas de quitosana e DCPA na engenharia óssea
Moubarec NY, Gonçalves F
UNIVERSIDADE IBIRAPUERA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Moubarec NY, Gonçalves F O uso de arcabouços celulares que aliem as vantagens de materiais sintéticos e naturais são alternativas promissoras na engenharia óssea. O objetivo deste estudo foi sintetizar matrizes eletrofiadas de PLLA associado ou não a 5% ou 10% de partículas de quitosana pura ou carregadas com DCPA e avaliar seu efeito na proliferação e diferenciação óssea de células-tronco do ligamento periodontal humanas (hPDLSC). As hPDLSC foram obtidas pela técnica do explante. Ensaios de proliferação celular (Alamar Blue) foi realizado em 1, 7, 14 e 21 dias de cultura. Ensaio de Vermelho de Alizarina foi realizado após 21 dias de cultura em meio de diferenciação osteogênica. Os dados (não-normais) foram submetidos aos ensaios de Kruskal Wallis e Student-Newman-Keuls(α=0,05). Nos dias 1 e 7 não houve diferenças estatísticas entre os materiais quanto a proliferação celular (p>0,05). Os materiais com 5 e 10% quitosana/DCPA apresentaram proliferação superior ao controle PLLA nos dias 14 e 21 e o material com 10% quitosana pura foi similar ao controle em 21 dias. No ensaio de vermelho de alizarina, PLLA 5% quitosana, PLLA 5 e 10% quitsana/DCPA apresentam maior grau de mineralização comparado com o controle e foram semelhantes entre si. Concluímos que os materiais PLLA 5 e 10% quitsana/DCPA aumentaram a proliferação e diferenciação de PDLSC.PN0521 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Avaliação de seis meses do comportamento clínico de um adesivo universal de aplicação "sem espera": estudo clínico randomizado
Almeida RAM, Muniz LP, Lima SNL, Castro GG, Mattos NHR, Cardenas AFM, Loguercio AD, Bandéca MC
Doutorado - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o comportamento clínico de um adesivo universal de aplicação sem espera em lesões cervicais não cariosas (LCNCs). Vinte e cinco pacientes participaram deste estudo. Foram distribuídas 176 restaurações em quatro grupos: Prime&Bond Active (PB), aplicado na estratégia etch-and-rinse (ER) e self-etch (SE) com 20 segundos de espera e Clearfil Universal Bond Quick (CQ), aplicado na estratégia ER e SE, sem tempo de espera. As restaurações foram avaliadas no baseline e após 6 meses, utilizando os critérios da Federação Dentária Internacional (FDI) e do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos (USPHS). Os dados foram analisados através dos testes de Friedman e teste de McNemar, com nível de significância de 5%. Cinco restaurações (3 para PB-SE e 2 para CQ-SE) foram perdidas após 6 meses. Foi possível observar uma taxa de retenção de 93,2% para PB-SE, 95,5% para CQ-SE e 100% para ambos os adesivos quando utilizada a estratégia adesiva ER (p > 0,05 para ambos os critérios). Dezoito restaurações mostraram algumas discrepâncias na adaptação marginal após 6 meses usando os critérios FDI (3 para PB-ER, 7 para PB-SE, 2 para CQ-ER e 6 para CQ-SE), mas apenas quatro restaurações foram pontuadas como 'bravo'' para adaptação marginal nos critérios USPHS (2 para PB-SE e 2 para CQ-SE; p > 0,05). O desempenho clínico do adesivo CQ na aplicação "sem espera" foi semelhante ao adesivo PB na aplicação convencional (20 segundos), promovendo resultados bastante satisfatórios quando aplicado nas estratégias adesivas ER ou SE, após 6 meses de avaliação clínica.PN0522 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Desempenho clínico do Cimento de Ionômero de Vidro modificado por resina versus Cention® N em molares decíduos: ensaio clínico randomizado
ALVES-DUARTE AC, Soares MEC, Silva TF, Duarte-Rodrigues L, Galo R
UNIVERSIDADE FEDERAL DOS VALES DO JEQUITINHONHA E MUCURI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se verificar o desempenho clínico do tratamento restaurador em molares decíduos com a utilização do material Cention ® N comparado ao Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) modificado por resina. Crianças com idades entre 7 e 10 anos apresentando molares decíduos com lesões oclusais foram incluídos no presente estudo. Após a remoção seletiva da cárie, os dentes foram restaurados com Cention ® N e CIV. Todos os procedimentos foram realizados sob isolamento relativo adotando a abordagem do ART (Atraumatic Restorative Treatment). Após três e seis meses, a performance clínica das restaurações foi avaliada utilizando o critério modificado do Serviço de Saúde Pública e critério do ART. Além disso, o tempo dispendido em cada procedimento restaurador também foi coletado. Realizou-se as análises descritivas da amostra, e adotou-se o teste Qui-quadrado e associação de tendência linear para avaliar a associação entre cada critério de avaliação clínica entre os diferentes materiais restauradores. A diferença entre o tempo médio gasto nos procedimentos restauradores dos diferentes materiais foi calculada através do teste Mann-Whitney. Resultados com valores de p <0,05 foram considerados significativos. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as restaurações classe I realizadas com CIV e Cention ® N. Após a remoção seletiva do tecido cariado em molares decíduos, foi observado desempenho clínico semelhante para ambos os materiais CIV e Cention ® N após 6 meses de acompanhamento. (Apoio: CAPES | UFVJM)PN0523 - Painel Aspirante
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5 - Dentística
Avaliação de restaurações de resina composta por dentistas e leigos do Peru e Brasil
Cruvinel PB, Freitas BN, Pintado Palomino K, Falcón Antenucci RM, Corona SAM, Souza-Gabriel AE, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo objetivou avaliar se dentistas e leigos poderiam apresentar diferentes tendências na avaliação de restaurações de resina composta em dentes anteriores. Restaurações em resina composta foram fotografadas digitalmente em alta definição e avaliadas de acordo com os critérios FDI World Dental Federation (pontuação 1-5) por dois dentistas e dois leigos no Brasil (BR) e Perú (PE). Para análise dos dados os escores foram alocados em: dentistas vs. dentistas - manutenção (1, 2, 3), reparo (4) e substituição (5); dentistas vs. leigos e leigos vs. leigos - aceitável (1, 2, 3) e inaceitável (4, 5). O teste do Qui-quadrado foi utilizado para comparar as frequências das pontuações. As frequências de manutenção (BR: 82.4% / PE:72.8%) e de substituição (BR:7.1% / PE:6.7%) foram semelhantes, diferentes do reparo (BR: 10.5% / PE: 20.5%). No BR, quando comparados aos leigos (13.9%), os dentistas (70.5%) julgaram ser aceitável a maioria das restaurações. Entre os leigos dos dois países, observou-se uma maior frequência de reprovação estética no BR (86.1%) em comparação com PE (42.9%). Dentistas no BR e PE apresentam tendência semelhante na avaliação de resinas compostas em dentes anteriores, mostrando maior frequência de decisão de manutenção. Leigos do BR e do PE classificaram com frequência significantemente maior as restaurações em relação aos dentistas do mesmo centro. Leigos do BR classificaram as restaurações como inaceitáveis em proporção significantemente maior do que os leigos do PE. (Apoio: CAPES N° 001)PN0524 - Painel Aspirante
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5 - Dentística
Restaurações diretas em dentes desgastados apresentam menor longevidade do que indiretas? Uma revisão sistemática e meta-análise
Madeira L, Cribari L, Andrade KGN, Macedo RM, Porto TS, Baratto-Filho F, Wambier LM, Kaizer MR
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Essa revisão sistemática teve como objetivo verificar se restaurações diretas de resina composta em dentes posteriores com severa destruição coronária apresentam taxa de sobrevivência menor que restaurações estéticas indiretas. Uma busca sistematizada foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, sendo identificados 2523 estudos. Após remoção de duplicatas e seleção por critérios de inclusão e exclusão, 10 artigos foram selecionados para o estudo. Destes, dois ensaios clínicos randomizados possuiam duas publicações cada, sendo consideradas apenas as versões mais atuais. Para avaliar a qualidade dos estudos selecionados foi utilizada a ferramenta de risco de viés da Cochrane, através da qual observou-se que quatro estudos foram considerados com baixo risco de viés e os outros quatro, com risco indefinido. Estes 8 artigos foram incluídos na meta-análise, que foi subdividida conforme intervalos de acompanhamento clínico (2 à 3,5 anos; 5 à 6 anos; e, 11 anos de acompanhamento), em nenhum dos quais foram constatadas diferenças significativas de longevidade entre restaurações diretas e indiretas. Com base na presente revisão sistemática e meta-análise, foi possível concluir que restaurações extensas diretas de resina composta apresentaram longevidade semelhante àquela observada quando materiais estéticos indiretos são utilizados. Entretanto, os resultados devem ser interpretados com cautela devido ao número reduzido de trabalhos incluídos, bem como ao risco indefinido de viés de alguns destes trabalhos.PN0525 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Avaliação da distribuição de tensões em restaurações posteriores com diferentes materiais e linhas de cimento
Kunz PVM, Kintopp C, Kaizer MR, Rezende CEE, Correr GM, Diógenes AN, Gonzaga CC
Odontolo - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou a distribuição de tensões em restaurações indiretas posteriores confeccionadas em diferentes materiais e na linha de cimento por meio de análises de elementos finitos. Quatro réplicas de um primeiro molar inferior foram preparadas para diferentes preparos: inlay, onlay, endocrown e faceta oclusal. As restaurações monolíticas posteriores foram simuladas com quatro materiais restauradores: resina composta, vitrocerâmica de dissilicato de lítio, cerâmica infiltrada por polímero e zircônia. Após confecção e cimentação das restaurações, os espécimes foram microtomografados e modelos tridimensionais de elementos finitos foram gerados. Uma carga de 500 N foi aplicada. Os valores de tensão máxima principal e distribuição de tensão nas restaurações, linhas de cimento e estrutura dentária foram calculados e analisados. As endocrowns apresentaram menores tensões, enquanto que as inlays obtiveram tensões de maior magnitude. Em relação aos materiais restauradores, zircônia e vitro-cerâmica apresentaram os maiores tensões nas restaurações, seguidas por cerâmica infiltrada por polímero e resina composta. Esta diferença entre os materiais restauradores foi maior nas inlays e endocrowns. O recobrimento de cúspides na onlay, em comparação com a inlay, apresentou tensões menores e mais favoravelmente distribuídas. Os diferentes preparos protéticos e materiais para restaurações posteriores unitárias influenciaram a distribuição de tensões na restauração, na linha de cimento resinoso e na estrutura dental remanescente.PN0526 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Avaliação das propriedades físico-químicas de um novo cimento obturador à base de silicato de cálcio: Bio-C Sealer Ion+
Antunes TBM, Janini ACP, Soares AJ, Gomes BPFA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou avaliar as propriedades físico-químicas de um novo cimento à base de silicato de cálcio, o Bio-C Sealer Ion+, em comparação com dois outros cimentos de características semelhantes, o EndoSequence BC Sealer e o Bio-C Sealer, e com um à base de resina epóxi, o AH Plus. A superfície e a caracterização química dos materiais foram avaliadas através de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectroscopia por energia dispersiva (EDS). Para os testes físico-químicos, foram avaliados, segundo a norma ISO 6876/2012, o escoamento, o tempo de presa (através do método úmido e seco), a solubilidade e a radiopacidade. O pH também foi avaliado. Para a análise estatística, foram utilizados os testes ANOVA, Shapiro-Wilk e Levene. Para o post hoc, foi utilizada a correção de Bonferroni, adotando-se o nível de significância de 5%. Em relação aos cimentos à base de silicato de cálcio, observou-se em MEV e EDS, picos de cálcio, silício e zircônio. Quanto ao escoamento, todos os cimentos tiveram valores acima de 17 mm, o mínimo preconizado pela norma ISO. O tempo de presa foi menor para o Bio-C Sealer em ambos os métodos. A solubilidade do cimento Bio-C Sealer Ion+ apresentou resultados semelhantes aos outros dois cimentos à base de silicato de cálcio (p>0,05), acima de 3%. Todos os cimentos apresentaram radiopacidade acima de 7 mmAl e exibiram pH alcalino até 21 dias. O cimento Bio-C Sealer Ion+ exibiu propriedades semelhantes aos outros cimentos biocerâmicos, incluindo a alta solubilidade, fato este que se torna questionável em seu sucesso clínico ao longo prazo.PN0527 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Resistência ao desgaste de dois tipos de zircônia monolítica pigmentadas extrinsecamente, submetidas ou não a escovação dentária
Simionato AA, Rodrigues RCS, Macedo AP, Ribeiro RF, Faria ACL
Dmdp - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da escovação dentária e da pigmentação extrínseca na resistência ao desgaste de dois tipos de zircônia monolítica de alta translucidez: imersa em solução para coloração antes da sinterização (SHT) e pré-tonalizada (SHTC). As amostras foram divididas em dois subgrupos, sendo um polido (POL) e outro teve pigmentação aplicada (PIG). Metade das amostras não foi submetida à escovação dentária (NE) e o restante foi submetido a 650.000 ciclos de escovação a 180 ciclos/min em água/dentifrício na proporção 1/1 (E). Amostras cônicas e antagonistas planos foram obtidos por CAD/CAM e corte em cortadeira de precisão, respectivamente (n=10). As amostras foram submetidas a ensaio de abrasão em equipamento simulando oclusão, lateralidade e desoclusão. Foram realizados 300.000 ciclos em frequência de 1Hz sob carga de 20N para simular 1 ano de função mastigatória. A perda de massa e de altura foi avaliada antes e após ensaio. Os resultados foram comparados por ANOVA de 3 fatores e teste de Bonferroni (α=5%). Para perda de altura, houve diferença, onde SHTC>SHT (p=0,043) e E < NE (p<0,05), mas a utilização de PIG ou POL não interferiu no desgaste. A interação zircônia*escovação foi significativa (p=0,001), havendo diferença entra as zircônias nos grupos NE, mas essa diferença não existiu nos grupos E. Não houve diferença significativa para perda de massa. Os resultados sugerem que a escovação diminui o desgaste da zircônia, mas a aplicação de pigmento extrínseco não. (Apoio: FAPs - Fapesp N° 2017/15470-3)PN0528 - Painel Aspirante
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5 - Materiais Dentários
Efeito transdentinário de agentes químico-mecânicos na citotoxicidade e produção de radicais livres por células pulpares
Lins-Candeiro CL, Oliveira-Neto NF, Ribeiro RAO, de-Souza-Costa CA, Turrioni AP, Paranhos LR, Santos Filho PCF
Odontologia Preventiva e Social - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar o efeito transdentinário in vitro de removedores químico-mecânicos de cárie na citotoxicidade e produção de radicais livres por células pulpares humanas. As células foram semeadas em placas de 24 poços (50.000 células/poço) e após 24 horas, um conjunto dispositivo metálico/disco de dentina (3mm de espessura)/anel de silicone foi inserido em cada poço. Os materiais foram aplicados de acordo com os grupos: controle sem material; peróxido de hidrogênio 35% por 2 minutos; PapacárieDuo (PD) por 30 segundos; PD por 2 minutos; Brix3000 (BX) por 30 segundos e BX por 2 minutos (n=8 por grupo). Os testes de viabilidade (MTT), produção de óxido nítrico (ON, reagente de Griess) e produção de espécies reativas de oxigênio (EROs, sonda DCFH-DA) foram realizados 24 horas após a aplicação dos materiais. Os dados foram submetidos aos testes estatísticos one-way ANOVA complementado por Tukey (p<0,05). Para viabilidade celular, os grupos BX nos dois tempos não diferiram do controle (p>0,05), enquanto o grupo PD 30 segundos e 2 minutos apresentaram diminuição na viabilidade em 21,1% e 58,4% respectivamente (p<0,05). Quanto à quantificação de ON, não houve diferença estatística entre os diferentes grupos (p>0,05). Para a quantificação de EROs, os grupos PD 30 segundos e PD 2 minutos apresentaram um aumento de 171,2% e 75,1% respectivamente quando comparados ao controle (p<0,05). Portanto, a ação trasndentinária do material PD apresentou potencial citotóxico e aumento de produção de EROs por células pulpares, nos tempos de aplicação 30 segundos e 2 minutos (Apoio: CAPES | CNPq | Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais)