Efeitos da protração maxilar na dimensão das vias aéreas superiores de pacientes com fissura labiopalatina: uma revisão sistemática
Nóbrega MTC, Pires AC, Freitas APLF, Cavalcanti AL, Gordón-Núñez MA, Melo DP, Flores Mir C
UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão sistemática da literatura avaliou os efeitos da protração maxilar na dimensão das vias aéreas superiores de pacientes em crescimento com fissura labiopalatina. Dois revisores independentes realizaram as buscas nas bases de dados Medline, Embase, LILACS, Web of Science, Scopus, Cochrane e literatura cinzenta. O risco de viés foi avaliado por meio do instrumento ROBINS-I. Um total de 49 resumos foram selecionados para a primeira fase, sendo 9 destes incluídos para a leitura do texto completo e 3 artigos foram incluídos para análise final nesta revisão. Devido a heterogeneidade dos resultados, não foi possível realizar meta-análise, sendo desenvolvida uma síntese narrativa. A média de idade dos pacientes dos estudos foi de 9,58 anos. O tamanho amostral dos grupos experimentais variou entre 10 e 19 pacientes, porém nenhum estudo apresentou pacientes sem fissura labiopalatina como grupo controle. O risco de viés variou entre baixo e sério dentre os estudos. Todos os estudos avaliados demonstraram aumento no volume da via aérea faríngea após protração maxilar. A área, diâmetro transversal e profundidade sagital apresentaram modificações em algumas porções das vias aéreas, inclusive nasofaringe. É possível concluir que a protração maxilar aumenta algumas dimensões das vias aéreas superiores em pacientes com fissura labiopalatina. Pesquisas que apresentem grupo controle composto por indivíduos sem fissura são necessárias para elucidar a hipótese de que esse tratamento pode ter resultados diferentes para os dois grupos. (Apoio: CAPES)PN0297 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Avaliação do conhecimento e aceitabilidade de alunos e profissionais sobre a remoção seletiva de tecido cariado
Silveira ABV, Stafuzza TC, Vitor LLR, Moretti ABS, Lourenço-Neto N, Machado MAAM, Oliveira TM
Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Cole - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O propósito deste estudo foi avaliar o conhecimento e a aceitabilidade de alunos e profissionais de odontologia para a técnica de remoção seletiva de tecido cariado. A amostra incluiu alunos dos 3° e 4° anos do curso de uma Faculdade de Odontologia e profissionais de um Centro Odontológico Hospitalar. Um questionário anônimo, confidencial, validado e traduzido, contendo questões sobre atitudes terapêuticas, diagnóstico e comportamento frente lesões de cárie profundas foi aplicado. Os dados coletados foram analisados por meio do teste Qui-quadrado de Pearson e regressão logística multivariada (p<0,05). Da amostra total do estudo (n=146), 69 participantes optaram pelas técnicas menos invasivas em duas sessões (p=0,027). A análise de regressão logística mostrou que quem indicou o tratamento endodôntico como sucesso apresentou mais chances de escolher a opção mais invasiva de tratamento (p=0,032). Verificou-se que os entrevistados que optaram pelo tratamento menos invasivo afirmaram que a dentina cariada localizada próxima a polpa não deve ser removida para evitar a exposição pulpar e escolheram como opção de tratamento abordagens minimamente invasivas (p=0,031). Os entrevistados que concordaram que a parede pulpar pode estar muito úmida tem mais chance de serem invasivos no tratamento (p=0,028). De acordo com os resultados, foi possível concluir que existe conhecimento sobre a remoção seletiva do tecido cariado entre os entrevistados, porém a aceitabilidade para a técnica ainda não é unanimidade.PN0298 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Avaliação da rugosidade e dureza de superfície de um selante de fóssulas e fissuras contendo diferentes concentrações de arginina
Gois CMB, Tomaz MS, Bicudo MFM, Guarda MB, Sinhoreti MAC, Pascon FM
Ciências da Saúde e Odon - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da adição de arginina a um selante resinoso comercial quanto à rugosidade e dureza de superfície. Espécimes cilíndricos (6mm x 2mm) foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos (n=5): selante resinoso, selante resinoso + 5% de arginina e selante resinoso + 7% de arginina. Os materiais foram inseridos em incremento único, cobertos por tira de poliéster, fotoativados e armazenados por 24 horas. Para a análise da rugosidade, os espécimes foram posicionados em rugosímetro e 3 leituras em diferentes posições foram realizadas (1,25mm, cut-off de 0,25µm, 0,1mm/s). Para a realização do ensaio de dureza Knoop, os espécimes foram planificados e posicionados em microdurômetro. Foram realizadas 3 penetrações (50g/5s) (distância de 1mm entre elas) e calculou-se a média por espécime. Os dados foram submetidos aos testes de homocedasticidade, normalidade, Anova e Tukey (α=5%). Quanto à rugosidade, observou-se ausência de diferença significativa entre os grupos controle, 5% de arginina e 7% de arginina (0,99±0,14; 1,05±0,15; 1,24±0,31, respectivamente) (p>0,05). Entretanto, para os valores médios de dureza, observou-se maior valor quando da adição de 5% de arginina (23,03±0,60) quando comparados aos grupos controle (21,49±1,05) e 7% de arginina (21,36±0,40) (p<0,05), os quais não apresentaram diferença significativa entre eles (p>0,05). Concluiu-se que a adição de arginina não interferiu negativamente nas propriedades de rugosidade e dureza, sendo uma alternativa viável para ser incorporada ao material selador. (Apoio: CNPq N° 121756/2019-0)PN0299 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Efeito das nanopartículas de quitosana no esmalte dentário após ciclagem de pH e abrasão por escovação
Silva TLBM, Magalhães TC, Carlo HL, Lacerda-Santos R, Münchow EA, Carvalho FG
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A efetividade das nanopartículas de quitosana (ChNPs) na inibição da perda mineral do esmalte após escovação ainda é pouco investigada. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito in vitro da aplicação de ChNPs no esmalte dental após desafio cariogênico com ciclagem de pH e abrasão por escovação. As ChNPs (3,85 mg/mL) foram sintetizadas pelo método de geleificação iônica e caracterizadas por espalhamento de luz dinâmico. Quarenta e oito blocos de esmalte humano (4 x 4 mm) foram realizados e divididos (4 x 2 mm) em parte controle (coberta com esmalte de unha) e experimental de acordo com cada grupo (n=12): fluoreto de sódio 0,05% (controle positivo), quitosana (5 mg/mL), ChNPs (3,85 mg/mL) e água destilada (controle negativo). As amostras foram imersas por 90s em cada solução e expostas ao desafio cariogênico por ciclagem de pH (3h de desmineralização e 21h de remineralização), em seguida foram escovadas com pasta fluoretada, por 20 s por 7 dias. As medidas de KHN foram obtidas na parte controle e experimental. Os dados foram analisados por ANOVA two-way e Tukey (α= 0,05). As ChNPs apresentaram tamanho médio de 84,7±24,0 nm. Os grupos fluoreto e ChNPs apresentaram os maiores valores de dureza pós-desafio e escovação (100,2 ± 32,7 KHN e 111,3 ± 25,1, respectivamente), sem diferença significante entre eles. O grupo quitosana (70,6 ± 12,0) e água destilada (63,9 ± 10,8) apresentaram os menores valores de KHN. Pode-se concluir que as nanopartículas de quitosana minimizaram a perda de dureza do esmalte após o desafio cariogênico e escovação in vitro. (Apoio: FAPs - FAPEMIG N° 00299/16 | CNPq N° 4581582014-3)PN0300 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Núcleos de Alterações Oclusais: uma ferramenta para diagnóstico precoce de má oclusão dentária em crianças
Gaião MAGS, Stroparo JLO, Moro A, Brancher JA, Kusma SZ, Topolski F, Gabardo MCL
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Buscaram-se fatores mais relevantes associados à má oclusão, junto a ortodontistas, para construção de uma ferramenta de diagnóstico precoce de má oclusão dentária em crianças, voltado para cirurgiões-dentistas clínicos gerais. A busca na literatura dos fatores etiológicos e características clínicas das más oclusões fundamentou a elaboração de um questionário que foi enviado eletronicamente a 35 ortodontistas. O formulário eletrônico era composto de 70 fatores: demográficos e socioeconômicos, comportamentais, clínicos, hereditários e sistêmicos. A cada item deveria ser atribuída importância, que variava de 0 (não relevante) a 4 (muito relevante). As respostas foram ordenadas de modo decrescente e foram selecionados os fatores com ≥ 50% na categoria "muito relevante", o que originou os Núcleos de Alterações Oclusais (NAO): NAO 1 - mordida aberta anterior, NAO 2 - mordida cruzada anterior, NAO 3 - mordida cruzada posterior, NAO 4 - mordida profunda, NAO 5 - apinhamento dentário e NAO 6 - má oclusão de Classe II. Os NAO podem ser utilizados como método de compreensão pelos clínicos gerais no auxílio do reconhecimento de alterações oclusais precocemente.PN0302 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Conduta de cirurgiões-dentistas da Atenção Primária do Rio de Janeiro quanto ao tratamento de dentes decíduos com necrose pulpar
Portes-Zeno AP, Jural LA, Barja-Fidalgo F, Chianca TK, Maia LC, Primo LG, Pintor AVB, Costa MC
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Identificar condutas de cirurgiões-dentistas (CD) da Atenção Primária em Saúde do Município do Rio de Janeiro (APS-RJ) para tratamento de dentes decíduos com necrose pulpar. Questionário eletrônico auto aplicado foi enviado para 579 CDs, diretamente ou via gestores, a fim de identificar a conduta em quatro situações clínicas de necrose pulpar em dente decíduo. Verificou-se também existência de protocolo para atendimento desses casos e o conhecimento sobre o tratamento endodôntico não instrumental (TENI) com pasta CTZ. Os dados foram analisados descritivamente. Um total de setenta e nove CD responderam o questionário, sendo 81% do sexo feminino, 43% com idade entre 41 e 50 anos e 17,7% com e/ou cursando pós-graduação em Odontopediatria. Nas situações clínicas propostas, a conduta mais frequente para dentes posteriores foi o TENI, variando de 43% a 62%. Para dente anterior, o tratamento endodôntico com instrumentação foi mais frequente (51,9%). O material mais usado foi OZE com medicamentos associados paramonoclorofenol canforado, tricresol ou formocresol, variando de 64.2% a 71.8% entre os casos. A maioria (74,7%) afirmou não haver protocolo clínico para esses casos em sua Unidade. Observou-se que 52,1% dos respondentes conhecem o TENI com pasta CTZ, dos quais 28% são Odontopediatras. Apesar da importância de protocolos baseados em evidências, observou-se que não há protocolo para os casos de necrose pulpar em dentes decíduos nas unidades de APS-RJ e cirurgiões-dentistas optam pelo TENI, sendo o OZE com medicamentos associados o material mais usado. (Apoio: FAPERJ N° E-26/202.399/2017)PN0303 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Comparação do grau de cooperação dos pacientes tratados ortodonticamente com alinhadores e aparelhos fixos convencionais
Volpato GH, Oltramari PVP, Silva EF, Fernandes TMF, Almeida-Pedrin RR, Almeida MR, Casteluci CEVF, Conti ACCF
Odontologia - UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi comparar o grau de cooperação dos pacientes durante o primeiro ano de tratamento ortodôntico com dois protocolos de tratamento: alinhadores ortodônticos (AO) e aparelho fixo convencional (AF). A amostra foi composta por 41 participantes, divididos por randomização simples em dois grupos: AO (n=20, alinhadores ortodônticos) e AF (n=21, aparelho fixo), sendo 14 (34,1%) mulheres e 27 (65,9%) homens. A média de idade foi de 22 anos, mínimo de 14 anos e máximo de 35 anos. O grau de cooperação dos pacientes foi mensurado por meio de uma escala de cooperação (OPCS) e avaliado por um questionário composto por 10 questões relativas as atitudes e assiduidade dos pacientes em relação ao tratamento. Esse questionário foi aplicado em 3 períodos, T1 aos 3 meses, T2 aos 6 meses, T3 aos 12 meses de tratamento. As comparações entre os grupos foram realizadas pelo teste de Mann-Whitney e a comparação entre os três tempos pelo teste de Friedman. Para verificar a correlação entre a idade e os escores de cooperação foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman. Em todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p<0,05). O tipo de aparelho, (AO ou AF), não influenciou significantemente a cooperação. Não houve diferença estatística nos escores da cooperação nos 3 tempos avaliados. Não houve correlação da cooperação dos pacientes entre a idade. Não houve diferença entre os gêneros na comparação da cooperação. A cooperação dos pacientes foi semelhante nos doze primeiros meses de tratamento, independente do protocolo utilizado, do sexo e da idade.PN0304 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Propriedade mecânica e atividade antimicrobiana de compósito experimental com nanopartículas de prata revestidas com dióxido de silício
Nunes LP, Aguiar RCO, Batista ES, Viana MM, Sivieri-Araújo G, Rodrigues MC, Bueno-Silva B, Roscoe MG
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo in vitro objetivou avaliar a atividade antimicrobiana e a resistência ao cisalhamento (Ru) de bráquetes ortodônticos ao esmalte bovino utilizando compósitos experimentais (CE) com diferentes concentrações de nanopartículas de prata revestidas com dióxido de silício (Ag@SiO2). Foram utilizados 50 incisivos bovinos divididos em 5 grupos (n=10): G1- Grupo Controle (Resina Transbond XT), G2- CE sem Ag@SiO2; G3-CE com 0,5% de Ag@SiO2; G4- CE com 1% de Ag@SiO2; G5-CE com 3% de Ag@SiO2. O teste de Ru foi realizado em máquina universal de ensaios mecânicos e o índice de remanescente adesivo (IRA) foi analisado por microscopia óptica. Para a avaliação da atividade antimicrobiana, o biofilme de S. mutans foi formado por três dias em discos de hidroxiapatita. Foram avaliadas as unidades formadoras de colônias (UFC) de S. mutans. Os dados de Ru foram analisados estatisticamente utilizando ANOVA, seguida do teste de Tukey. Os dados de UFC foram analisados por Kruskal-Wallis, seguido pelo teste post-hoc Dunn. Os resultados de IRA foram analisados descritivamente. Os valores de Ru não diferiram estatisticamente entre os grupos experimentais e o controle (p> 0,05). A incorporação de 3% de Ag@SiO2 reduziu estatisticamente os valores de Ru, quando comparada ao grupo de 1%. A adição de 3% de Ag@SiO2 aos compósitos reduziu significativamente a formação de biofilme de S. mutans em comparação ao G2 (p<0,05). Compósitos incorporando 3% de Ag@SiO2 apresentaram valores de Ru semelhantes em comparação ao controle e mostraram atividade antimicrobiana significativa. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/26519-6)PN0305 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Propriedades físico-químicas de novo material obturador de canais radiculares de dentes decíduos
Almeida LKY, Manente R, Tanomaru-Filho M, Silva LAB, Segato RAB, Pucinelli CM
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar as propriedades físico-químicas do material obturador de dentes decíduos Bio-C Pulpecto em comparação com a pasta à base de hidróxido de cálcio espessada com óxido de zinco (HC) e o óxido de zinco e eugenol (OZE). Foram realizados teste de radiopacidade, análise do pH e ensaio da solubilidade. Para a análise estatística dos dados, foram utilizados os testes ANOVA e pós teste de Tukey (análise de radiopacidade), ANOVA de duas vias (pH), teste de Friedman seguido do pós-teste de Dunn (solubilidade em água destilada) e teste de ANOVA seguido do pós-teste de Dunn (solubilidade em PBS), pelo programa GraphPad Prism® 7a (α=5%). O teste da radiopacidade demonstrou diferença estatisticamente significante (p<0,0001) entre todos os materiais testados, sendo o OZE o mais radiopaco e o Bio-C Pulpecto com menor radiopacidade. Quanto à análise de pH, a partir do período de 5 horas, os grupos apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p<0,0001) sendo os maiores valores no grupo de HC, seguido pelo Bio-C Pulpecto e OZE. O teste de solubilidade revelou que utilizando a água destilada como meio, o OZE apresentou valores menores em relação ao Bio-C Pulpecto e o HC (p<0,0001). Já com os materiais imersos em PBS, observou-se que o HC-espessado apresentou maior solubilidade (p=0,0005). Concluiu-se que o Bio-C Pulpecto apresentou resultados satisfatórios em todas as análises físico-químicas realizadas em comparação ao HC e ao OZE. (Apoio: CAPES N° 88887.465061/2019-00 )PN0307 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Estado nutricional e o retardo da cronologia da erupção dentária
Henklein SD, Reis CLB, Barbosa MCF, Madalena IR, Lima DC, Kuchler EC, Oliveira DSB, Oliveira MAHM
Mestrado Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE DE UBERABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo investigar a associação do estado nutricional com o retardo da cronologia da erupção dentária na dentição permanente em um grupo de crianças brasileiras. A amostra foi constituída de crianças com idade entre 8 a 11 anos. Crianças com alterações sistêmicas, síndromes, fissuras labiopalatais, histórico de trauma dentário e tratamento ortodôntico prévio foram excluídas. Para verificação do estado nutricional, o escore Z do IMC de cada criança foi coletado. A análise do retardo da cronologia de erupção dentária foi realizada por meio de exame clínico intrabucal no qual a ausência da emergência gengival dentária permanente ou a retenção prolongada do dente decíduo foram observadas. O teste do qui-quadrado e a regressão logística binária ajustada por idade e sexo foram realizados. Odds ratio (OR) e intervalo de confiança de 95% (IC 95%) foram calculados (p<0,05). Entre 353 crianças incluídas, 247 foram classificadas como eutróficas, 16 como abaixo do peso, 64 como sobrepeso e 26 como obesas. Baixo peso foi associado como fator de risco para retardo da cronologia de erupção dentária (p=0,014; OR= 3,5; IC 95% =1,3-9,8). Meninas com baixo peso tiveram mais chance de apresentar o retardo do que meninas eutróficas (p=0,048; OR=4,4; 95% IC=1,1-17,2). O baixo peso foi associado como fator de risco para retardo da cronologia de erupção dentária (p=0,009; OR=4,21; IC 95%=1,42 - 12,43). Em conclusão, há uma associação com entre o estado nutricional e o retardo da cronologia da erupção dentária na dentição permanente em crianças brasileiras.