PN0173 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Comparação entre a radiografia panorâmica e a tomografia de feixe cônico para a avaliação das raízes dos terceiros molares superiores
Marques MA, Ingold MMS, Soares MQS, Junqueira JLC, Oenning ACC
Radiologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi comparar a radiografia panorâmica (PAN) e a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na avaliação da anatomia das raízes dos terceiros molares superiores e da relação das mesmas com o seio maxilar (SM). Dois radiologistas previamente treinados avaliaram imagens de PAN e TCFC de 235 terceiros molares superiores. Foi registrado o número de raízes, a morfologia (raízes cônicas, divergentes, dilaceradas ou atípicas) e a relação com o SM na PAN (distantes, íntimo contato, sobreposição de 1/3, 2/3 ou ao nível da furca) e na TCFC (distantes, íntimo contato, cúpulas alveolares ou ausência de recobrimento ósseo). Os dados foram analisados por meio de frequências absolutas e relativas. A concordância entre a PAN e TCFC na avaliação do número de raízes e morfologia foi analisada aplicando-se o teste kappa ponderado, que demonstrou concordância substancial (kappa= 0,6). Na PAN a maior parte das raízes apresentou-se em íntimo contato com o SM (34,5%) ou com 1/3 das raízes sobrepostas ao SM (34,9%); na TCFC as relações mais prevalentes foram íntimo contato (33,6%) e cúpulas alveolares (30,2%). A ausência de recobrimento ósseo na TCFC foi classificada na PAN como sobreposição do SM a 1/3 das raízes em 50% dos casos, e como íntimo contato em 22,5% das situações.
Conclui-se que, apesar da PAN ser uma modalidade de imagem relativamente confiável para a determinação do número e morfologia das raízes dos terceiros molares superiores, não existe um sinal radiográfico que seja indicativo da relação anatômica entre raízes e seio maxilar na TCFC.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0175 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Reabsorção cervical invasiva - prevalência e características beaseado em imagens de TCFC
Ferreira MD, Costa MB, Costa FF, Freitas DQ
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência e as características da reabsorção cervical invasiva (RCI) em relação ao tipo de dente, sexo, idade, porta de entrada e grau de acometimento de acordo com a classificação de Heithersay, utilizando exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Para isso exames de TCFC de 1313 pacientes adquiridos usando o tomógrafo PreXion 3D foram avaliados e dados demográficos foram registrados. Os casos de RCI foram avaliados quanto a porta de entrada e classificação de Heithersay. Após 15 dias, 20% da amostra foi reavaliada. A associação entre a presença de RCI e os fatores estudados foi avaliada por meio do teste qui-quadrado. A concordância intraobservador foi analisada pelo teste Kappa (α = 0,05). Um total de 6240 dentes foram analisados, dos quais 84 (1,35%) foram afetados por RCI. Foi encontrada associação significativa entre a presença de RCI e sexo, com maior prevalência no sexo masculino (p = 0,002). Os dentes mais afetados foram os incisivos centrais inferiores e superiores. Os maiores graus de RCI (classes 3 e 4 de Heithersay) foram associados aos caninos superiores, incisivos laterais e centrais inferiores (p = 0,015) e às portas de entradas linguais e proximais (p = 0,020).
Na população estudada, a prevalência encontrada foi de 1,35%, com maior prevalência para o sexo masculino e ampla distribuição por faixa etária. Os incisivos centrais inferiores e superiores foram os dentes mais comumente afetados; A Classe 3 de Heithersay e a porta de entrada na face proximal foram as características mais frequentes.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0176 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Caracterização Tomográfica do Canal Gubernacular na erupção dos segundos e terceiros molares
Khouri MS, Ribeiro IC, Alves TKC, Ruffo AS, Rodrigues LG, Azevedo MN, Silva AIV, Manzi FR
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Canal Gubernacular (CG) participa no processo de erupção dentária, mas não há clareza sobre suas alterações e correlações com processos eruptivos inadequados, culminando em dentes retidos. O objetivo do estudo foi caracterizar o CG no processo irruptivo dos segundos e terceiros molares superiores e inferiores na mesma fase de formação dentária. Para isso, foram utilizadas imagens tomográficas de feixe cônico de 200 elementos dentários, 50 dentes para cada grupo dentário. Foram avaliadas presença, altura e espessura do CG, obliteração, estenose, curvatura, comprimento, diâmetro e angulação em relação ao dente e ao plano oclusal, posição do CG em relação aos dentes estudados e espaço folicular. As avaliações morfológicas, medidas lineares e angulares foram obtidas por 2 examinadores com cálculo da concordância intra e interexaminadores acima de 0.90, e comparadas utilizando os testes Chi-Quadrado, Teste de Mann-Whitney e Teste T, com nível de significância 5%. Verificou-se a presença do CG em todos os dentes, com os canais isentos de estenose ou obliteração. Houve um menor diâmetro e curvatura do CG nos dentes 38/48, e maior comprimento do CG nos dentes 18/28. Percebeu-se que a relação do CG entre os segundos e terceiros molares se comportam de maneira diferente, influenciando no posicionamento dentário.
Os terceiros molares superiores apresentam mais afastados do rebordo ósseo alveolar, enquanto os terceiros molares inferiores apresentam com maior inclinação em relação ao rebordo ósseo alveolar, que levam maiores chance de retenção destes grupos dentários.

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PN0177 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Expressão de proteínas associadas à autofagia e a correlação com o infiltrado inflamatório e a transformação maligna das leucoplasias orais
Teixeira IF, Cunha RTR, Soares AB, Araujo VC, Sperandio M
Patologia - UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As leucoplasias orais são lesões potencialmente cancerizáveis e tem o processo de autofagia como um possível mecanismo no processo de malignização. Autofagia é o processo catabólico que degrada componentes celulares e proteínas e desempenha um duplo papel na supressão do tumor ou na sobrevivência de células neoplásicas. Porém, seu papel na carcinogênese de lesões potencialmente malignas não está definido. Este estudo se propôs a avaliar a localização da expressão das proteínas LC3B e Beclin1 em leucoplasias orais e correlacioná-las ao infiltrado inflamatório e à transformação maligna (TM). 130 lâminas de lesões da mucosa oral diagnosticadas clínica e histopatologicamente como leucoplasias foram marcadas pela técnica de imunoistoquímica pelos marcadores LC3B e Beclin1. A localização da imunomarcação foi estratificada como nuclear, citoplasmática ou ambas. A presença de infiltrado inflamatório foi estratificada em ausente, leve, moderado ou intenso. As correlações foram calculadas usando o teste de Spearman (p<0,05). O produto deste estudo demonstrou não haver correlação significativa entre a localização de LC3B e Beclin1 e TM. Houve uma correlação significativa entre a intensidade do infiltrado e TM (r = 0,26, p = 0,02).
Conclui-se, portanto, que houve uma fraca correlação da intensidade do infiltrado inflamatório e a transformação maligna das leucoplasias orais, sem influência da localização da marcação de LC3B e Beclin1.

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PN0178 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Análise da qualidade das imagens obtidas com placas de fósforo fotoestimulável após múltiplas aquisições radiográficas
Ruiz DC, Gomes AF, Fontenele RC, Freitas DQ, Haiter Neto F, Groppo FC
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a qualidade das imagens obtidas com placas de fósforo (PSP) após múltiplas aquisições radiográficas. Foram adquiridas 1605 radiografias de um fantoma de acrílico, utilizando-se uma PSP do sistema intraoral Express sem uso prévio. As 5 primeiras radiografias obtidas com a PSP, e as 5 primeiras radiografias adquiridas a cada intervalo de 400 exposições/escaneamentos foram avaliadas objetivamente quanto à densidade radiográfica e ao ruído na imagem, totalizando 25 radiografias avaliadas (5 radiografias por intervalo x 5 intervalos). Uma segunda PSP foi utilizada para adquirir 1605 radiografias de uma escala de alumínio, seguindo os mesmos intervalos descritos previamente, resultando em 25 imagens avaliadas quanto à porcentagem de variação de contraste. Todas as imagens foram exportadas em TIFF e avaliadas por um radiologista oral, utilizando-se o software Image J. Para cada parâmetro avaliado, os dados obtidos foram comparados entre os intervalos de aquisição, adotando-se um nível de significância de 5%. A densidade radiográfica observada nas imagens do 5º intervalo foi significativamente maior do que a das imagens do 1º intervalo (p<0,05); não houve diferença significativa entre os intervalos para o ruído nas imagens (p>0,05). A partir do 2° intervalo de aquisições, houve um aumento significativo na porcentagem de variação de contraste nas imagens (p<0,05).
Conclui-se que, após múltiplas aquisições radiográficas, há um aumento na densidade radiográfica e na taxa de variação de contraste nas imagens obtidas com PSP do sistema Express.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0179 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Doses orais contínuas e descontínuas de alendronato de sódio exibem impactos diferentes na cicatrização alveolar pós-exodontia em ratos
Isaias PHC, Silva PGB, Nascimento IV, Moreira MS, Sousa FB, Alves APNN, Pereira KMA, Mota MRL
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar a cicatrização alveolar pós-exodontia de dois modelos experimentais com o uso de alendronato de sódio (ALN) de forma contínua ou descontínua. Foram utilizados 48 ratos Wistar machos (n=6/grupo), os quais receberam ALN (2,5, 5,0 ou 7,5 mg/kg) por gavagem, semanalmente, ora em regime contínuo ora em regime de interrupção antes da exodontia. Controles positivo com ácido zoledrônico (AZ, 0,2 mg/kg, endovenoso) de um modelo estabelecido na literatura e negativo com solução salina estéril (NaCl, 0,9%, gavagem) foram realizados. Análises radiográficas e histológicas foram executadas. A área radiolúcida no sítio de exodontia não apresentou diferença estatística entre todos os grupos ALN comparados ao salina, sendo observada apenas no grupo controle positivo AZ (p=0,007). Menor área de tecido ósseo preenchendo o alvéolo foi visualizada no grupo ALN contínuo 7,5 mg/kg em relação ao grupo salina (p<0.001). Observaram-se maiores quantidades de lacunas de osteócitos vazias (p<0.001) e osteoclastos com sinais de apoptose (p=0.004) nos grupos ALN contínuos comparados ao salina. Todos os grupos ALN exibiram maior quantidade de células inflamatórias mononucleares que o salina (p=0,018), entretanto, apenas o AZ apresentou diferença na presença das células polimorfonucleares (p<0,001).
O ALN administrado continuamente dificultou a cicatrização óssea alveolar pós-exodontia em ratos, contudo, a suspensão da administração de ALN, anteriormente a exodontia, permitiu uma cicatrização alveolar pós-exodontia adequada.

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PN0180 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 19

Influência do voxel e da miliamperagem na dose de radiação em tomografia computadorizada por feixe cônico
Nunes FF, Santos AA, Silva JK, Freitas DQ, Silva BSF, Yamamoto-Silva FP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Segundo o princípio ALADA, a acurácia do diagnóstico em tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) deve ser mantida com a menor dose de radiação. Esse trabalho teve como objetivo avaliar a influência do voxel e da miliamperagem (mA) na dose de radiação em TCFC, a partir de nove diferentes protocolos de aquisição de imagem no aparelho tomográfico Ortopantomograph^T️M OP300 utilizando um fantoma antropomórfico Alderson RANDO^®️ e dosímetros termoluminescentes (TLDs). Foram utilizados 19 TLDs, para cada um dos nove protocolos (P), localizados em regiões radiossensíveis, conforme as recomendações da Comissão Internacional de Proteção Radiológica e mensuradas as doses absorvida (DA) e efetiva (DE) para os órgãos. Foram mantidos constantes os valores de potência (90 kV) e FOV (6X8cm), variando voxel (0,2mm e 0,3mm) e corrente (4mA, 5mA, 6.3mA, 8mA, 10mA e 13mA), conforme possibilidades do aparelho. Após análise descritiva dos dados, a DE mantendo o voxel em 0,2mm, ao comparar P1 (corrente 4mA) e P5 (corrente 10mA) teve aumento de 129,6%. Ao manter o voxel em 0,3mm, comparando P6 (corrente 6.3mA) e P9 (corrente 13mA) teve aumento de 43,7% na DE. Mantendo a corrente constante em 10mA e variando o voxel, ao comparar P5 (0,2mm) e P8 (0,3mm), houve redução de 67,9% na DE.
Conclui-se que, nesse caso, a miliamperagem influenciou mais na dose de radiação que o voxel, ao manter os parâmetros FOV e potência constantes, sendo necessário avaliação subjetiva da qualidade de imagem para se afirmar que a performance de diagnóstico é mantida com protocolos de menor dose de radiação.

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